第三章 研究方法與步驟
第二節 研究對象
本節分為研究對象的來源、研究對象的條件及研究對象的發展程度。
壹、研究對象的來源:
本研究採方便取樣,研究對象主要來自於中部地區九間幼托園所及 社會福利機構,包括一間南投縣的托兒所、一間彰化縣的機構、兩間台 中市的機構、四所台中市的幼稚園以及台中市兒童發展資源中心。研究 前,都有先跟家長講解相關的研究過程,並經家長簽屬「研究者同意書」
後,才能參與本研究。研究對象主要為領有發展遲緩證明、身心障礙手 冊以及上述幼托園所的老師與社福機構人員所篩檢的疑似發展遲緩的兒 童,共68 名如表 3-1。
表3-1、研究對象的類型
類型 人數(N = 68) 備註
疑似發展遲緩 (沒有手冊或證明) 15 篩檢沒過,並未到醫院診斷
全面性發展遲緩證明 15
語言發展遲緩證明 7
社會互動遲緩證明 1
語言與認知發展遲緩證明 2
語言、人際社會發展遲緩證明 2
智能障礙 6 輕度:4 名;中度:2 名
肢體障礙 4 輕度:4 名;中度:1 名
聽語障 1 中度
行為與情緒混合障礙 1
多重障礙 1 中度
染色體異常 1 輕度
重大傷病卡 1
疑似亞斯柏格 1
自閉症 2 中度
貳、研究對象的條件:
發展遲緩兒童納入條件為:接受 CDIIT-DT 測驗後,結果在認知、
語言或動作任一個領域小於-1 個標準差;排除的條件為:(1)有明顯肢體 缺損或畸形之兒童,如截肢、先天畸型兒童等;(2) 因生理系統有問題 進而影響到動作施測之兒童,如氣喘、先天性心臟病、視障等;(3)評估 過程中無法順利完成整個研究流程之兒童。本研究原有68 名發展遲緩兒 童與家長同意接受本研究,但在接受CDIIT-DT 的評估後,排出 8 名不 符合上述的條件之兒童,則共有60 名發展遲緩兒童進入第二階段動作評 估,並順利完成後續的研究。60 名發展遲緩兒童的基本資料如表 3-2;
其中,發展遲緩兒童的發展月齡與生理月齡約有15.88 ± 10.37 個月的落 差,而各年齡層BMI 的平均值則皆在該年齡層的正常範圍。
表3-2、各年齡層發展遲緩兒童基本資料
3 歲(n = 11) 4 歲(n = 19) 5 歲(n = 19) 6 歲(n = 11) 整體(N = 60) 生理月齡 41.55 ± 3.30 52.74 ± 3.35 63.84 ± 2.29 74.55 ± 2.25 58.20 ± 11.43 發展月齡 30.63 ± 5.93 38.89 ± 8.56 47.29 ± 11.10 51.37 ± 11.18 42.32 ± 11.82 男:女 6 : 5 11 : 8 14 : 5 10 : 1 41 : 19 身高 99.82 ± 6.37 102.55 ± 5.50 110.69 ± 3.55 117.64 ± 7.18 107.40 ± 0.37 體重 15.29 ± 2.89 16.09 ± 2.88 19.79 ± 2.86 22.80 ± 3.84 18.35 ± 4.08 BMI 15.26 ± 1.90 15.28 ± 2.34 16.06 ± 1.72 16.37 ± 2.23 15.73 ± 2.06
註:發展月齡是根據發展遲緩兒童於CDIIT-DT 之總分對照常模所換算而成。
此外,研究者從另一個建立 PGMQ 常模的研究中,選取 60 名正常 發展的兒童,其年齡與性別配對於發展遲緩兒童(平均生理月齡為 58.20 ± 11.43 個月),透過正常發展兒童的 PGMQ 與 PDMSII-GM 之結果進行後 續研究分析之資料。
参、研究對象的發展程度:
研究者根據 CDIIT-DT 不同分測驗的結果進行遲緩程度的分組。分 組的標準如下:正常組為CDIIT-DT 的標準差超過-1 個標準差;邊緣組 則是CDIIT-DT 的標準差落在-1 個標準差以下但不低於-2 個標準差,也 就是不包括-2 個標準差;輕度組則是在-2 個標準差以下但不低於-3 個標 準差;最後,中度組則是落在-3 個標準差以下,共 4 組。
以 CDIIT-DT 來說,確診發展遲緩兒童之標準為-1.5 個標準差以下,
不過研究者使用的標準則為-1 個標準差,主要是因為研究者除了想要瞭 解確診的發展遲緩兒童的動作能力外,也想要瞭解疑似的發展遲緩兒童 之動作能力,因此把標準放寬,也才會有所謂的邊緣組的標準為-1 個標 準差以下但不低於-2 個標準差;至於標準放寬到-1 個標準差,最主要是 以CDIIT 的篩檢題本的標準為主,因為 CDIIT 的篩檢題本如果落於在-1 個標準差以下則會被納入疑似的個案,需要後續診斷題本的施測來進行 確診,因此研究者將CDIIT-DT 的標準選為-1 個標準差以下。
表 3-3 到表 3-10 為 CDIIT-DT 各分測驗的不同遲緩程度的發展遲緩 兒童之基本資料,其分組的標準如上面所述,基本資料包含CDIIT-DT 該分測驗之分數、生理月齡、發展月齡、以及性別比,其中發展月齡為 CDIIT-DT 總分換算而成。
表3-3、以 CDIIT-DT 總分的遲緩程度分組之發展遲緩兒童的基本資料
表3-6、以 CDIIT-DT 粗大動作分測驗的遲緩程度分組之發展遲緩兒童基本資料
表3-9、以 CDIIT-DT 社會分測驗的遲緩程度分組之發展遲緩兒童的基本資料