研究工具的擬定

本研究測量方法有三種：生活型態與輪班工作調查問卷、抽血檢驗及 人體測量，各種方法描述如下：

一、生活型態與輪班工作調查問卷（如附件一）

本研究的生活型態與輪班工作調查問卷以結構式的封閉性問題為 主，輔以部份的開放式問題，問卷內容包括：輪班狀況、延遲下班情形、

工作狀況、特殊作業、工作性質、工作體力耗費程度等工作情形、基本

本研究之「輪班」定義如下：以任何工作時間表有一半以上的時間不 在上午八點到下午五點之間⁴⁹，或是以四班二輪制排班者，符合以上二 者之一均稱之為輪班工作。輪班工作指曾經從事以上輪班定義者均稱 之，輪班年資是指從事工作至今，需要輪班的年數共累計幾年。

本研究之「延遲下班」是指過去一年，您平常是否因為職務關係或是 不可預期的工作量而稱之(註：包含因交接延遲下班、不可預期的狀況，

但不包含會議或教育課程)，並進一步調查平均每日延遲小時數，因此本 研究之延遲下班者可能包含輪班工作者。

本研究之從事「特殊作業」者是指符合我國「勞工健康保護規則」之 特別危害健康之作業需定期實施特殊體格檢查者稱之，該次體檢有進行 特別危害健康之作業之項目包含有「高溫作業」特殊體格檢查與健康檢 查：針對從事高溫作業勞工作息時間標準所稱高溫作業之勞工；「噪音作 業」特殊體格檢查與健康檢查：針對從事噪音暴露工作日八小時日時量 平均音壓級在八十五分貝以上作業之勞工；「游離輻射作業」特殊體格檢 查與健康檢查針對從事游離輻射作業之勞工；「粉塵作業」特殊體格檢查 與健康檢查針對從事粉塵危害預防標準所稱之粉塵作業之勞工進行。本 研究中，體檢之勞工只要有接受上述健康檢查者，則認定為有從事相關 特定之「特殊作業」。

本研究之「工作性質」調查，主要是以在公司的職位與工作內容區分，

包含以下分類：管理職（課長或以上）、文書或行政、工程師 、組長或 領班（正、副）、技術員、其他。

本研究之「工作體力耗費程度」定義，是指整體而言，員工覺得工作 體力耗費程度為下列何者？1.大部分時間坐著 2.輕度體力耗費(例如站立 或輕鬆走路) 3.中度體力耗費(例如拖洗地板或搬運較輕物品) 或 4.重度體 力耗費(例如搬運較重物品)。

本研究之有特定疾病之「家族病史」是指受檢者的親生父、母親或兄 弟姐妹有無被醫師診斷患有以下疾病(其中一人有即算是有)：高血壓、糖 尿病、高血脂症、心臟病/心肌缺氧、腦中風，若有則稱之有該特定疾病 之家族病史。

本研究之「有抽菸習慣」是指曾經或現在有抽菸習慣：每週至少抽半 包菸(10 支)，且超過六個月以上，並進一步詢問其平均每天抽菸支數。

本研究之「有飲酒習慣」是指曾經或現在有飲酒習慣：指每週至少飲酒 一次，且連續六個月以上）。本研究之「有嚼食檳榔習慣」是指曾經或現 在有嚼食檳榔習慣：指嚼檳榔至少六個月以上。

本研究之「有規律運動習慣」是指曾經或現在有運動的習慣：每週至 少運動一次，每次至少 30 分鐘，而且連續六個月以上，運動項目可包括 散步、快走、游泳、球類活動等，並進一步調查有規律運動習慣持續幾 年。

本研究之「個人心理狀態」，是以李明濱教授發展之簡式健康量表 (Brief Symptom Rating Scale, BSRS-5)來評估情緒困擾程度⁹⁶。簡式健康量 表主要在做為精神症狀之篩選表，目的在於能迅即瞭解個人之心理照護 需求，並預估提供心理衛生服務之專業人力；BSRS-5 原設計為一自填量 表，但也可經由電話訪談，因此對於認識中文字或聽懂中文發音者均能 適用。本量表共包含 5 個題目，分別測量感覺緊張不安；覺得容易苦惱 或動怒；感覺憂鬱；心情低落；覺得比不上別人；睡眠困難等常見之心 理困擾嚴重度；每個題目之評分為 0-4 分，0：完全沒有、1：輕微、2：

中等程度、3：厲害、4：非常厲害。總分為 0~20 分，使用時其區辨精神 疾患之最佳切割點為 6 分，將總分(症狀或心理困擾之嚴重度)分為下列幾 個等級：1) ＜6 分：一般正常範圍； 2) 6-9 分：輕度；3) 10-14 分：中 度；4) 15 分以上：重度。據臨床研究與實務經驗，建議輕度困擾者，應

考慮心理諮商或找好友談談，抒發情緒，探討是否與壓力有關，若與壓 力有關則需學壓力管理技巧。10 分以上者建議接受專業咨詢，探討是否 需進一步之輔導或精神科專業治療。

二、抽血檢驗

本研究收集且納入分析的基本血液檢查資料包括空腹血糖、三酸甘油 脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等，所採用的設備為 Beckman Coulter SYNCHRON System Lx20，各檢測試劑均為貝克曼公司出品的檢測試 劑。以上檢體之檢驗均於某醫學中心之檢驗部門進行，檢驗過程均符合 該醫學中心之品質管制。體檢前會提醒需要至少空腹 8 小時抽血，若無 空腹可以擇日再覆檢。

三、人體測量學工具：

本研究所收集且納入分析的生理檢查資料，包括身高、體重、腰圍、

血壓等。體重：採用直立型身高體重測量器，測量時不穿鞋並移除厚重 衣物，以「公斤」為單位，紀錄至 0.1 公斤。身高：可直立者以標準身 高計測量，以「公分」為單位，紀錄至 0.1 公分。腰圍：採直立的方式，

以「公分」為單位，紀錄至 0.1 公分，使其雙手自然下垂，雙腳打開與 肩同寬，使用捲尺測量腸骨脊前緣與肋骨最下緣之中點的腰圍長度，捲 尺需水平經過腰點測量腰圍。

四、本研究之代謝症候群定義

本研究有「代謝症候群」者，是以衛生署於 2006 年針對台灣地區民 眾修訂的代謝症候群診斷準則，其概念較接近美國第三次國際膽固醇教 育計畫（NCEP ATP III）的準則，認為在下列五項準則中超過三項以上（包 含三項）異常者則會被定義為代謝症候群。

一、腹部肥胖：腰圍:男性≧ 90cm、女性≧ 80cm。

二、血壓偏高：收縮血壓(SBP)≧ 130mmHg 或舒張血壓(DBP)≧

85mmHg。

三、空腹血糖偏高：空腹血糖值(FG)≧ 100mg/dl。

四、高密度酯蛋白膽固醇(HDL)偏低：男性< 40mg/dl、女性< 50mg/dl。

五、三酸甘油脂(TG) 偏高≧ 150mg/dl。

其中血壓(BP)、空腹血糖值(FG)等 2 危險因子之判定，包括依醫師處 方使用降血壓或降血糖等藥品(中、草藥除外)，導致血壓或血糖檢驗值正 常者。

本研究有「腹部肥胖」者，是指腰圍:男性≧ 90cm、女性≧ 80cm 者。

本研究有「血壓偏高」者，是指收縮血壓(SBP)≧ 130mmHg 或舒張 血壓(DBP)≧85mmHg 者或使用降血壓藥品(中、草藥除外)，導致血壓檢 驗值正常者。

本研究有「空腹血糖偏高」者，是指空腹血糖值(FG)≧ 100mg/dl 或 使用降血糖等藥品(中、草藥除外)，導致血糖檢驗值正常者。

本研究有「高密度酯蛋白膽固醇偏低」者，是指高密度酯蛋白膽固醇，

男性< 40mg/dl、女性< 50mg/dl。

本研究有「三酸甘油脂偏高」者，是指三酸甘油脂≧ 150mg/dl。