第二章 文獻探討
第四節 研究工具
一、問卷內容
內容包含三部份,本研究採用陳美燕、周傳姜、黃秀華、王名城、邱獻章、
廖張京隸等人(1997)的「健康促進生活型態」與「休閒參與」之問卷做調查﹙授 權同意書於附錄一﹚。第一部份為基本資料(包括性別、年齡、教育程度、職業狀 況、婚姻狀況、經濟狀況、服務年資)。第二部份為健康促進生活型態量表為參考
﹙包括適當營養、健康責任、人際支持、自我實現、休閒活動參與、壓力處理﹚。 第三部份為休閒活動量表﹙包括技藝文類、運動類、社交類、家庭閒逸類、戶外 休憩類﹚。
(一)個人基本資料
這一部分調查以選擇題方式呈現,並依據相關研究之背景變項,對於 主要變項之影響加以整理,本研究彙集有關受試者性別、年齡、教育程度、
職業狀況、婚姻狀況、經濟狀況、服務年資。
1.性別:分為男性及女性。
2.年齡:(1)20歲-29歲;(2)30歲-39歲;(3)40歲-49歲;
(4)50歲-59歲(5)60歲以上。
3.教育程度:分成(1)高中以下;(2)大專;(3)大學;
(4)研究所及以上。
4.職業狀況:(1)醫師;(2)護理人員﹔(3)醫技人員;(4)助(佐)
理人員;(5)行政人員﹔(6)約(聘)僱人員。
5.婚姻狀況:分為(1)未婚;(2)離婚;(3)配偶健在;(4)配偶 已故。
6.經濟狀況:(1)普通;(2)小康;(3)富裕。
7.服務年資:(1)5年以下;(2)6-10年;(3)11-15年;
(4)16-20年;(5)20-30年;(6)30以上 (二)健康促進生活型態量表
Walker, S. N., Sechrist, K. R., & Pender, N. J. (1987).等在1987年將 Pender所發展出的「生活型態與健康習慣評量表」(Lifestyle and Health Habits Assessment)加以修改,此量表包括十個要素,共有100個題目;以 此為藍本,參考Dunn、Travis Ardell與對於健康促進的描述,再經因素分 析後萃取出六個因素,總計48題,形成「健康促進生活型態量表」
(Health-Promoting Lifestyle Profile,簡稱HPLP)。
本研究採用陳美燕、周傳姜、黃秀華、王名城、邱獻章、廖張京隸等人(1997)
將量表分為六個分量表,則依據題量做修改刪除部分不適合或重複之題目,進行 健康促進生活方式量表中文版為基礎,本共40題包含適當營養(5題)、健康責 任(8題)、自我實現(8題)、人際支持(6題)、休閒活動參與(6題) 壓力處理(7題)六大構面,最後編修而得的中文板量表原為40題,編譯之「健 康促進生活型態量表」,本研究以醫療人員為對象,因刪減10題利用因素分析六 個因素結果,共計30題。因此,本研究採用此HPLP量表為主要研究工具之一。問 卷採用五點量表,分為「從來沒有」、「很少如此」、「有時如此」、「經常如 此」及「總是如此」,依序給予1、2、3、4、5分,受測者依其現況與個人對其所 欲表達之意念,來勾選適當的選項,當得分愈高,表其健康促進生活型態情況愈 佳。分別為說明表3-1如下:
表3-1「健康促進生活型態分量表」各類型的題目分怖
活動類型 題數 題目
一、適當營養 5 1.吃早餐。
2.每日三餐時間和量都正常。
3.飲食中含有富纖維質的食物(如全麥、水果、蔬菜)。
4.每天喝水至少1500cc。
5.計畫或選擇每日進餐都包括六大類食物(如五穀根莖、
魚肉蛋奶類、蔬菜類、水果類、少量油脂)
二、健康責任 8 6.定期檢查膽固醇並知道結果 7.定期量血壓並知道結果
8.和合格的醫護專業人員討論健康照護相關的事 9.至少每個月一次觀察自己身體有無改變或異狀 10.參加個人健康照護方面的教育課程
11.只要知道食物含防腐劑或其它添加物就不吃 12.做運動時會自己測自己的脈博
13.看食物包裝上的營養成份
三.自我實現 8 14.欣賞自己。
15.對生命充滿信心及樂觀。
16.覺得自己是朝向積極的方向成長和改變。
17.知道自己之優缺點所在。
18.知道生命中哪些對我而言是重要的。
19.重視自己的成就。
20.發現每天都是充滿樂趣及挑戰的。
21.覺得自己的生活是有意義的。
四、人際支持 6 22.樂於和親近的人保持聯絡 23.維持實質及有用的人際關係
表3-1「健康促進生活型態分量表」各類型的題目分怖﹙續﹚
活動類型 題數 題目
24.維持實質及有用的人際關係 25.對別人表現關心、愛心和溫暖 26.和我所關心的人保持聯絡
27.和親近的人討論個人問題及關心的事件
五、休閒活動參與 6 28.每週做伸展操至少三次
29.每週至少做三次,每次20~30分鐘之劇烈運動 30.參加有人指導的運動課程或活動
31.參加娛樂性質的運動 32.每天找一些時間放鬆自己
33.每天有15-20 分鐘的時間練習放鬆
六、壓力處理 7 34.知道生活中的壓力來源所在 35.會注意控制自己的體重 36.會注意自己不愉快的情緒 37.每天睡眠6-8 小時
38.有計畫的安排作息時間,不致手忙腳亂 39.對於不合理的要求,我恰當反應
40.讀有關促進健康的雜誌
二、休閒參與情形
由於本研究的休閒參與包含休閒活動參與類型、頻率等,有關題項的擬定係 以陳美燕(1997)年第二部分主題休閒參與量表﹙包括藝文類、運動類、社交類、
家庭閒逸類、戶外休憩類﹚,包含以下如各項活動:
﹙一﹚藝文類:欣賞音樂會、表演活動、參觀名勝古蹟、參加學習課程或聽演、
看電影、圖書館、書局等。
﹙二﹚運動類: 參加健身房運動、球類運動、田徑、體操活動或國術、打高 爾夫球、騎腳踏車、機車、越野賽車、游泳、潛水等水上活動、
溜冰、直排輪、慢跑、慢走、散步等。
﹙二﹚社交類:郊遊烤肉野餐、唱 KTV、卡拉 OK、看球類或其他比賽活動、
與朋友同事聊天、聚餐、喝茶或咖啡、參加志工服務活動、跳交際舞、
土風舞、打麻將、打橋牌 、下棋、參加社團活動等。
﹙四﹚家庭閒逸類:攝影看電視、碟影片、聽廣播、音樂、園藝種植花草或蔬 果、休息補眠、飼養動物、嗜好鑑 賞(集郵、錢幣古董等) 、玩電 腦遊戲、上網、閱讀書報雜誌或小說等。
﹙五﹚家庭閒逸類: 國內、外旅行、野外露營、逛街購物、遊樂場、泡溫泉 SPA、野外露營、逛街購物、遊樂場、泡溫泉或 SPA、爬山、健行等爬 山、健行等。
有關休閒活動參與頻率方面,則採相對頻率的計分方式,根據受試者填答狀 況分為每日參與(非常頻繁)、一週至少三次(頻繁)、每月至少四次(普通)、
一年幾次或更少(不頻繁)、從未沒有,以五等尺度依序的程度與感受的強弱來 做答,當分數越高表示該活動的參與頻率越高,當參與頻率高於中數2.5 分時,
是參與高的休閒活動;當休閒參與頻率低於2.5 時,則是參與低的休閒活動。
三、進行問卷預試
為求問卷之可行因此問卷編製完成後進行問卷預試,以變成為正式問卷之依 據。本研究以立意抽樣方式「衛生署臺東醫院院內醫療人員」為樣本,取樣員工 數無重複抽測,共計發出30份問卷。以預試問卷回收後即進行統計分析與內部一 致性信度考驗,再依據預試分析結果篩選合適的題目,確定正式問卷之內容。
四、預試信效度分析
表 3-2 健康促進生活型態量表預試試題分析(續)
題號 決斷值
C.R 值 Item-total
correlation Alpha if Item
Deleted 保留或刪除
表 3-2 健康促進生活型態量表預試試題分析(續)
大於 1 為取捨因素標準,並利用最大變異法﹙Varimax Method﹚進行正交轉軸
﹙rthogonal Rotation﹚,第 1 次因素分析,刪除因素負荷量過於接近,及以因素負 荷量大於.40 以上為取捨標準,經重複執行 2 次因素分析,分析結果剔除 10 個題 目,有效題目計 30 題,分為六個因素。「適當營養」有 4 題;「健康責任」有 6 題;
「自我實現」有 6 題;「人際支持」有 5 題;「休閒活動參與」有 6 題;「壓力處理」
有 3 題,其數值如 3-3 表所示。
表 3-3 健康促進生活型態量表因素分析摘要表
表 3-3 健康促進生活型態量表因素分析摘要表(續)
3.信度分析
信度分析是在評估整份量表的可靠度,通常利用Cronbach’s α 值的大小來 檢查問卷內容是否具有信度,Cronbach’s α 值愈大時,表示越具有信度。
一般Cronbach’s α 值必須≧0.6 以上時,問卷才具有信度。本研究係以回收 之 30 份預試問卷,採用 SPSS 計算軟體對量表資料進行,以求得信度係數
﹙Cronbach's α﹚。如表所示 3-4。
表 3-4 健康促進生活型態量表信度分析情形表 構面名稱 分量表信度
(Cronbach’s α 值)
總量表信度
(總Cronbach’s α 值)
適當營養 .821
健康責任 .782
自我實現 .858
人際支持 .886
休閒活動參與 .818
壓力處理 .843
0.844
由表3-7得知,本研究採用Cronbach’s α係數衡量各變量鉻變數之間共同因素 的關連性,計算出衡量所得的總變異數與各別異數,來檢驗問卷題目間的一致性、
穩定性。針對30份預試問卷進行信度分析,所得Cronbach’s α值均大於0.6,且總 量表之Cronbach’s α值達.844,屬於高信度係數,顯示本研究健康促進生活型態量 表具有良好的內部一致性信度。
(二)休閒參與量表預試信效度分析回收30份休閒參與量表共37題,以下 為量表試題分析及因素分析結果。
1.項目分析: 休閒參與量表之信度分析結果,如 3-5 所示:
表 3-5 休閒參與因素分析摘要表
表 3-5 休閒參與因素分析摘要表(續)
題號 決斷值
C.R 值 Item-total
correlation Alpha if Item
Deleted 保留或刪除
表 3-6 休閒參與量因素分析摘要表(續)
表 3-6 休閒參與量因素分析摘要表(續)
因素命名 題目 因素
1 2 3 4 5 KMO=.782 Bartlett's 球型行檢定=652.101***
特徵值 3.89 3.03 2.89 2.04 1.23
解釋量 16.129 14.298 11.329 10.403 8.603
累積解釋量 26.685 28.248 36.142 44.032 56.185
由表 3-6 各試題因素負荷量介於.858 至.489 之間,顯示休閒參與活動量 表具有良好建構效度。
3.信度分析
休閒參與量表之信度分析結果,如 3-7 所示:
表 3-7 休閒參與量表信度分析摘要表
構面名稱 分量表信度
(Cronbach,s α 值)
總量表信度
(總Cronbach,s α 值)
藝文類 .842
運動類 .878
社交類 .731
家庭休逸類 .864
戶外休憩類 .789
.865
由Cronbach’sα 係數衡量各變異數之共同因素的關聯性,計算所得分析 發現各分量表信度介於.731~.878 之間,總信度為.865,顯示休閒效益量表 具有穩定可靠的內部一致性信度。
經項目分析、效度分析與信度分析後,修正形成具有信效度的信度分 析式問卷。俟正試時則可進行後續的統計分析。