本節在說明本研究進行所使用的工具，分別為研究者、協同編碼者
與訪談大綱三部分，詳述如下：
壹壹
壹壹、、、、研究者研究者研究者 研究者
本研究強調由研究者進入研究對象的觀點來探討其所經驗的世界，
故研究者的過去訓練、能力、諮商技巧與價值觀等，均會影響研究者與 研究對象共融（rapport）關係的發展，使研究對象在回答其個人經驗時有 所保留，影響研究品質的可信度（Bogdan & Biklen, 1998/2001）。因此，
以下針對一、研究者的訓練背景與實務經驗；二、研究者在研究中所扮 演的角色等加以說明，以確立本研究的信度。
一一一一、、、研究者的訓練背景與實務背景、研究者的訓練背景與實務背景研究者的訓練背景與實務背景研究者的訓練背景與實務背景
研究者目前於台中教育大學諮商與應用心理學系研究所就讀，在學 期間已修習過「變態心理學研究」、「質的研究」、「諮商理論與技術研 究」、「婚姻與家族諮商」、「心理測驗與衡鑑」及「諮商兼職實習」等 課程。現於中部某精神科專科醫院駐地實習，實習中還參加多項的訓練 與學習，如：由精神科醫師帶領學習心理治療及結構取向的家族治療理 論，參與醫院所辦的「心理與團體治療」、「心理動力團體治療」與「家 庭與婚姻治療」等讀書討論會，並見習與實習於精神科醫師所帶領與督導 的家庭治療，以觀察家庭成員的互動，會後並有治療小組會的討論。上 述的訓練與學習增進研究者如何將治療理論應用於實務，使得研究者更 增加對家庭結構的瞭解。故上述經驗有助於研究者在對暴食症患者的家 庭互動模式與結構有更敏銳的覺察力。
而過去，研究者畢業於中國醫藥大學護理系，之後擔任中國醫藥大 學精神科護理師、台中醫院精神科準專科護理師及台中市仁愛之家附設 靜和醫院護理師等職位共六年半。在精神科工作期間，直接照護病患而
對精神科疾病有深厚的臨床經驗，工作場所同時著重同理心與洞察力的 訓練，以支持、協助病患疾病的康復。
更重要的是，研究者有照顧暴食症患者的臨床經驗，從中發覺患者 心理上對食物的依賴，比暴食後身體上的併發症更為嚴重。暴食症患者 心理上存有無數的衝突與掙扎，暴食僅是他們處理問題的方式，因此瞭 解與同理患者內心的困頓，較處理暴食行為更為重要；且患者家人常以 不諒解與負面的態度來對待他們，故他們在家庭及社會支持系統上是不 佳的；又加上催吐後身體自然對食物的需求增加等因素影響，更使患者 容易出現暴食行為。由實際照顧暴食症患者的經驗中，研究者更能站在 患者的角度，瞭解他們的困難、衝突與感受。
二 二 二
二、、、、研究者在研究中所扮演的角色研究者在研究中所扮演的角色研究者在研究中所扮演的角色研究者在研究中所扮演的角色
於質性研究中，研究者為主要的研究工具，並在研究中擔任蒐集與 分析資料的角色（Patton, 1990/1995）；研究者也具備「訪談者」、「逐字 稿轉謄者」與「資料分析者」等角色，故以下詳述研究者在各項角色的工 作與責任。
在擔任訪談者的角色時，研究者避免過度的主觀（subjective）或太投 入於受訪者的情緒之中，而失去研究的客觀性（objective），因此先和受 訪者建立真誠與互信的關係，協助受訪者在受訪時能自由與開放的表 達，由他的立場瞭解其經驗、感受與世界觀。訪談後研究者把握時間盡 快整理自己的思緒，並回顧訪談過程，將實地觀察與反思心得記錄在實 地札記中，以避免時間太久而扭曲或遺忘某些記憶片段。
在逐字稿轉謄角色上，研究者詳實的將錄音內容轉謄為逐字稿，並 反覆閱讀訪談內容與研究者的態度，由訪談得到的資料進入受訪者的生 命故事中，並覺察到研究者立場對受訪者的影響。最後在資料分析的角色 方面，研究者謹守質性研究課程中所受的訓練，對受訪者提供的資料以 開放、不預設立場的態度進行分析，其中更會謹慎的反省與報告自己的
內在偏見，在分析結束時邀請受訪者給予核對與回饋，並對不一致之處 加以澄清與修改，以還原受訪者所知覺的世界。
三三三三、、、研究者對暴食症患者與其家庭的視框、研究者對暴食症患者與其家庭的視框研究者對暴食症患者與其家庭的視框研究者對暴食症患者與其家庭的視框
研究者在閱讀暴食症與結構派家庭治療理論的相關文獻後，對暴食症 患者與家庭的假設性觀點整理如下：
1.暴食症非單一種原因造成，是多種因素相互影響而逐漸形成，需由 生理、心理與社會等三層面探討暴食症的導因。
2.暴食症與家庭、社會的關係不容忽視，特別是患者的家庭結構與互 動模式，患者是家庭問題的代罪羔羊，疾病可能僅是家庭失功能下 的產物。
3.患者可能會擔心研究者或他人如何看待自己的暴食徵狀，而隱瞞自 己的生病情況，故不評斷患者的疾病，同理其在暴食症下的困境，
為促進受訪者公開的表達自己生病經驗的第一步。
4.患者可能會無意識的要求自己符合社會價值觀下的女性特質，如溫 柔、順從、維持身材、體貼等等。
5.吃東西是患者處理情緒的主要方式，若能讓受訪者發現為何而吃、
吃得目的，即有可能協助他減少被食物控制的機會。
6.患者的常會表現出要求完美、無法感覺情緒、難表達自己意見、對 自我呈現負向概念的人格特質。
7.患者的父母可能無法發揮配偶次系統的功能，而使親子次系統的界 限模糊不清或過度僵化。
以上的假設性觀點，協助研究者對暴食症的促發因素、暴食的目的、
患者的內在狀態與人格特質，以及其家庭關係具備初步的瞭解，指引研究 進行與資料蒐集的方向，更在面對、訪談研究對象時，能更貼近她們的生 病經驗，同理其感受。
貳貳
貳貳、、、、協同編碼者協同編碼者協同編碼者 協同編碼者
研究者在資料的分析時，邀請瞭解暴食症並有十年臨床工作經驗的 精神科醫師擔任協同編碼者，以避免研究者過於主觀或過去的成見而使 研究結果產生偏誤。研究者先向協同編碼者說明研究目的並待其瞭解 後，研究者與協同編碼者分別針對一份訪談資料進行編碼，再檢核兩人 分析結果的差異，並進行討論以擬定編碼方式與編碼大綱，最後由研究 者完成其他資料的分析與整理，在這段期間研究者有概念不清與模糊 時，先重新參閱質性研究書籍，再與協同編碼者、指導教授討論以釐清 概念。
參 參 參
參、、、、訪談大綱訪談大綱訪談大綱 訪談大綱
訪談大綱是質性研究效度的重要指標（Patton, 1990/1995），故在訪談 時，為了掌握受訪者所提供的資料符合研究問題與目的，且避免落入漫 談而偏離主題，以訪談大綱作為研究者訪談時的指引方針。訪談大綱的 形成是研究者閱讀心因性暴食症與其家庭關係的相關文獻（徐偉玲，
2003；Kog et al., 1985; Minuchin, 1978）後，再與指導教授、實習機構的精 神科醫師討論擬訂而成。訪談主題包括：一、受訪者的基本資料；二、
探討暴食症的生病經驗；三、探索受訪者主觀的家庭經驗；以及四、瞭解 受訪者生病前後，家庭互動模式的調整與改變。訪談大綱內容如附錄 一。
研究過程中，每次的訪談時間約二小時，訪談次數一次，研究者依 事先確定的訪談範圍及主題，配合當下情境、受訪者的思考脈絡與談話主 題，彈性地調整訪談用句；再者，研究者會本著開放與尊重的態度，與受 訪者建立平等的互動關係，使其能依個人意願決定表露的程度，以協助 受訪者能充分表達自己內在的感受與看法。