第一章 緒論
第一節 研究緣起與背景
第一節 研究緣起與背景
壹、 研究緣起
一、 研究緣起
「在宅安養」符合高齡者期望居住在原來熟悉的生活環境的目標，「在宅安養」型 態又可分為與家人共同居住及住在老人公寓或社區，大部分國人認為最理想高齡後生 活為「在宅老化」，且多數高齡者仍喜歡居住於熟悉的社區，目前正推動相關政策如「在 宅老化」、「社區老化」政策等，惟須有完善的配套措施。
本計畫在行政院推動的高齡者及身心障礙者在宅照護、社區安養復健前提下，希 望從建構安全的環境推升研究的高度至幫助行動不便者具備自我照護的能力，其家屬 也能安心享受更好的生活品質，提升生活水準並為將來高齡化社會預先準備。
二、 背景
本案研究課題係屬「全人關懷生活環境科技計畫」項下，未來將進行高齡者住宅 無障礙規劃細部設計，主要係因建築技術規則設計施工編第十六章老人住宅為依老人 福利法或其他法令規定興建，專供老人居住使用之建築物，且因應法規層次及設置範 圍之內容，為避免技術規則過於龐雜，並利於科技進步隨時檢討修正，2003 年訂定設 計規範-老人住宅基本設施及設備規劃設計規範，作為供具有生活自理能力無需他人協 助之老人「安養」建築無障礙化設計、施工之依循。
貳、 預期目標
一、 援引「在宅安養」理念，檢視高齡者在宅照護、社區安養法令政策。
二、 著眼在宅照護及轉介，調查分析高齡者自我照護行為與居住型態。
三、 研提修正老人住宅法令、「在宅老化」高齡者居住環境通用設計規範。
參、 研究方法及過程
一、 研究方法
（一） 文獻回顧法 1. 採用原因
國內政策用以聚焦現有課題，而國外研究可作為回應各項課題可能解決策略的重 要參考來源之一。
2. 預計可能遭遇之困難及解決途徑
不同國家法令推展過程之演變，可能僅有最後法規成果，未必可充分得知演變確 切原因。建議未來以各國最新法規政策與職掌情況，歸納為不同方案，作為座談會議 題和國內政策參考方向。
（二） 觀察法 1. 採用原因
藉由實況記錄，才能真實了解環境面存在課題。又因為空間面課題往往有多種問 題混雜，使解決策略不同，實地調查結果可以反饋至本研究課題與對策。
2. 預計可能遭遇之困難及解決途徑
建築內、室外通路、坡道等位置，屬於私人產權部分，需要與民眾溝通同意，方 能進行攝影、調查及訪問等作業。
為避免訪談調查遭拒，並考量個案之代表性，協請內政部建築研究所發函送寄至 相關團體，再由其轉介願意受訪之民眾。
（三） 訪談與問卷 1. 採用原因
採用訪談法原因在於高齡者議題於其身分別以及面臨課題上有不同面向之考量，
藉由實際訪談可有較為深入之議題探討、且效率性的了解國內課題和現況面臨問題以 及法規制定之精神。
2. 預計可能遭遇之困難及解決途徑
為避免訪談調查遭拒，必要時協請內政部建築研究所發函送寄至受訪單位，再由 研究小組前往拜訪。
二、 訪談
（一） 訪談
1. 考量區域分布均衡
考量區域平衡與城鄉差距，訪談對象包含北、中、南、東之照顧服務團體、機構、
老人住宅與相關政府部門。
2. 考量服務項目
涵蓋各項十年長照計畫所提供之各服務項目，及國內新型之老人福利服務，如團 體家屋、智慧生活便利站、行動沐浴車等。
預計訪談 9 個單位，以檢視高齡者在宅照護、社區安養法令政策，研提研提修正 老人住宅法令、在宅老化高齡者居住環境通用設計規範，俾利於高齡者在宅老化、社 區老化環境品質之提升。
表1-1訪談對象
1. 考量身心狀況
不同身心狀況的老人其空間需求與居住環境的課題有別，本研究之樣本將包含日 常生活功能量表之各類型失能（進食、移位、如廁、洗澡、平地走動、穿(脫)衣褲鞋 襪等），以及視障、肢障、多重障礙者等。
2. 考量建築型態
本研究之樣本將不同住宅型態（透天、公寓、電梯大廈）之高齡者。
3. 區域分布均衡
本研究之樣本將考量區域平衡與城鄉差距，訪談對象包含北、中、南、東部之高 齡者。
（二） 徵求條件
1. 願意接受訪員進入拍照、測量之受訪者。
2. 家有 65 歲以上之高齡者。
3. 高齡者使用行動輔具（如輪椅、拐杖），或上下床、室內走動、洗澡、如廁等需要協 助者，或有失智、聽力弱化、視覺障礙等情形者。
4. 覺得既有居住空間充滿障礙（如沒有電梯、出入口有高低差且沒有坡道、樓梯間燈光 昏暗、空間狹小沒有足夠輪椅迴轉空間等）。
5. 曾因高齡者身心弱化而進行居家空間修繕（如加裝扶手、去除門檻、拆除浴缸、門加 寬、室內電燈開關系統改善、防滑措施、根據高齡者身高調整桌椅高度等）、室內空 間調整者（如從二樓搬至一樓、傢俱配置調整）、或加強視覺標示、設門禁等。
（三） 徵求管道與結果
本研究透過網路張貼、協請高齡者照顧團體提供名單，徵求結果為財團法人中華 基督教福音信義傳道會提供 2 位、財團法人立心慈善基金會提供 2 位、弘道老人服務 基金會等徵求受訪者提供 3 位，本研究徵詢 9 位。