本章共分成研究背景與動機、研究目的與研究問題、名詞釋義等三節來 敘述，首先說明研究背景與動機，再確定研究目的並提出研究問題；最後，
為了讓研究內容更明確，於名詞釋義中界定研究中重要名詞的概念性與操作 性定義。
第一節 研究背景與動機
溝通是一種人際互動的行為，有如兩條相交的線，觸動人與人之間的心 弦。溝通的內涵包括訊息的編碼、傳遞與解碼，是一種雙向互動的過程。人 們透過溝通行為，得以表達需求、交換訊息、建立親密關係、參與社會活動 (Warran & Kaiser,1988)，而人我間因為有了溝通行為，生活變得多采多姿。
溝通的型式可分為口語溝通和非口語溝通，口語溝通是指人與人之間的 說話行為；非口語溝通，包括手勢、手語、圖片、姿勢、眼神接觸、肢體動 作、臉部表情、人際距離等等方式，而口語溝通是人類最便捷的溝通方式，
也是最常用的溝通型式（林寶貴，2002）。自閉症兒童口語和非口語的理解 和表達都有嚴重障礙，以致難以和他人有效的溝通（Lord & Rutter, 1994）。
自閉症兒童的語言溝通障礙，與其智商、腦傷、狹隘的認知及語言學習 歷程等變數有關，這些都會影響自閉症兒童口語的發展（黃金源，2008）。
吳佑佑（1999）醫師於研究中提到，家長帶自閉症幼兒到醫院心智科就診，
最常擔憂的是孩子到了3歲多還不會說話。根據研究顯示，約有50％的自閉症 兒童無法發展出功能性口語能力（Lord & Paul, 1997）。Nordin 和Gillberg
（1998）也提到，智能較佳的自閉症幼兒，大約3歲才會說些語詞，若到了5、
6歲仍然沒有口語，則其未來口語的發展並不樂觀。1970年代以後，隨著自閉 症各種療育方案被提出，Koegel（1995）的研究顯示，自閉症幼兒若能在5歲 以前接受早期療育，約有50~70％能發展出口語能力。因此，如何協助自閉症 幼兒發展口語溝通的技巧，實為早期療育中重要的一環。
早期自閉症溝通教學，以訓練孩子仿說、手語或使用圖片與他人溝通為 主，這些訓練都需要許多先備的技能，如：眼神接觸、模仿能力等。這些技 能對一般幼兒來說都可以經由社會互動來學習，但是由於自閉症幼兒缺少與 他人互動的能力，因此利用這些方法教導自閉症幼兒與人溝通後，仍很難有 自發性溝通產生（Bondy & Frost, 2002）。Linda A. Hodgdon（2002）於其書 中提到，老師教導自閉症幼兒認識很多圖片後，他們雖然可以回答很多圖片 的名稱，但卻很難將所學到的語詞類化到日常生活溝通之中（引自陳質采、
龔萬青譯，2006）。
特殊教育的發展趨勢，對於身心障礙兒童之教育，從回歸主流到融合教 育理念的落實，使得現今有愈來愈多自閉症幼兒在一般幼托園所就讀。研究 者目前任職於某縣學前巡迴輔導工作，在工作中發現自閉症幼兒因為有先天 上的缺陷，以致不能像普通幼兒一樣，在父母教導下或在幼托園所的情境中，
自然而然學會語言和人際互動的技巧，他們在學校還是自己玩自己的，和他 人很少有自發性溝通行為，也常因為無法表達自己的需求，而有不適當行為 出現。因此，如何教導自閉症幼兒自發性的溝通就顯得相對的重要。
圖片兌換溝通系統（Picture Exchange Communication System, 簡稱 P 是 Bondy 和 Frost 最先針對自閉症幼兒發展出來的替代性溝通系統，此套系統 可以有效的誘發自閉症幼兒自發性溝通（Mirenda & Erickson﹐2001）。P 簡單易行、成本低廉，教學時僅需要圖片、增強物品、句條等進行溝通，並
ECS）
ECS
不需要具備複雜的動作技能和昂貴的設備，這種教學法在國際間受到專家學 者的肯定（Ganz & Simpson, 2004; Tincani, 2004）。
目前國內針對低功能自閉症兒童溝通教學的研究，大都以學齡兒童為主 只有少數以學齡前幼兒進行研究（許耀分，2005；董愉斐，2005；謝淑珍，
2002），且以 PECS 的替代性溝通教學進行研究。研究者在瞭解 PECS 教學 後，得知其第四階段：將圖片轉向學生並給予口語提示的策略，有促進口語 產生的附帶效果（Bondy & Frost, 2002）後，研究者參考 PECS 的教學原理和 第四階段「造句」訓練中有關誘發口語產生的步驟，包括肢體提示、圖片提 示，將圖片轉向學生並給予口語提示、時間延宕和褪除提示等策略，以及隨 機教學法和情境教學法理念，強調語言教學時要依兒童的發展、興趣、環境 選擇目標口語，並著重學生語用或動機層面，營造情境以增加學生的溝通意 圖，使用時間延宕策略以誘發學生自發性口語溝通等，研究者編寫成圖片提 示教學活動，探討圖片提示教學對自閉症幼兒自發性口語溝通之影響，以期 能夠提供早期療育成員之參考。
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