研究背景與動機

本研究旨在探究發展遲緩幼兒家長對幼兒語言發展的信念和實行。研究者希望透過 此研究來了解國內家長對其發展遲緩幼兒之語言發展的信念和實際實行情形以及影響家 長對其遲緩幼兒之語言發展的信念和實行的因素。本章共分為三節敘述，第一節為研究 背景與動機；第二節為研究目的與研究問題；第三節為名詞解釋。

第一節 研究背景與動機

溝通及語言是奇妙的科學與藝術，舉例來說，適時幽默的一句話可化解尷尬而且有 時勝過千言萬語。研究者本身家中有個目前 6 歲一般發展之幼兒，日常生活中多以國語 和台語與人溝通，研究者為了儲備他未來國際化的語文能力，在研究者修讀研究所的這 段期間雖然想要做到「培養孩子的英文耳朵：就能讓孩子聽英文像聽國語一樣輕鬆，並 循序漸進養成說、讀、寫的穩定實力」（汪培珽，2007），研究者本身卻又分身乏術，所 以煩請外祖母在幼兒放學後帶他去雙語環境接觸美語，這一年多下來研究者之幼兒接觸 美語的時間和詞彙量雖然遠不及從大學時代起會接觸美語閱讀的研究者，但他哼唱美語 兒歌的順暢度和美語音辨能力是研究者所不能達到的，陪他也一起去參與美語課的外祖 母更是略遜他一籌，初步符合其他學者觀察後提出的多數幼兒可在短短幾年的時間輕易 地習得語言，但年紀較長的成人擁有較多知能卻不易學習新語言，也不禁讓我思索幼兒 語言發展的過程和成功的要素為何？

臨床語言學與神經語言學一書其中有一段話引用著名的語言學者 Roman Jakobson 所 述「兒童提供我們僅有的機會，來觀察語言如何產生。也只有腦傷所造成的口語障礙，

能提供僅有的機會，讓我們觀察語言解體的樣子。語言學家通常只關心語言最完整時的 狀況，而忽略語言未成熟及解體時的面貌」（陳仁勇，2010，頁 16），這段話讓身為醫療 專業的研究者了解到臨床工作上有機會了解語言不同的樣貌，並且不論自然環境下一般 發展的幼兒、臨床所接觸之語言遲緩個案們皆提供研究者和臨床工作者珍貴的語言知

識。再者，幼兒有發展遲緩尤其是在語言溝通不良和遲緩的盛行率關係著此研究議題的 重要性，世界衛生組織（World Health Organization）提出全球發展遲緩的盛行率約為 6~8%，雖然對於發展遲緩的定義目前並沒有普遍認可的標準，其標準的界定可能因為地 區、政策和經濟上有所差異而影響盛行率，估計發展遲緩的盛行率約為 5~10%，Boyle 等人在 1994 的研究指出甚至高達 15%（引自 Lin, Chen & Chou, 2012）。Boyle 等人在 2011 年中的研究指出美國在 2006-2008 年 3-17 歲兒童中每六名就有ㄧ名為發展遲緩或失能的 盛行率，在美國早期療育長期研究資料庫的研究報告也指出五千多名 0-3 歲嬰幼兒需要早 期療育的原因，其中以語言溝通不良或遲緩為最多，占所有原因的 41%，而動作不良或 遲緩占所有原因的 17.5%（Hebbeler et al., 2007），國內在【兒童及少年福利法施行細則】

對於發展遲緩兒童的界定是指未滿 6 歲兒童在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、

心理社會發展或生活自理技能等方面，有疑似異常或可預期有發展異常情形。多數發展 遲緩的幼兒因為在溝通以及語言發展的問題可能遭遇親子互動上很大的困難，為幼兒和 家庭急需解決的問題，身為臨床工作者如何幫助發展遲緩的幼兒及其家庭呢？研究者為 了進一步尋求有效的治療或者是教學策略，認為可以藉由探索語言發展的來源和影響因 素，以發現如何運用策略來促進發展遲緩幼兒語言的發展。

家庭環境是影響幼兒早期發展的重要因素之一（Hwang et al., 2012; Love et al., 2005;

Mahoney, Boyce, Fewell, Spiker & Weeden, 1998），幼兒的語言發展更深受家庭環境的影 響，幼兒的第一語言（母語）為嬰兒出生後主要照顧者的優勢語言，主要照顧者通常指 幼兒的父母、而（外）祖父母等家庭成員或者是褓母也常在幼兒的父母因為工作、經濟 和婚姻等因素成為主要照顧者（Edwards & Taub, 2009）。研究指出在觀察主要照顧者與嬰 幼兒互動的過程中，發現成人對嬰幼兒說話的方式出現較高的音調、較多的擬聲詞及簡 單化（Fernald & Morikawa, 1993; Trainor & Desjardins, 2002），舉例來說：以「喝ㄋㄟ ㄋ ㄟ」替代「喝配方奶」，我們常稱這樣的語言為「嬰兒主導溝通/談話」或者是「媽媽語」

（Motherese），在 2007 年，有研究亦發現主要照顧者和嬰幼兒相視、逗弄及回應嬰幼兒

的需要，在嬰幼兒認知及大腦尚未成熟的狀況下，這種回應方式有助於溝通及早期語言 的發展（McMurry, 2007），此為家長「鷹架」幼兒語言的發展。幼兒的學習和發展藉由有 能力的成人或同儕協助稱為「鷹架作用」，其在早期階段給與幼兒適宜的協助，在當幼兒 有能力時逐步減少支持並開始增加他們建構自主性和創造性。多數幼兒在 1-6 歲時會發展 出更多詞彙、音韻階層及語法、語意及語用，爾後的語言發展也更為豐富且複雜，然而 在這個過程當中家長扮演的角色為何？家長如何依幼兒各階段能力鷹架幼兒語言的發 展？是否還有其他要素也影響著幼兒語言的發展呢？種種的問題皆引起研究者相當大的 研究動機。

一般發展幼兒大致上在社會脈絡（Social Context）中啟動學習而且可能不需要特別 指導，就可依著發展里程碑出現該年齡應有的辭彙數量和內容（黃瑞珍、簡欣瑜、朱麗 璇、盧璐，2011）。對於語言發展不良或遲緩的幼兒，他們需要更多的機會和合宜的教學 方式才可以學習到詞彙，並且需要早期療育專業的介入，而與幼兒日常生活關係密切的 家長是幼兒發展的關鍵因素之一。家長的參與和早期療育專業協同合作，建立在每日生 活情境下的鷹架式學習並且不斷重複的練習，對於幼兒語言及認知發展是特別重要的

（Case-Smith & Holland, 2009; Sandall, McLean, Santos & Smith, 2005），而且家長的參與 對於特殊需求幼兒的語言療育上更甚有顯著性的進步（林怡伶，2012; Mahony, 2009）和 極正向的療育成效（Fey et al., 2006; Ketelaar, Vermeer, Helders & Hart, 1998; Wu, 2009），

所以鼓勵家長成為早期療育專業團隊的成員一起合作以促進幼兒的發展。早期療育實務 工作者如果能了解家長對其學齡前發展遲緩幼兒之語言發展的信念和實際實行，有助於 進一步評估幼兒的學習環境、促進家長參與以及早期療育成效，所以將家長對其發展遲 緩幼兒之語言發展的信念和實行進行探究有其必要性。

發展遲緩幼兒的早期療育成效的重要影響因素為幼兒的合作和參與（Kim & Mahoney, 2004; Meindl & Cannella-Malone, 2011; McWilliam, Trivette & Dunst, 1985），然而發展遲緩 幼兒可能因為興趣和動機較缺乏較一般發展幼兒較少有能力或機會主動參與，在互動的

回應上也較多以成人主導取代適時回應幼兒（Carson, Carson, Klee & Jakman-Brown, 2007;

Kim & Mahony, 2004）。研究者希望透過本研究著重於幼兒發展環境中之家長如何提供機 會來促進發展遲緩幼兒在溝通和語言上的學習。研究指出成人運用回應式互動不僅有益 於一般發展幼兒的參與和（Kim & Mahoney, 2004; Landry et al., 2012），也有助於發展遲 緩幼兒的參與（Kaiser, Hemmeter, Ostrosky, Yoder & Keefer, 1996: Kim & Mahoney, 2004;

Landry et al., 2012），對於動機及溝通意圖較缺乏的幼兒，可應用回應式互動策略的語言 療育方法，技巧性選擇幼兒有興趣的活動、引起動機及提供選擇，在信任中建立關係讓 幼兒主動參與，並誘發幼兒語言的學習（黃瑞珍、陳姵妏，2000；Case-Smith & Holland, 2009）。

觀察自然情境下親子互動技巧而得的回應式的語言療育策略，不僅可以用在早期療 育實務工作者對幼兒的療育，也可經由專業示範和鼓勵家長配合居家施行（Kaiser, Hemmeter, Ostrosky, Yoder & Keefer, 1996），而早期療育實務工作者為了和家長合作，需 要了解家長的「教養觀」、「教養行為」以及「療育觀」，才能做更適當的居家訓練建議。

然而，從語言的療育的觀點上，幼兒發展的狀況因個案而異，加上國人認為的「大雞晚 啼」的觀念，可能導致影響家長對於幼兒接受語言相關療育的時機（張秀玉，2003；劉 芷瑩、郭煌宗、陳素禎，2009）。國內外研究探討一般發展以及發展遲緩幼兒的家長的教 養觀及其教養行為（或稱之親職觀及親職行為），除了兒童的因素以及家中主要使用的語 言之外，還可能和家長的性別、家庭之社經地位、家長的教育程度、家庭傳統的文化和 世代環境的改變有關（林惠雅，1998；孫麗卿，2011；鍾怡靜，2009；鍾佩玲，2005；

蕭淑真，1993；Belsky, Steinberg & Draper, 1991; Johnston & Wong, 2002; Luster & Okagaki, 1993）。再者，家長對於幼兒語言發展的信念、實行和對於療育的觀感均會深度的影響家 長參與幼兒語言的學習活動，舉例來說：治療師建議親子共同完成的語文學習單以及親 子居家共讀與對話等，進而影響幼兒語言的發展，所以研究者將國內家長對其學齡前發 展遲緩幼兒之語言發展之信念和實行進行探究是重要。