醫療網計畫之發展，最初是依據蔣經國總統於1984 年八月指示：「規 劃建立臺灣地區醫療網，並整合各類醫療機構，使成為一個全國性的完 整醫療體系，至為切要，即希積極籌謀，儘速發展，以強化醫療保健措 施，增進全體國民健康。」隨即由行政院院長俞國華於同年九月向立法 院施政報告，提出十四項施政重點計畫中的「醫療保健計畫－籌建醫療 網」，改善基層醫療設施。又我國憲法第157 條規定「國家為增進民族健 康，應普遍推行衛生保健事業及公醫制度」，醫療網計畫於是誕生，以均 衡醫療資源分布，提升醫療服務水平為其主要目的。
第一節、研究背景與研究動機
醫療網計畫原本規劃的期程共十五年，自 1985 年七月至 2000 年六 月，分三期，第一期由 1985 年七月至 1990 年六月；第二期原訂實施期 間為自 1990 年七月至 1995 年六月，計五年，但為配合國家建設六年計 畫修訂為自1991 年一月至 1996 年十二月，計六年；第三期由 1997 年一 月至2000 年六月。由期程上來看，第一期結束後與第二期開始的中間相 隔了六個月，乃是因為要配合當時國家建設六年計畫，純粹是屬於行政 上的調整，對計畫本身的內容並無影響；然而第三期的期程原本核定為 三年半，但衛生署卻自行延長了半年，此舉後來遭監察院糾正。
2000 年以後，為使醫療衛生工作得以持續，衛生署另研擬「醫療網 第四期計畫－新世紀健康照護計畫」，期程由2001 年一月至 2004 年十二 月。原本命名為「醫療網第五期計畫」之計畫，由經濟建設委員會檢討 審議，將計畫名稱修正為「全人健康照護計畫」，主要以提升醫療照護品 質，建構全人健康照護體系為願景，法源係依據醫療法88 條規定「中央 主管機關為促進醫療資源均衡發展，統籌規劃現有公私立醫療機構及人 力合理分布，得劃分醫療區域，建立分級醫療制度，訂定醫療網計畫」， 目前正執行當中，計畫期程由2005 年一月至 2010 年十二月。
在資源分配方面，五期醫療網的總經費為1195 億 4107 萬 2000 元整，
自第一期至第五期分別占五期總經費比率的12.1％、43.8％、17.7％、14.3
％、12.1％，上述各期醫療網的期程、名稱、與粗略的經費分布如表 1-1 所示。
表1-1、各期醫療網期程名稱與經費分布
期別 名稱 期程 年數 經費 百分比
1 第一期醫療網 1985.7—1990.6 5.0 14,529,583,000 12.1 2 第二期醫療網 1991.1—1996.12 5.0 52,301,488,000 43.8 3 第三期醫療網 1997.1—2000.6 3.5 21,148,812,000 17.7 4 新世紀健康照護計畫 2001.1—2004.12 3.0 17,138,357,000 14.3 5 全人健康照護計畫 2005.1—2010.12 5.0 14,246,828,000 12.1
合計 1985.7—2010.12 21.5 119,541,072,000 100.0 資料來源：各期之醫療網計畫書
醫療網計畫已持續進行了近四分之一個世紀，屬台灣近二十年來的 第一個大型衛生計畫，且花費巨資，但多數的民眾卻從未聽過醫療網計 畫，就連就讀公共衛生領域的學生，對醫療網也僅止於一知半解的階段，
但在全民健康保險尚未實施之前，醫療網計畫可謂是台灣最大型的衛生 計畫，但目前各界對全民健保的討論是遠勝醫療網計畫的，然醫療網計 畫目前仍然在執行中，經費預算也是一筆不小的數目，不該被社會所冷 落，另外，醫療網計畫的執行在經過二十多年的今天，或許是一個評估 其成果的適當的時間點，因此，引起了我對它的興趣，想進一步對它的 計畫內容及執行成果做更深入的了解，是為我的研究動機。