社會人口學因素、憂鬱程度、接觸精神病患程度與污名化程

本研究結果發現，大學生的性別、年齡、教育程度與其污名化程度

（包含：對精神病的認知、對待精神病患的態度、與精神病患的社會距 離）之相關性未達統計上顯著。在性別方面，西方研究發現在一般民眾 中，不同的性別會影響對精神疾病的看法 (Corrigan et al., 2003)，並且發 現男性相較女性，較會存有拒絕精神病患的態度，因為男性較容易將精 神病患視為有破壞性的或異常行為具有危險性的 (Levinson & Zan Yock, 1974; Yoshioka, Reavley, MacKinnon, & Jorm, 2014)；在香港青少年精神健 康調查報告中發現（香港青少年精神健康，2010），女性較願意對精神病

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患採取接納的態度，認為精神病患應該受到公平的對待、值得別人關心，

且較不害怕與精神病患獨處；而男性則認為精神病患令人反感與討厭，

且認為精神病患是社會的負擔，應該受到隔離；臺灣針對醫院志工的研 究（曾定強，楊志偉，2008）則發現性別與污名化的態度沒有相關性。

本研究結果與臺灣針對醫院志工的研究皆未看出性別與污名化程度具有 顯著相關性，此與前面引述的美國、日本與香港的研究不一致，可能原 因是不同的社會文化環境對精神病患污名化的程度有所影響，其中，香 港雖為華人社會，但是推測曾是英國的殖名地，因此，西化的狀況可能 較為明顯。在年齡與教育程度方面，年齡為影響精神疾病污名化態度的 重要因子 (Song, Chang, Shih, Lin , &Yang, 2005)，過去西方研究發現年齡 為30歲以下及教育程度為高中以上的民眾存有較正向的態度，並指出時 代變遷及教育程度之提高會導致社會較有良好的心理衛生看法 (Clark &

Binks, 1966)，而臺灣針對醫院志工的研究（曾定強，楊志偉，2008）也 發現年紀越小，污名化程度較低，針對社區民眾的研究（官達人，2003）

發現未受教育的民眾對精神病患污名化的態度較負向。本研究結果並未 看出年齡、教育程度與污名化程度有顯著相關性，可能原因是本研究的 研究對象年齡及教育程度較相近，因此，無法在統計上看到顯著的差異 性。

本研究的結果顯示不同的宗教信仰會影響介入前的認知，沒有宗教 信仰的人在尚未介入前的認知分數高於信仰佛教的人，代表信仰佛教的 人對精神病的認知較不正確。西方研究認為 (Fabrega, 1991) 非西方世界 的文化可能會因為家庭、宗教的因素對精神病患較能包容，使得污名化 程度較少，然而，也有其他文獻指出 (Lin & Lin, 1981) 華人的「道德觀 (moral view)」會認為罹患精神疾病是因為對祖先或家屬有不良行為，而 導致的一種報應懲罰，在鄉下地方，精神疾病會使人聯想到惡靈附身，

因此，許多家屬和精神病患會優先尋求民俗療法 (Li & Phillips, 1990;

Pearson, 1993; Mak & Cheung, 2008)。臺灣針對醫院志工的研究（曾定強，

楊志偉，2008）發現沒有宗教信仰的人，污名化程度較低，且過去針對 社區民眾的研究（官達人，2003）也發現佛教信仰的人較容易對精神疾 病有污名化的態度。本研究結果支持過去的研究，顯示信仰佛教的人較 容易對精神疾病產生污名化的認知。

本研究結果顯示在前測時，介入前的社會距離與過去接觸精神病患 程度呈顯著正相關，顯示在自身經驗中，與精神病患接觸的程度越高，

其與精神病患的社會距離則越近，此研究結果與過去的研究相符。過去 的研究 (Corrigan, Lurie, & Goldman, 2005) 提到與精神病患的熟悉度會 影響其對於精神病患污名化程度。精神病患容易被貼上暴力、危險、個 性脆弱等標籤（臺灣精神醫學會，2002），且這種污名化的態度存在於社 區、學校，甚至是醫院（楊志偉、陳泰瑞、馮文偉、曾定強、張雅雯，

2005），但是可以經由接觸精神病患，將其在認知上重新分類 (Corrigan, Green, Lundin, Kubiak , & Penn, 2001)，一篇文獻回顧 (Shannon & David, 2003) 顯示過去有接觸精神病患經驗的人會對於精神病患存有較少的負 面情緒及較少的社會距離。臺灣過去的研究（趙淑員，1987）調查大學 生與精神疾病患者的污名化態度與接納行為，發現與精神病患的熟悉度 越高，其對精神疾病污名化的態度越低及較願意接納精神病患，東西方 的文獻支持接觸精神病患是有助於降低精神疾病污名化。

本研究結果顯示介入後的污名化程度－對精神病的認知、對待精神 病患的態度、與精神病患的社會距離三者相關性皆達統計上顯著。過去 文獻尚未有探討介入前或介入後對精神病的認知、態度，以及社會距離 三者的相關性，但是在其他領域的研究中，曾探討介入後三者之相關性，

一篇針對慢性腎功能不全患者的研究中（江慧珣，2004）發現，可以透

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過多媒體介入的護理指導，使得研究對象知識顯著增加、態度更趨正向、

行為也正向改變，且三者之間達顯著相關，在另一篇針對愛滋病毒感染 者的研究中（施鐘卿，1995）藉由自我照顧衛生教育方案改變研究對象 的知識、態度與行為，也發現相同的結果。

第二節 「精神病去污名化教育介入」之立即效果與延宕效果