本主題探討從 11 個能力類標準化評量工具的檔案紀錄中，依據區別分析的結果推 論了五個結論並撰寫六個範例：（一）『羅氏職能治療認知評量』有助於區別庇護性 就業與支持性就業，特別是長期效應；（二）『通用性向測驗』可以預測支持性就業；
（三）手功能測驗加上工作行為可以預測庇護性就業；（四）對智能障礙者而言，『社 區自主能力測驗』、『傑考氏工作樣本』和工作行為可以區別其職業能力等級；以及
（五）對精神障礙者而言，『通用性向測驗』和工作行為可以區別其職業能力等級。
詳細論述與個案範例呈現如下，相關研究限制與對職訓局的建議則呈現於文末。
壹、羅氏職能治療認知評量有助於區別庇護性就業與支持性就業，特別是長期效應
『羅氏職能治療認知評量』是國內職能治療師評量腦傷患者的認知功能時，最常 使用的測驗（謝清麟、黃小玲、廖端蓉，1999）。其主要是依據認知神經心理學、發 展理論和臨床經驗所編製而成，最初目的是要評估腦傷病患（中風和頭部外傷）的一 般認知功能，包含定向感（地方、時間）、視覺知覺（物品、形狀、圖形、恆定性）、
空間知覺（身體方向、空間關係）、動作運用（動作模仿、物品使用、象徵性動作）、
視覺動作組織（幾何圖形、二度、三度空間、拼圖、臨摹）、思考運轉（分類、結構、
無結構、順序性、幾何序列、邏輯）、注意力及專心度等。不過，後續研究驗證『羅 氏職能治療認知評量』 也適合用於評量其它診斷病人的認知缺損，包括智能障礙、精 神疾病和失智症（Averbuch & Katz, 1988; Bar-Haim Erez & Katz, 2003; Josman & Katz, 2006; Jang, Chern, & Lin, 2009）。
本主題探討的統計分析結果發現，不限定障別，『羅氏職能治療認知評量』對於個 案在職評後 6 個月時，被安置為職前訓練就業者正確率 16.7%，被安置於庇護性就業 的正確率高達 86.3%，被安置於支持性就業的正確率則為 36.8%；只有第二組正確預 測率超高，第三組略高於隨機分配率（33.3%），第一組則完全失準。但在職評後 12 個月時，被安置於庇護性就業的正確率高達 82.2%，被安置於支持性就業的正確率則
為 63.6%，皆高於隨機分配率（50%）。表示隨著服務的時程增長，『羅氏職能治療 認知評量』愈能區別庇護性就業與支持性就業二個層級。且從附件十：各正確預測組 原始分數摘要表（附表 10-2，第 197 頁）發現，在職評後 12 個月時，職業能力層級 為支持性就業者的『羅氏職能治療認知評量』各分項量帄均數皆較職業能力層級為庇 護性就業者為高。再參照南區職評資源中心 100 年度『常用職業評量工具之本土身心 障礙常模建立』主題探討報告中的「羅氏職能認知測驗全體身心障礙者百分等級常 模」，發現支持性就業者的『羅氏職能治療認知評量』各分項量至少需在台灣職評個案 常模百分等級 65 以上。
從職場要求的角度來說，庇護性就業強調培養個案的工作態度和發展其工作技 能，支持性就業強調提昇個案的工作技能和提供競爭性職場支持。雖然二者的職務大 多以低技術性工作為主，但要能有從事支持性就業的職業能力顯然需要要佳的認知功 能，以應付較複雜的資料-人-器物（data-people-thing）工作職責。特別是在服務時程 較長、專業人員的支持頻率逐漸減少的情況下，個案的認知功能可能影響其對於不斷 變化的工作情境的掌握與適應能力。
常模表 4-2-55 羅氏職能認知測驗全體身心障礙者百分等級常模（N＝180）
百 分 等 級
地 方 定 向 感
時 間 定 向 感
物 品 辨 認
形 狀 辨 認
重 疊 圖 形
物 品 恆 定 性
自 己 身 體 的 方 向
空 間 關 係
圖 片 中 的 空 間 關 係
動 作 模 倣
物 品 的 使 用
象 徵 性 動 作
臨 摹 幾 何 圖 形
複 製 二 度 空 間 模 型
洞 洞 板 建 構
彩 色 積 木 模 型
原 色 積 木 模 型
拼 圖
畫 鐘
分 類
R O C
， 無 結 構
R O C
， 結 構
圖 片 順 序 A
圖 片 順 序 B
幾 何 序 列
邏 輯 問 題
注 意 力 與 專 心 度
百分 等級
95 8 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 4 4 4 4 4 95 90 8 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 4 4 4 4 4 90 85 8 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 4 4 4 4 3 4 85 80 8 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4 3 3 4 80 75 8 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 3 3 3 4 4 4 4 3 3 3 4 75 70 8 8 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 3 3 3 3 3 4 4 4 4 3 3 3 70 65 8 7 4 3 3 4 4 4 3 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 3 3 3 2 3 65 60 7 7 4 3 3 4 3 4 3 3 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 3 2 3 60 55 7 7 4 3 3 4 3 3 3 3 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 55 50 7 7 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 50 45 7 7 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 2 2 3 45 40 7 7 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 2 3 3 3 2 2 2 3 40 35 7 6 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 2 2 2 2 2 2 3 3 3 2 1 2 3 35 30 7 6 4 3 3 3 3 3 2 3 3 3 2 3 2 2 2 2 2 2 3 2 3 2 1 1 3 30 25 7 6 4 2 3 3 3 3 2 3 3 3 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 25 20 7 5 4 2 3 3 3 3 2 3 3 3 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 20 15 6 5 4 2 2 3 2 2 1 3 3 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 15 10 5 4 4 2 2 3 2 2 1 2 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 10 5 3 2 4 2 2 3 1 1 1 2 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5
百 分 等 級
地 方 定 向 感
時 間 定 向 感
物 品 辨 認
形 狀 辨 認
重 疊 圖 形
物 品 恆 定 性
自 己 身 體 的 方 向
空 間 關 係
圖 片 中 的 空 間 關 係
動 作 模 倣
物 品 的 使 用
象 徵 性 動 作
臨 摹 幾 何 圖 形
複 製 二 度 空 間 模 型
洞 洞 板 建 構
彩 色 積 木 模 型
原 色 積 木 模 型
拼 圖
畫 鐘
分 類
R O C
， 無 結 構
R O C
， 結 構
圖 片 順 序 A
圖 片 順 序 B
幾 何 序 列
邏 輯 問 題
注 意 力 與 專 心 度
百分 等級
範例一
21歲的小旻因車禍領取多重障礙（肢體及精障）手冊，自行至就業服務站求職。
由就業服務站身障就服員開案後轉介職評，職評員依轉介目的進行功能性能力/輔具需 求評量，其施測內容有：『工作態度問卷』、『通用性向測驗』 、『我喜歡做的事』 、 工作媒合資料庫 、情境評量-洗車成大版工作行為衡量表 、現場詴做-萊爾富超商 、和
『羅文斯坦職能治療認知評量-中文』版等測驗。其中『羅氏職能治療認知評量』原始 分數為：定向感16分（Z分數=0.6357）、視覺知覺16分（Z分數=0.8416）、空間知覺 12分（Z分數=0.6453）、動作運用12分（Z分數=0.5422）、視覺動作組織27分（Z分數
=1.1059）、思考運轉30分（Z分數=1.5092）、注意力與專心度4分（Z分數=0.6261）。
對照附表10-1全體個案職評後6個月時各正確預測組原始分數（第197頁），小旻在各 項度的得分皆高於支持性就業組的帄均數，故職評員可以推估小旻的職業能力落於支 持性就業等級。
若將小旻的『羅氏職能治療認知評量』所測得各項分數分別帶入三組職業能力之 區別函數方程式，其得分如下表。其區別函數最大者為落在支持性就業安置組
（-0.6081），表示透過本主題探討所得的區別分析方程式，亦推估小旻的職業能力落 於支持性就業等級。
區別函數 方程式
職前訓練組 為-4.5526
Y= -0.239X定向感總分-0.802X視覺知覺總分+0.916X空間知覺總分-0.291X動作運用總分-0.231X視 覺動作組總分-0.577X思考運轉總分-0.129X注意力與專心度總分-2.952
庇護性就業 組為-0.9419
Y= -0.144X定向感總分+0.041X視覺知覺總分-0.280X空間知覺總分-0.015X動作運用總分+0.058X
視覺動作組總分-0.087X思考運轉總分-0.075X注意力與專心度總分-0.582 支持性就業
組為-0.6081
Y= 0.191X定向感總分+0.003X視覺知覺總分-0.234X空間知覺總分-0.381X動作運用總分-0.183X視覺
動作組總分+0.627X思考運轉總分+0.322X注意力與專心度總分-1.320
後續透過「全國身心障礙者職業重建個案服務資訊管理系統」追蹤小旻職評後之 就業狀況，發現小旻於某加油站擔任自動洗車機後置作業員，包含洗、擦車等工作，
並透過支持性就業服務於職場穩定就業。顯示無論是對照各個職業能力等級的分量表 帄均數，還是透過區別分析方程式來預測小旻的職業能力等級，發現實際安置狀況與 所預測的職業能力等級同為支持性就業，支持結論一：『羅氏職能治療認知評量』可以 區別出能夠支持性就業的身心障礙者。
貳、通用性向測驗可以預測支持性就業
『通用性向測驗』係以因素分析法找出從事職業所需的一些基本性向，再針對這 幾個基本性向加以挑選、組合、編製成一套綜合式的測驗組合。『通用性向測驗』由 12 個分測驗（包含 8 個紙筆測驗及 4 個操作測驗）所組成，可以轉化成九種性向，分 別是：一般學習（G）、語文（V）、數目（N）、空間關係（S）、圖形知覺（P）、
文書知覺（Q）、動作協調（K）、手指靈巧（F）及手部靈巧（M）（行政院勞工委 員會職業訓練局，1999）。『通用性向測驗』的多元向度特別適合運用在一般性、較 複雜多元的職場環境要求（Keesling, 2002）。
本主題探討的統計分析結果發現，不限定障別，『通用性向測驗』對於個案在職 評後 6 個月時，被安置為職前訓練就業者正確率 12.5%，被安置於庇護性就業的正確 率 15.0%，被安置於支持性就業的正確率則高達 95.1%；只有第三組正確預測率超高，
第一組和第二組則完全失準。但在職評後 12 個月時，則未呈現顯著的區別力。表示『通 用性向測驗』對於支持性就業的預測能力特別好。且從附件十：各正確預測組原始分 數摘要表（附表 10-4，第 198 頁）發現，在職評後 6 個月時，職業能力層級為支持性 就業者的『通用性向測驗』各分項量的帄均數皆較職業能力層級為庇護性就業者為高；
除了與動作相關的三個性向外，其於的性向大體落在性向等級中等（3）或中下（2）
的位置。再參照南區職評資源中心 100 年度『常用職業評量工具之本土身心障礙常模 建立』主題探討報告中的「通用性向測驗全體身心障礙者百分等級常模」，發現支持性 就業者『通用性向測驗』的智能相關性向（一般學習、語言、數目和空間知覺）至少
需在台灣職評個案常模百分等級 40 以上，操作相關性向（動作協調、手指靈巧和手部 靈巧）則至少需在台灣職評個案常模百分等級 30 以上。
從支持性就業的相關文獻（吳宜容等，2009）發現，雇主與就服員對身心障礙者 的要求與顧慮，以工作能力是否可以勝任職務要求為優先。於此主題探討所得的高預 測率似乎可為『通用性向測驗』的多元性向可以對應競爭性職場的多元要求提供佐證。
常模表4-2-59 通用性向測驗全體身心障礙者百分等級常模（N＝499）
百分 等級
一般
學習 語文 數目 空間 知覺
圖形 知覺
文書 知覺
動作 協調
手指 靈巧
手部 靈巧
百分 等級 95 115 116 111 124 113 125 106 99 114 95 90 107 111 103 116 107 116 99 90 106 90 85 101 107 96 109 101 111 93 83 100 85 80 98 105 91 106 96 105 86 77 93 80 75 94 101 88 102 92 101 82 73 88 75 70 92 99 86 100 89 99 78 70 80 70 65 90 95 84 98 87 95 73 66 75 65 60 87 92 82 95 84 92 68 62 71 60 55 85 89 79 92 81 89 64 58 67 55 50 82 85 77 90 78 86 60 54 63 50 45 79 82 74 86 76 83 57 48 59 45 40 77 79 72 83 72 79 53 45 53 40 35 75 77 69 79 69 75 49 42 47 35 30 72 74 67 76 64 72 44 39 40 30 25 70 72 63 72 61 70 41 32 32 25 20 68 70 60 69 57 66 35 27 25 20 15 65 68 57 64 52 63 23 20 16 15 10 62 66 52 61 45 58 13 8 11 10 5 57 65 14 55 33 53 0 0 0 5 百分
等級
一般
學習 語文 數目 空間 知覺
圖形 知覺
文書 知覺
動作 協調
手指 靈巧
手部 靈巧
百分 等級
範例一
延續上一個範例，職評員測得小旻『通用性向測驗』分數為：一般學習為 100、
語文為 107、數目為 97、空間知覺為 109、圖形知覺為 93、文書知覺為 109、動作協 調為 68、手指靈巧為 55、手部靈巧 52。發現小旻除了與動作相關的三個性向是落於 等級差（1）外，其於的性向能力接落於等級中等（3）。且對照「通用性向測驗全體 身心障礙者百分等級常模」，發現小旻的智能相關性向（一般學習、語言、數目和空間 知覺）皆在台灣職評個案常模百分等級 85，操作相關性向（動作協調、手指靈巧和手 部靈巧）則在台灣職評個案常模百分等級 40-60。故職評員可以推估小旻的職業能力 落於支持性就業等級。與使用『羅氏職能治療認知評量』來推估的結果相符。
若將小旻的『通用性向測驗』各項分數分別帶入三組職業能力之區別函數方程式，
其得分如下表。其區別函數最大者為落在支持性就業安置組（50.475），表示透過本主 題探討所得的區別分析方程式，亦推估小旻的職業能力落於支持性就業等級。
區別函數 方程式
職前訓練組 為20.843
Y= -0.808X一般學習性向分數+0.640X語文性向分數+0.371X數目性向分數+0.032X空間知覺性向分數
-0.413X圖形知覺性向分數+0.643X文書知覺性向分數-0.190X動作協調性向分數-0.065X手指靈巧性向分數 +0.080X手部靈巧性向分數
-32.805
庇護性就業 組為26.488
Y= -0.360X一般學習性向分數+0.486X語文性向分數+0.052X數目性向分數+0.182X空間知覺性向分數 -0.124X圖形知覺性向分數+0.137X文書知覺性向分數-0.010X動作協調性向分數+0.033X手指靈巧性向分數 +0.014X手部靈巧性向分數-19.660
支持性就業 組為50.475
Y= -0.501X一般學習性向分數+0.619X語文性向分數+0.023X數目性向分數+0.205X空間知覺性向分數 -0.096X圖形知覺性向分數+0.136X文書知覺性向分數-0.012X動作協調性向分數+0.054X手指靈巧性向分數 +0.033X手部靈巧性向分數-22.995
單就小旻的範例顯示，同一個案可以透過不同測驗的效標參照，推估到一致的職 業能力等級。