綜合討論

本研究旨在應用核心反應訓練教學以提升發展遲緩幼兒的口語溝通能力，研 究方法採用單一受試 A-B-A’設計，結果證實介入核心反應訓練教學能有效提升發 展遲緩幼兒的口語溝通能力。以下就本研究結果進行討論。

一、核心反應訓練能提升學齡前發展遲緩幼兒的功能性語用、語法句型結構、平 均句長、整體語言能力，並具有立即成效。

（一）介入核心反應訓練教學對學齡前發展遲緩幼兒的功能性語用表達次數具立 即成效

根據研究對象在基線期與處理期二階段的比較資料來看，表達次數、平均值、

趨向、水準穩定性皆為正向且穩定，由重疊百分比中可觀察到具有立即成效。在

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各類百分比中，研究對象在基線期以自行操弄教具為主，較少主動請求協助，在 介入 PRT 教學後，最明顯為「請求與獲得」由 26％增加至 41％，「評論與描述」

相對減少由 43％減少至 30％，「情感表達」減少 2％。

（二）介入核心反應訓練教學對學齡前發展遲緩幼兒的語法句型結構之擴展據立 即成效

研究者將語法句型結構細分為單句、複句、不完整語句三種，詳細說明如下：

1. 單句：從基線期與處理期二階段的比較資料來看，表達次數、平均值、趨 向、

水準穩定性皆為正向且穩定，由重疊百分比中可觀察到具有立即成效。介入 PRT 教學後，階段內平均值由 20.5 增加至 37.5。

2. 複句：由基線期與處理期二階段的比較資料來看，表達次數、平均值、趨 向、

水準穩定性皆為正向且穩定，由重疊百分比中發現介入效果良好且具立即成效，

階段內平均值由 0 增加至 8.5。

3. 不完整語句：從基線期與處理期二階段的比較資料來看，表達次數、平均值、

趨 向、水準穩定性皆為正向且穩定，由重疊百分比中可觀察到具有立即成效。介 入 PRT 教學後，階段內平均值由 21 降低至 18。

由上述資料可得知，介入核心反應訓練教學能有效提升單句、複句的表達次 數，同時亦能降低不完整語句的表達次數，能有效提升且擴展研究對象在語法句 型表達能力。在各類百分比中，研究對象在基線期以「不完整語句」表達為主，

其次為單句，複句未曾出現過，在介入 PRT 教學後，最明顯為「不完整語句」由 50％降低至 26％，「單句」由 44％增加至 58％，「複句」增加 14％。

（三）介入核心反應訓練教學對學齡前發展遲緩幼兒的平均句長具立即成效 從研究對象在基線期與處理期二階段的比較資料來看，語句長度、平均值、

趨向、水準穩定性皆為正向且穩定，階段內平均值由 3.29 提升至 4.68，由重疊百 分比中可觀察到具有立即成效。

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（四）介入核心反應訓練教學對學齡前發展遲緩幼兒的整體語言能力具立即成效 以「修訂學前兒童語言障礙評量表」中的分測驗四來了解研究對象的整體口 語表達能力之變化，由基線期至處理期間共進行四次測驗，由資料中可發現，平 均值、趨向、水準穩定性皆為正向且穩定，階段內平均值由 23 提升至 37，由重疊 百分比中可觀察到具有立即成效。

由國內外相關實驗研究來看，核心反應訓練在語言溝通方面能達成良好的立 即成效（朱思穎，2014；李亞澄，2009；林樺鋒，2011；施淑媛，2005；Koegel, Koegel,＆ Surratt,1992；Koegel,Ｃamarata,Valdez- Menchaca,＆ Koegel,1998；

Koegel, Koegel,＆Carter,2003），本研究的結果也顯示出核心反應訓練對學齡前 發展遲緩幼兒的口語表達溝通能力具有立即成效。

二、核心反應訓練能提升學齡前發展遲緩幼兒的功能性語用、語法句型結 構、平均句長、整體語言能力，並具有保留成效

（一）介入核心反應訓練教學對學齡前發展遲緩幼兒的功能性語用表達次數具保 留效果

根據研究對象在處理期與維持期二階段的比較資料來看，表達次數、平均值、

趨向、水準穩定性皆為穩定，但在褪除 PRT 教學後的功能性語用表達次數略為下 降，階段間之效果變化為負向，由重疊百分比中可觀察到具有保留成效。在各類 百分比中，研究對象在處理期以「請求與獲得」比例最高，其次為「評論與描述」、

「情感表達」，在褪除 PRT 教學後，「請求與獲得」略為下降 3％，次數上仍維持 最高，「評論與描述」增加 1％，「情感表達」增加 2％。

（二）介入核心反應訓練教學對學齡前發展遲緩幼兒的語法句型結構之擴展具保 留成效

研究者將語法句型結構細分為單句、複句、不完整語句三種，詳細說明如下：

1. 單句：從處理期與維持期二階段的比較資料來看，表達次數、平均值、水準穩

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定性為穩定，但在褪除 PRT 教學後的單句表達次數略為下降，階段間之效果變化 為負向，由重疊百分比中可發現到具有保留成效。

2. 複句：由處理期與維持期二階段的比較資料來看，表達次數、平均值、水準穩 定性為穩定，階段間之效果變化為負向，由重疊百分比中發現褪除 PRT 教學後，

不具保留效果。

3. 不完整語句：從處理期與維持期二階段的比較資料來看，表達次數、平均值、

趨向、水準穩定性皆為正向且穩定，由重疊百分比中可觀察到，褪除 PRT 教學後，

不完整語句出現的次數仍與處理期差異不大。

由上述資料可得知，褪除核心反應訓練教學後「單句」仍具有保留效果，「複 句」及「不完整語句」的表達未達保留效果，但表現仍比基線期來得進步。在各 類百分比中，研究對象在處理期以「單句」表達為主，其次為不完整語句及複句。

（三）介入核心反應訓練教學對學齡前發展遲緩幼兒的平均句長具保留成效 從研究對象在處理期與維持期二階段的比較資料來看，語句長度、平均值、

水準穩定性為穩定，階段間之效果變化為負向，褪除 PRT 教學後，語句長度平均 值 4.68 略為下降至 4.035，但由重疊百分比中可發現到仍具有保留成效。

（四）介入核心反應訓練教學對學齡前發展遲緩幼兒的整體語言能力具保留成效 褪除 PRT 教學後，以「修訂學前兒童語言障礙評量表」中的分測驗四來了解 研究對象的整體口語表達能力之變化，由處理期至維持期間共進行四次測驗，由 資料中可發現，平均值、水準穩定性皆為穩定，階段間之效果變化為負向，階段 內平均值由 37 略為下降至 34，但由重疊百分比中可發現仍具有保留成效。

由國內外相關實驗研究來看，核心反應訓練在語言溝通方面能達成良好的保 留成效（朱思穎，2014；李亞澄，2009；林樺鋒，2011；施淑媛，2005； Koegel, Koegel,＆ Surratt,1992；Koegel,Ｃamarata,Valdez- Menchaca,＆ Koegel,1998；

Koegel, Koegel,＆Carter,2003）。本研究的結果也顯示出核心反應訓練對學齡前

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發展遲緩幼兒的口語表達溝通能力具有保留成效。

參、介入 PRT 教學後，家長對發展遲緩幼兒的口語溝通能力皆有正面評價與回應 從「核心反應訓練教學研究家長意見回饋訪談表」的內容可得知，在介入 PRT 教學後，提升研究對象主動以口語表達的動機，同時在語法句型使用、平均語句 長度以及整體口語表達溝通能力皆有明顯的進步。

國內、外以 PRT 為教學實驗的研究都獲得正面的成效，在社會互動方面能達 成良好的效果（張惠音，2007；陳依秀，2009；賴月汝，2006；Hupp ＆ Reitman,2000；

Pierce ＆ Schreibman,1997）；在遊戲技巧方面能達成良好的效果（鍾佳蓁，2004；

Stahmer,1995；Pierce ＆ Schreibman ,1997），在語言溝通方面能達成良好的效 果（朱思穎，2014；李亞澄，2009；林樺鋒，2011；施淑媛，2005； Koegel, Koegel,

＆ Surratt,1992；Koegel,Ｃamarata,Valdez- Menchaca,＆ Koegel,1998；Koegel, Koegel,＆Carter,2003），上述的研究對象多數為自閉症兒童或幼兒，缺乏以發展 遲緩幼兒為研究對象的相關研究。

本研究在口語表達溝通能力上具備良好的成效，此結果與李亞澄（2010）、朱 思穎（2014）的研究結果相同，經過教學實驗後能有效幫助研究對象的口語表達 能力，同時也增進研究對象的社會互動能力以及提升表達之主動性，家長以及融 合班教師也相當肯定研究的成效。

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