第一節 研究背景與動機
1.1.1 研究背景
根據世界衛生組織(WHO)的定義，當一個國家65歲以上的老年人口占比達7%
時，該國家進入「高齡化社會」；如果達到14%時，則該國家進入「高齡社會」；最 後達到20%時，則該國家進入「超高齡社會」。目前全球人口結構日趨高齡化，從 世界銀行2015年65歲以上人口占比資料來看，許多已開發國家進入高齡社會，其中 高齡化程度最高者為日本(26.3%)，其次為義大利(22.4%)、希臘(21.3%)及德國 (21.2%)。2013年聯合國全球人口報告更提及，全球將面臨人口老化速度加劇的問 題，全球60歲以上老年人口佔比平均值將從1950年的8%，成長至2050年約22%，其 中又以已開發國家最為嚴重，顯見老年人口的急速增加已是全球性的趨勢，人口結 構高齡化已成為目前重要且急迫的議題。
人口老化的原因可溯源於平均壽命的延長與新生兒出生率的降低：1.平均壽命 延長：由於科技不斷的發展，人們的生活環境在食、衣、住、行方面都有顯著的進 步，輔以政府在公共衛生、醫療保健以及經濟安全上的改善，使得人們的平均壽命 不斷地延長、老年人口逐漸增長；2.出生率降低：物價指數與失業率的提高所帶來 的生活壓力，以及家庭價值觀的改變與女性經濟獨立的興起，皆促使不婚族或無子 女家庭增加，導致新生兒出生率降低。台灣躋身已開發國家之林中，同樣面臨人口 老化的問題，台灣的平均壽命從1992年的74.26歲，至2015年已提高到80.2歲(內政 部統計處，2015)；出生率則是從1992年的1.553%，大幅降低至2016年的0.886%(內 政部統計處，2017)，兩項指標的改變反應在人口結構的老化上。根據行政院內政 部統計處(2017)針對台灣人口結構分析的調查報告顯示，台灣65歲以上的老年人口 數量逐年攀升，至2016年底已有3,106,105人(約占總人口13.35%)，老化指數與扶老 比更創新高，分別為98.86與18%，相當接近西方已開發國家。然而，相較於其他已 開發國家，台灣因其多元歷史脈絡所造成的社會、政治與經濟變遷，使得我們面臨 的考驗更加嚴峻(參見表1-1)。
表 1-1 主要國家高齡化轉變情形
說明:()者為年份推估值
資料來源:經建會人力規劃處(2013)，全球人口老化之現況與趨勢
根據表1-1資料，亞洲國家人口老化速度明顯快於美洲及歐洲國家，台灣在人 口倍化指標僅次於韓國、新加坡及日本，其初始值為24，表示台灣65歲以上人口占 比從7%到14%僅需要24年的時間，而14%到20%更只需要8年的時間，相較於美國 的72以及法國的126，顯示出台灣人口老化速度之快。除此之外，歐美國家多在進 入已開發國家後，歷經幾十餘年的時間才步入高齡社會，台灣才躋身已開發國家不 久隨即就面臨高齡化的問題，表示我們沒有太多的時間來反應以及準備，必須更有 效率地處理年長者的相關課題。其中「成功老化」的議題長期受到關注，當長者隨 著時間的流逝而面臨身體機能衰退、經濟收入減少、脫離原先社會角色甚至喪失親 友時，該如何讓他們成功且順利地老化是古今學者爭相研究的課題，他們試圖找出 成功老化的關鍵性指標，以及可能的潛在影響因子。
1.1.2 研究動機
全球人口老化已是一項重要議題，各國政府無不嚴正以待，許多相關的研究與 應用都在進行，包含智慧照護家庭、在地老化、老人年金、無障礙環境等面向，都 看得出各界產官學研對於老化議題的重視以及投入程度，這些應用措施的背後都 反應同一個需求，也就是當年長者離開原有的工作環境與社會角色，進而回歸原生
家庭及原生地後，該如何營造一個舒適、友善的環境，使年長者活得健康、活得快 樂，能夠順利優雅地度過老年階段並與家人朋友維持良善的關係，而這項需求也成 為「成功老化」的終極目標。
成功老化(Successful Aging)著重在三個面向：1.遠離疾病與失能風險；
2.維持身理與心智的健全；3.積極地投入生活。不少學者也以成功老化為基礎，在 不同的情境下衍生出相異的概念，如活躍老化(Active Aging)、生產老化(Productive Aging)、最適老化(Optimal Aging)：1.活躍老化：除了關心身體的健康與照護外，
更著重在心理上的關懷與支持，讓老人能有展現其存在社會的價值；2.生產老化： 甚至是社會對年長者的幫助。因此，2013年Wang等人提出「優質老化(Graceful Aging)」的概念，認為成功老化的研究主要以西方的價值觀與社會風氣為出發點，
第二節研究目的
本研究以台灣65 歲以上之年長者為研究對象，樣本取自於行政院衛生服利部 中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查問卷，主要目的為建構優質老化內涵，並進 一步分析台灣年長者達到優質老化的程度與潛在的影響因子。因此，本研究目的為：
1. 以台灣中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查問卷為基礎，建構優質老化內 涵。
2. 從調查結果瞭解，台灣年長者於優質老化內涵及整體優質老化程度的表現。
3. 從調查結果分析，在不同人口背景變項之下，健康生活型態、經濟安全、居 住安養、休閒社交四個面向如何影響年長者的優質老化程度。