第一節 研究背景
營建業職業災害一直以來為各行業之首，由勞工保險局死亡給付資料可知，近 年行業之職災死亡數每年以製造業約占三成最多，營造業約占兩成次之。(參考下 頁圖 1、2)若考慮主計總處的各行業就業人數，則製造業與全行業之行業職災每千 人死亡率相近，而營造業職災死亡率始終為全行業的兩倍之多，故加強環境安全衛 生的宣導與訓練及提升預警系統是努力的方向。
此外，國外職業性癌症研究，估計工作相關癌症約佔所有癌症 5~10%，也發現 營造業為職業性癌症數最多的產業，然而，台灣政府機構登錄歸因於職業性癌症的 人數卻屈指可數，近十年來每年診出之個案數不超過 13 人。李俊賢、潘致弘(2015) 探究原因為勞工欠缺職業性暴露可能致癌的認知，且職業性癌症認定過程的困難。
根據台北市勞動局「申請職業病認定，得檢附下列有關資料，向直轄市、縣 (市) 主管機關申請認定：(一)勞工應檢附職業疾病診斷書、既往之作業經歷、職業暴露 資料、勞工體格及健康檢查紀錄、病歷、生活史及家族病史等。(二)雇主應檢附勞 工既往之作業經歷、職業暴露資料、勞工體格及健康檢查紀錄等。」
營造人員工作場所隨工程而變，職業暴露資料不易確認。且以往職業病認知與 資訊不足，不了解相關管道與規定。失去申請的機會，且職業性癌症認定過程的困 難，更無申請認定職業病的誘因。
由衛福部統計資料，癌症死亡為台灣人口十大死因之首，同時亦為勞工首要死 因。楊啟賢(2010)提及「歷年常見之主要癌症死因為肝癌、肺癌及口腔癌。其中肝 癌發生於建築工程業及漁業最多，肺癌以建築工程業、建物裝修及裝潢業居多，口
腔癌則仍以建築工程業居高。」勞工常見癌症死因皆是營造業居高。
圖 1 近年營造業職災死亡數
圖 2 行業職災每千人死亡率
115 109 115 103
616 583 580 571
18.67%
2012年 2013年 2014年 2015年
營造業死亡數 全行業死亡數 營造業占全行業死亡數比例
2012年 2013年 2014年 2015年
營造業 13.61% 12.66% 13.05% 11.51%
製造業 6.42% 5.52% 5.42% 5.06%
第二節 研究動機與目的
營造業除了職災死亡率高外，名列勞工死亡主因為癌症，故想研究是否因工地 環境因素，而造成職業上暴露於致癌因子。另外，職業引起之癌症、疾病因非立即 造成傷亡，潛伏期長又認定過程的困難，且不易明確判斷危險因子與偵測危險暴露 值，較難喚起世人注意，待關係確立時傷害已造成。故事前完整防護、認知重要，
而本研究擬研討能否提出工作防護及勞工職業性暴露認知的建議，以期能有益於 降低罹癌風險。因勞工癌症身亡最常見的肝癌、肺癌、口腔癌皆發生於營建業較多。
其中肝癌與肺癌在近年勞工癌症與全國癌症的死亡數常高居冠亞，但肺癌在 2002~2011 年之發生率仍持續成長，而肝癌則相反，故只專注在營造業之肺癌。另 外，因缺乏醫學生物專業背景，僅了解受訪人員之健康與防護認知情形，無偵測其 身體狀態之相關數值分析。
本研究目的為：
1. 由文獻探討營造業作業環境不良致病因子。
2. 了解營造人員作業狀況暴露風險及健康認知。
3. 調查營造業作業環境與肺疾之狀況，並提供改善的建議。
第三節 研究範圍
依行政院主計總處之行業標準分類，營建工程業定義為從事建築及土木工程 之興建、改建、修繕等及其專門營造之行業。可分項為「建築工程業」、「土木工程 業」、「專門營造業」。本研究範圍為臺北市營造業從業人員，最終所收集之問卷最 主要為建築工程業，此外尚包含工地之保全。研究工地包含施工中之道路工程及建 築工地，如：地基開挖工程、主體結構工程、機電設備工程、室內裝修製造、拆除 修繕補強。
研究分兩部分，首先以文獻探討營造業致肺癌環境因子，而再以問卷向營造業 從業人員調查。因不具備生物、醫學專業與分析技術，故問卷題型僅詢問基本資料 與工作上認知，並無因第一部分了解工作環境會造成肺部或身體狀況，而額外對受 調查者生物偵測或對工作環境偵測。
第四節 研究流程
本研究之研究流程整理如下圖 3：
研究背景
動機目的
文獻回顧與探討
問卷設計與前測
結論建議 統計分析
專家訪談 識別肺癌
致癌因子
研討作業 防護方式
探討營造業 工作暴露
問卷調查
計量分析
圖 3 研究流程圖