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第一章、緒論

第一節、 研究動機與目的

情緒是影響個體睡眠品質的重要因素,近期關於失眠的病因理論指出其可能 與個體的情緒反應性失調(dysregulation)有關,並認為情緒反應升高是使失眠 症狀維持的原因。據 Espie (2002) 所提出的失眠之心理生物模式指出,失眠症狀 的維持,是認知與自主神經的交互作用所致,而情緒性的提升──意即當使個體 產生情緒反應的刺激閾值較低,且伴隨著較強的情緒反應──在其中扮演著中介 者的角色。Scott 與 Timothy (2006) 的實徵證據也指出,情緒反應性(emotional reactivity)的失功能可能是使認知和自主神經過度激發(hyperarousal)產生交互 作用的中介因子,因此使失眠繼續維持;而在睡眠與正負向情緒之間的交互作用 顯示,不佳的睡眠品質和高負向、低正向的情緒相關 (Baglioni, Spiegelhalder, Lombardo, & Riemann, 2010) 。在負向情緒方面,除了憂鬱和焦慮與失眠的共病 性較常為人所討論之外,近年來有關敵意特質、憤怒情緒和睡眠之間的關係也開 始受到關注。由過往研究可發現,人格特質中的敵意、衝動性與攻擊性和個體較 短的睡眠時間以及較差的睡眠品質有關 (Brissette & Cohen, 2002; Ireland &

Culpin, 2006; Schmidt, Gay, & Linden, 2008; Grano, 2008);而 Pilcher, Ginter, 與 Sadowsky (1997) 亦發現,生氣及緊張的感覺與不佳睡眠品質有關。

雖然敵意和生氣的概念不盡相同──前者指稱的是較偏向長期、穩定的個人 特質;後者被認為是一種急性、情境式的情緒激起──然而此二者對於個體會產 生極為類似的生理狀態,例如:較高的心血管反應與交感神經反應、較慢的心血 管復原性,以及較低的副交感神經反應。再審視敵意者的特質:懷疑他人、不信 任環境;這些態度都可能使個體更頻繁地去經驗到生氣情緒或是相關行為 (Smith & Allred, 1989) 。因此,若欲探究是何者造就了高敵意者的長期睡眠型態,

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則先去檢視短期生氣情緒狀態對於睡眠之影響的作用路徑為何,是有其必要的。

此外,若以試圖改善敵意者之睡眠品質的觀點出發,則比起期望改善其個人特質,

若能讓其日後在經驗生氣情緒時,知道如何因應將較不會危害到後續的睡眠,相 信是更有經濟效益的。

過去研究指出,「表達生氣」(anger expression)與「壓抑生氣」(anger suppression)都與個體的心血管反應(cardiovascular response, CVR)有關,但分 別對其有著不同的影響。胡鈞凱(2004)透過人際衝突作業的執行中,去檢驗敵 意表現特質與生氣因應行為對血管彈性功能、心血管反應以及自主神經反應的影 響;每位受試者皆被隨機分派去經歷向內生氣或向外生氣之生氣因應的實驗情境,

結果發現不論是在行為表達或是情緒調節的層面上,敵意的表達可能與敵意的壓 抑有著不同的作用機制和路徑──當個體採取表達敵意的行為方式,其心血管反 應和自主神經反應會增加;而當採取壓抑敵意的行為方式,則雖不像表達敵意時 那般出現過高的心血管反應,然在後續會有較慢的心血管恢復速率,因此在生氣 事件後,其心血管反應仍維持在較高的狀態。然而,再回顧過去國外關於探討個 體生氣表達方式與心血管反應間之關係的實驗室研究,可發現結果仍有些不一致 之處;有些發現表達生氣與較快的心跳速率以及較大的心血管反應有關 (Ritsner

& Maayan, 2004; Steptoe, Cropley, Grif, & Kirschbaum, 2000) ,有些則指出壓抑生 氣與較快的心跳速率和較大的心血管反應有關 (Dorr, Brosschot, Sollers, &

Thayer, 2007; Brosschot, Gerin, & Thayer, 2006; Gerin, Davidson, Christenfeld, Goyal, & Schwartz, 2006; Glynn, Christenfeld, & Gerin, 2002) 。後續 Engebretson, Matthews, 與 Scheier (1989) 提出了適配假說(Matching Hypothesis):在生氣情 境下,當個體使用其平時所慣用的生氣表達方式時,會顯現較低的心血管反應,

也較有利於之後的恢復;相反的,當個體使用非慣用的生氣表達方式時,其心血 管反應會上升得較多,且之後會恢復得較慢──此假說也對於過去不一致的研究 結果提供了一個可能的解釋,並凸顯了個別差異性在其中所扮演的角色。研究者

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認為,若能將過去關於不同生氣表達方式對於生理激發狀態之影響的研究結果加 以延伸,進一步去探討其對於後續睡眠的影響,並試著釐清生理激發與恢復狀態 和睡眠生理之間的關係,相信對於臨床應用上將會有所助益。

綜上所述,本研究想了解:在已知壓抑生氣與表達生氣對於情緒調節可能有 著不同的作用路徑之下,若睡前使用這兩種不同的生氣表達方式,將會對於後續 的睡眠造成什麼樣的影響?而個別差異性又是以什麼樣的角色參與其中?本研 究先於實驗室中引發生氣情境,接著操弄受試者所使用的生氣表達方式;除了觀 察其生理狀態之激發與恢復程度,研究者並試著用適配假說來檢視:個體有否使 用其平日所慣用的生氣表達方式,對於後續睡眠的影響。

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