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第四章 研究結果

第二節 聯結網絡與量表之關聯性

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第二節、聯結網絡與量表之關聯性

為確認各個達顯著組間差異之聯結與 Wang 等人(2012)的模式中各個因子的 關係,本研究整理發現的聯結和四份量表間的關係。

一、僅與 SADS 量表相關達顯著之功能聯結網絡

僅與 SADS 量表有顯著相關的聯結包含左側腦島-左側前扣帶迴聯結、左側 杏仁核-左側扣帶迴聯結、右側杏仁核-左側顳中迴聯結、左側依核-左側腦島聯結 與左側依核-左側額上迴聯結(表七),高社會焦慮傾向組前列聯結的強度顯著高於 低社會焦慮傾向組,若參與者的 SADS 量表分數較高,則其在前列聯結的強度也 會較高。

表七

僅與 SADS 量表相關達顯著之功能聯結網絡

SADS p 值 df 左側腦島-左側前扣帶迴聯結 .424 .002 48 左側杏仁核-左側扣帶迴聯結 .439 .001 48 右側杏仁核-左側顳中迴聯結 .296 .037 48 左側依核-左側腦島聯結 -.366 .009 48 左側依核-左側額上迴聯結 -.361 .010 48

二、僅與 BDI 量表相關達顯著之功能聯結網絡

僅與 BDI 量表有顯著相關的聯結是左側杏仁核-右側舌迴聯結(表八),此聯 結在情緒感受功能聯結網絡中被發現,若參與者的 BDI 量表分數較高,則其在 此聯結的強度也會較高。

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表八

僅與 BDI 量表相關達顯著之功能聯結網絡

BDI p 值 df 左側杏仁核-右側舌迴聯結 .320 .024 48

三、同時和 SADS 與 BDI 量表相關達顯著之功能聯結網絡

本研究發現同時和 SADS 與 BDI 量表達顯著正相關的聯結有右側杏仁核-右 側眶額葉皮質聯結、右側杏仁核-左側眶額葉皮質聯結、右側杏仁核-右側眶額葉 皮質聯結、左側腦島-右側視丘聯結、左側腦島-左側額上迴聯結、左側腦島-左側 扣帶迴聯結、左側眶額葉皮質-右側顳下迴聯結、左側眶額葉皮質-左側眶額葉皮 質聯結、左側眶額葉皮質-左側顳中迴聯結與左側眶額葉皮質-左側眶額葉皮質聯 結(表九),前述聯結分別在情緒感受、負向感受與訊息處理功能聯結網絡被發現,

當參與者的社會焦慮傾向與憂鬱傾向較高時,其在前述聯結的強度也會較高,顯 示這些聯結可能與負向情感因子有關。

本研究另外也發現左側依核-左側枕下迴聯結、左側依核-右側扣帶迴聯結與 右側眶額葉皮質-右側扣帶迴聯結同時和 SADS 與 BDI 量表達顯著負相關,其中 左側依核-左側枕下迴聯結與左側依核-右側扣帶迴聯結是在正向感受功能聯結 網絡中發現,顯示前列聯結可能與正向情感因子有關。

本研究發現了可能與負向情感因子及正向情感因子有關的聯結,此發現支持 了 Wang 等人(2012)的模式中負向情感因子與低正向情感因子具有其生理基礎,

且同時和社會焦慮傾向及憂鬱傾向有關。

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的模式中的害怕負向評價具有其生理基礎。

表十一

排除憂鬱傾向影響後,僅與 FNE 量表相關達顯著之功能聯結網絡

FNE p 值 df 左側眶額葉皮質-右側顳下迴聯結 .368 .009 47 左側眶額葉皮質-左側顳中迴聯結 .311 .030 47 左側眶額葉皮質-左側頂葉下側聯結 .296 .039 47 左側眶額葉皮質-左側前額葉內側聯結 .428 .002 47

五、排除憂鬱傾向影響後,同時和 FNE 與 FPE 量表相關達顯著之功 能聯結網絡

在排除憂鬱影響後,同時和 FNE 與 FPE 量表相關達顯著的聯結為左側杏仁 核-左側扣帶迴聯結、左側依核-右側扣帶迴聯結與右側眶額葉皮質-右側扣帶迴聯 結,其中左側依核-右側扣帶迴聯結與右側眶額葉皮質-右側扣帶迴聯結同時與 FNE 及 FPE 量表具顯著負相關,而左側依核-右側扣帶迴聯結被認為與正向訊息 的處理有關(Manning et al, 2015),而本研究發現參與者在 FPE 量表的分數,其左 側依核與右側扣帶迴間的活化關聯性則越低,可推論此聯結與正向訊息的處理有 關,且亦與憂鬱傾向無顯著相關,大致可與 Wang 等人(2012)的模式中的害怕正 向評價因子對應。

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功能聯結,顯示腦部功能聯結網絡可能具有與社會焦慮傾向無關的正向評價處理 機制。

表十四

排除社會焦慮傾向影響後僅與 FPE 量表相關達顯著之功能聯結網絡

FPE p 值 df 左側眶額葉皮質-左側眶額葉皮質內聯結 -.289 .044 47

正向評價僅為社會焦慮疾患的獨特因子(Wang et al, 2012),在此模式當中心理疾 患間的關聯性得以透過量表資料的階層結構呈現,本研究則嘗試利用靜息態功能 網絡聯結提供此病理結構模型中各個因子的生理佐證。

本研究發現具顯著差異的功能聯結大致與過去研究相近,在情緒感受功能聯 結網絡中,以杏仁核為種子區域發現的聯結可在過去的研究發現相似的聯結關係 (Arnold Anteraper et al, 2014; Liao et al, 2010a; Liao et al, 2011; )。而以腦島作為種 子區域的發現則與 Etkin 與 Wager(2007)的後設分析提出的焦慮活化關聯模型相 近,主要與焦慮的負向感受有關(Etkin et al, 2007)。在依核作為種子區域形成的 正向感受功能聯結,同樣發現顯著的組間差異,且可與過去研究呼應(Manning, Reynolds, Saygin, Hofmann, Pollack, Gabrieli & Whitfield-Gabrieli, 2015),在正向 感受功能聯結網絡及負向感受功能聯結網絡的發現,大致可以對應 Wang 等人

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