第二章 文獻回顧
2.2. 自殺的實證分析文獻
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報酬有正向期盼，繼續活著、遞延自殺以等待可能實現的未來價值將是最 符合的個人利益；如同第(8)式的收益臨界值，若在第二期正報酬機率q上 升，第二期負報酬機率(1q)、乘數(1d)或折現率r下降，個人將選擇自 殺遞延以等待未來價值。
延續實質選擇權理論架構，在不確定因素的概念下，Culter et al. (2001) 在 三 期 的 模 型 架 構 且 假 設 效 用 函 數 皆 服 從 隨 機 漫 步 (random walk) 的 分 析結果發現，不同世代選擇自殺的條件不同；隨機變數或折現率越大，表 示越年輕的世代效用變動越大，使得其自殺率上升。並且，根據美國在 1996 年針對 12 歲到 18 歲學生的企圖自殺資料也發現與 Koo and Cox (2008) 相 同的結果，亦即自殺與年齡之間並非單調正向關係。另外，Culter et al. (2001) 也提出自殺傳染 (contagion) 的例子，當自殺者在身亡後，使親朋好友頓 時陷入極度哀痛與壓力中，將可能促使自殺模仿的行為出現，如同 David (1974) 所提出的「維特效應」(the Werther effect)。21,22 然而，目前尚未有 相關的經濟理論或實證文獻，針對自殺傳染提出進一步的模型討論。
有關自殺議題的經濟理論分析，預期效用學派與實質選擇權學派最大 不同點在於不確定因素。Hamermesh-Soss 模型假設恆常所得穩定不變，並 無針對恆常所得的變異程度做任何討論。23 但是，在不確定的因素下，恆 常所得可能發生改變，而所得不確定性機率的大小也可能影響自殺的決定。
因此，Suzuki (2008) 考慮工資所得不確定性，在實質選擇權的概念下，透 過 Hamermesh-Soss 模型架構發現，工資所得分配差異程度越大，風險趨 避者的預期效用越低，表示所得差異越大將越容易決定自殺；工資所得不 確定性程度越高、工資瞬時降低為零的機率越大或預期工資成長率越低，
個人走向自殺的可能性越高。
2.2. 自殺的實證分析文獻
21 自殺傳染就像是一種社會現象的流行傳染病，也就是說當某一個人自殺後會促使其他人自殺 的現象。通常，若是在一段短期間發生自殺群聚的現象，即可視為是一種自殺傳染的情況。
22 德國文學家歌德 (Goethe) 在 1774 年創作的『少年維特的煩惱』發行後不久，社會上出現許 多年輕的男孩也利用和書中維特相同手法自殺。David 在 1974 年就以「維特效應」，形容經由 媒體方式而受到傳染的自殺模仿行為，亦即一些內心痛苦的人，透過媒體報導別人自殺身亡的 消息後，就啟發自我了斷的念頭，進而仿效自殺者的行為。
23 Suzuki (2008) 認為，變異數或標準差皆可作為所得不確定性的代理變數。
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經濟學探討自殺議題的實證文獻方面，目前多著重在探討社會經濟變 數與自殺率的相關性。在就業狀況方面，失業率與自殺率存在一致性的正 向關係；也就是說，許多文獻都發現失業率增加將使自殺率上升 (Burr et
al., 1994；Chen et al., 2012；Chuang and Huang, 2003；Koo and Cox, 2008)。
根據 Williams et al. (2011) 的研究報告指出，失業率的提高將使工作壓力 增加，導致國民健康的成本上升。經濟狀況與工作壓力確實對個人心理健 康造成影響，包括：焦慮、沮喪、自卑、憂鬱、抑鬱、自我厭惡以及互動 緊張等，容易導致個人自殺機率提高。尤其在金融危機或經濟惡化期間，
個人或企業的破產確實使自殺率明顯增加 (Watanabe et al., 2006)。24 實證文獻上，除了失業率與自殺率之間皆呈現正向關係之外，其他社 會經濟或人口統計等變數與自殺率之間的關係，至今尚未得到一致性的結 果。在經濟環境方面，Gingberg (1966) 認為自殺與經濟環境呈現正向關係，
亦即經濟蕭條使自殺率降低，經濟擴張則讓自殺率提高。雖然經濟不景氣 可能會造成失業與所得降低，但也伴隨休閒的機會成本降低；此時，若加 上周遭親友也同樣遭遇失業，對失業者較不會產生丟臉的心理壓力，而較 願意增加休閒、提昇健康，使失業者的工作壓力下降，導致企圖自殺的人 數或比率下降 (Clark, 2003)。另一方面的文獻則認為，自殺與經濟環境之 間存在的是負相關，表示經濟繁榮將使自殺率下降，而經濟不景氣則易使 人產生心理壓力，導致自殺的人數或比率提高 (Henry and Short, 1954；
Ogburn and Thomas, 1922)。
在所得水準與自殺率之間的探討上，許多文獻則認為兩者存在顯著的 負向關係，亦即所得水準越低伴隨自殺率上升 (Chuang and Huang, 2003；
Daly and Wilson, 2006；Faupel et al., 1987；Hamermesh and Soss, 1974；
Huang, 1996；Kimenyi and Shughart, 1986；Klick and Markowitz, 2006；
Minoiu and Rodríguez, 2008)。例如，Chen et al. (2008) 透過不同年齡層的 資料，提出所得與自殺率存在顯著負相關的結論；其中，負向關係最為明 顯的是 45–64 歲的男性中年世代以及 65 歲以上的女性老年世代。而在討
24 儘管如此，政府設立各地區的自殺防治機構，則有助於降低自殺的發生機率 (Chuang and Huang, 2003；李明濱等, 2005；江弘基等, 2006)。
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論兩性對於所得與自殺之間負向效果的強度方面，Neumayer (2003) 認為 男性受的影響較大，而 Rodríguez (2006) 則認為女性受的影響較大。
但也有學者認為，高所得者的生活花費高且開銷壓力大，所以所得水 準與自殺率之間是呈現正向關係。例如，Durkheim (1897) 認為，面對任 何社會經濟的惡化或衰退，貧窮者較能體認自己的經濟狀況而接受現狀，
心理也較不會患得患失；但是富有者卻出現相反情況，使得所得水準與自 殺率之間存在正向關係 (Burr et al., 1994；Freeman, 1998；Jungeilges and Kirchgassner, 2002；Lester, 1995；Rodríguez, 2005；Simpson and Conklin, 1989)。這些討論與 Esterlin (1974) 提出所得高低、快樂程度與個人福利之 間，並非必然存在正相關的結論相互呼應。
除了所得、經濟環境與自殺率關係的文獻討論之外，另外也有文獻是 對所得分配與自殺率的關係做討論。25 Stack (2000) 就是將吉尼係數 (gini index) 作為所得不均度的代理變數；結果發現，所得不均度越高，相對被 剝奪的受害者面對的生活與經濟壓力較大，導致個人的生活與健康受到影 響 ， 甚 至 透 過 酒 精 或 香 煙 的 慢 性 自 我 傷 害 之 後 ， 最 終 走 向 自 殺 。 但 是 ， Neumayer (2004) 及 Leigh and Jencks (2007) 則認為所得不均度對自殺率 的影響並不顯著。
在人口統計資料方面，多數文獻認為，女性勞動參與程度越高，越容 易造成傳統家庭角色產生衝突 (role conflict)，產生個人、家庭與社會之間 關係弱化，造成社會整體自殺率因而提高 (Chen et al., 2008；Klick and Markowitz, 2006；Neumayer, 2003)。相反地，Pampel (1998) 則認為，女性 的勞動參與程度越高，將有助於個人、家庭與社會之間關係強化，讓傳統 家庭角色出現累積 (role accumulation) 的現象，使得社會整體的自殺率因 而下降。另外，Chen et al. (2008) 與 Lester (1995) 則認為，生育在現代社 會裡，隱含未來必須負擔龐大教育及養育等費用，易使個人與家庭產生經 濟壓力與負擔，導致社會自殺率提高；但也文獻認為生育率與自殺率是呈 現顯著負相關 (Durkheim, 1897；Fauper et al., 1987；Neumayer, 2003)。
25 在所得與自殺率之間的討論上，作為所得的代理變數包括：每人 GDP、每人所得、經濟成長 率、所得成長率或中位數家庭所得等。