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一、衝動性、獎賞敏感性及懲罰敏感性與 K 他命使用的關係

本研究結果顯示,在衝動性、獎賞敏感性的人格特質上與 K 他命使 用的行為有相關,而在懲罰敏感性上是呈現沒有相關的。青少年時期一 向被認為是個體具有較高衝動性、喜好追求刺激、並且容易有冒險行為 的發展時期(莊耀嘉,2009),有學者認為這種從兒童到成人過渡期之 間的行為變化,是由於大腦神經結構發展的改變所致(Steinberg, 2008;

Casey & Jones, 2010)。Dawe 等人(2004)認為與物質濫用相關最大的 因素是獎賞敏感性及衝動性,在本文中也得到相似的結果。尤其在獎賞 敏感性上,比衝動性來的有顯著的相關。這可能是青少年個體對獎賞的 敏感度較高,與獎賞回饋和情緒相關的大腦神經系統等區域的發展速度 比起具有衝動控制功能的前額葉皮質發展得更快有關(Casey & Jones, 2010; Galvanet al., 2006)。

而在懲罰敏感性上是呈現沒有相關也與先前研究結果相似。這可能 是在行為活動系統(behavioral activation system, BAS)與行為抑制系統

(behavioral inhibition system,BIS)之間的功能互相拮抗的關係。

二、憂鬱與 K 他命使用的關係

本論文在結果發現高中職夜校學生在憂鬱與 K 他命使用之間有顯 著的相關,憂鬱分數愈高的學生愈容易去使用 K 他命,這與先前的研究

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有相似的結果。青少年對於藥物及其心理狀況帶有「期待感」,這種期 待感具有能使自己從事平常未必能,或不敢進行的作為,如性行為或發 洩壓力等。李思賢(2009)研究發現到藥頭在面對青少年時,要投會主 動察覺青少年心情,並對青少年主動邀約,使青少年習慣採用濫用藥物 來解決心理沮喪或逃避現實,進而進行藥物兜售,使得青少年形成藥物 濫用上癮(李思賢等人,2009)。這是因 K 他命屬於中樞神經抑制性的 毒品,如海洛因、嗎啡、大麻或酒精,會抑制大腦中的抑制性神經元,

產生「去抑制」的作用,間接增加多巴胺,這與我們吃喜歡的食物、做 喜歡的事,會活化中大腦的多巴胺神經迴路,使多巴胺增加而產生快樂 的感覺相同,因使用後產生愉悅的快感,而這也與獎賞敏感性有關,個 案當暴露在可以獲得回饋的情境下,可能會比一般人感受到較強的正向 情緒,在 BAS 下的神經基質也同樣扮演著對於其他自然回饋諸如:食 物、性、藥物濫用的真實強化效果(Dawe et al., 2004),當獲得滿足與快 樂也產生精神上對藥物的依賴性,導致上癮。雖然本論文在青少年有無 使用 K 他命與憂鬱情緒發現有差異,但對於是因為使用 K 他命而產生 憂鬱情緒或是應憂鬱情緒問題導致尋求 K 他命來紓解,是未來需再深入 探討的問題。

三、研究限制

(一) 本研究主要探討衝動性與憂鬱是否為 K 他命使用的預測因子,但並

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未探討到是否為使用 K 他命而增加行為的衝動性或導致憂鬱,無法 解釋衝動、憂鬱與 K 他命的因果關係。

(二) 由於本研究為選填問卷雖然在問卷說明時告知學生為不記名問卷,

但在填寫問卷時可能會因老師仍在教室內巡視,而不敢誠實回答有 無使用過 K 他命或是同學對敏感問題互相起鬨,導致回答問卷時會 有互相抄襲或是隨意填答的狀況發生。

(三) 本研究在樣本選取上為立意取樣收取台北市高中職夜校學生,故結 果無法推估其他地區高中職夜校 K 他命使用行為的情況。

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