我國自84年3月起實施全民健保，到93年12月底全國總投保人數 22,027,871人，納保率已達98%以上。醫療院所19,240家，特約醫療 院所17656家，涵蓋率90%以上。其中中醫醫院33家，中醫診所2,523 家，共2,556家，佔所有特約醫療院所的14.5%。健保資料庫已經幾乎 涵蓋所有國民，而且有一定的穩定性及代表性，非常值得當為研究材 料。
第一節 材料與方法
(一) 材料
(1) 向國家衛生研究院申請之衛生署全民健保資料使用 93 年 1 月至 12 月之全體特約醫療院所申報之門診處方及治療明細檔(CD 檔) 及門診處方醫令明細檔(OO 檔)。本次研究使用 500 分之 1 隨機抽 樣檔，再取出中醫部分。
(2) 軟體：1.SAS 9.2；Microsoft Excel 2003 2.Microsoft Excel 2003
3.描述性統計呈現分類個數及百分比
(二) 方法
(1) 從健保局下載《全民健康保險中藥用藥品項表》，取出八味逍遙 散、丹梔逍遙散、丹梔消遙散、加味逍遙散及逍遙散的所有廠 牌、劑型的健保碼。
(2) 以所有取得的健保碼為搜尋詞，”搜尋”中醫門診處方醫令明 細檔(OO 檔)”的 DRUG_NO 欄位，取出使用加味逍遙散的各筆資 料。
(3) 利用流水號 SEQ_NO 與”中醫門診處方及治療明細檔(CD 檔)”
串檔，取出國際疾病分類號一(ACODE_ICD9_1)之病名。只取
ACODE_ICD9_1 是因為申報資料中，只填一個病名的佔
93.6%(39)，填 2 個、3 個的很少，所以只取 ACODE_ICD9_1 就具 代表性。
(4) 病名取前 3 碼，再依 ICD-9-CM 分類統計。ICD-9-CM 可有 3~5 碼(xxx.xx)，取前 3 碼就能做疾病分類。
(5) 統計方法：描述性統計呈現分類個數及百分比
第二節 結果
(一)
加味逍遙散
根據健保資料分析(40)，加味逍遙散在民國91.92年健保局申報資 料中，是中醫師臨床用藥的第一名，年使用量91年39.6公噸；92年46.7 公噸，佔所有成方使用量的3.2%。本研究使用93年的資料分類、統計，
完成加味逍遙散在台灣使用狀況，以泌尿生殖系統疾病所佔的12.9%
為最常施用的疾病對象(表6-1)，其分佈如圖6-1。
表 6-1 加味逍遙散在台灣健保使用狀況
分類 合計 百分比
一章、感染病及寄生蟲疾病(001-139) 0 0.0%
二章、腫瘤(140-239) 15 3.9%
三章、內分泌、營養及新陳代謝疾病與免疫性疾患(240-279) 24 6.3%
四章、血液及造血器官之疾病(280-289) 4 1.0%
五章、精神疾患 (290-319) 23 6.0%
六章、神經系統及感覺器官之疾病(320-389) 33 8.7%
七章、循環系統疾病(390-459) 25 6.6%
八章、呼吸系統疾病(460-519) 28 7.3%
九章、消化系統疾病 (520-579) 45 11.8%
十章、泌尿生殖系統疾病 (580-629) 49 12.9%
十一章、妊娠、生產及產褥期之併發症(630-677) 5 1.3%
十二章、皮膚及皮下組織疾病(680-709) 43 11.3%
十三章、骨骼肌肉系統及結締組織疾病(710-739) 37 9.7%
十六章、徵候、病徵及診斷欠明各種病態(780-799) 33 8.7%
十七章、損傷及中毒(800-999) 17 4.5%
總計 381 100%
總計 23 99.9%
第三節 小結
1. 本研究初步以 93 年度健保資料檔為母體，取 500 分之 1 隨機抽 樣資料為樣本，若後續能以完整資料分析，必能得到更有指標性 的數據。
2. 分析發現申報案件使用加味逍遙散治療的疾病分散於 ICD-9-CM 除第 1、第 14 及第 15 之外的各章。治療的疾病非常廣泛，但偏 重於 9、10 及 12 章，特別是第 10 章的泌尿生殖系統疾病，這點 與古代典籍及大陸期刊的方向相同。