青少年戒菸教育介入探討

國內針對青少年菸害防制方面，大多倡導拒菸的預防教育，而九 年一貫課程健康與體育學習領域的各版本教科書，也是以菸害預防的 課程為主，隨著政府與民間團體對菸害的日益重視，現今已有許多的 學者針對戒菸教育介入計畫進行研究（見表2-4）。

由表2-4 得知，大部分的戒菸教育介入都有理論依據，以跨理論模 式為理論基礎的有劉潔心等（2000）；廖梨伶（2001）；李淑卿（2003）；

張明惠（2004）；林宜蕙（2005）；方美蘭（2006）；Stevens, Colwella, Millerb, Sweeneyc, McMilland＆ Smith（2003）；Horn, Fernandes, Dino, Kamal, Horn, Kalsekar＆ Fernandes(2004)；O’Connell, Freeman, Jenning, Chan

＆ Greci(2004)；Hollis 等(2005)。以自我效能為理論基礎的介入研究有 張惠芬（2001）發展出的戒菸課程。其他還使用到了社會影響理論、

社會認知理論、溝通說服模式和五A 五 R 原則。

在介入設計上，劉潔心等（2000）和 Dino 等(2004)使用戒菸自助 手冊於戒菸教育。廖梨伶（2001）使用網際網路戒菸系統。張惠芬

（2001）、李淑卿（2003）、張明惠（2004）、林宜蕙（2005）、方美蘭

（2006）、Stevens 等(2003)、及 Zheng 等(2004)運用多元教學方法於戒

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菸教育課程，如講述法、經驗分享、分組討論法、有獎徵答、影片教 學、肺部模型教學、及角色扮演等。O’Connell 等(2004)；Josendal, Aaro, Torsheim＆ Rasbash(2005)皆由家長參與戒菸教育課程。李淑卿（2003）

、張明惠（2004）、及林宜蕙（2005）除戒菸教育介入外，還輔以戒菸 個別輔導。

在戒菸成效上，是由吸菸危險知覺、戒菸知識、戒菸態度、戒菸 行為意向、戒菸技巧、戒菸自我效能、戒菸行為改變階段、一氧化碳 值、尼古丁依賴程度、每日吸菸量，以及持續戒菸率等來加以評量。

在吸菸危害方面，林宜蕙（2005）的研究結果顯示，戒菸教育介入計 畫能提升實驗組的「吸菸危害」，但與對照組未達顯著差異。在戒菸知 識方面，廖梨伶（2001）、張明惠（2004）、林宜蕙（2005）、及Sun（2007）

的研究結果顯示，戒菸教育介入計畫能提升實驗組的「戒菸知識」，且 與對照組達顯著差異。在戒菸態度方面，廖梨伶（2001）的研究結果 顯示，戒菸教育介入計畫能提升實驗組的「戒菸態度」，且與對照組達 顯著差異，但劉潔心等（2000）的研究結果顯示，戒菸教育介入計畫 能提升實驗組的「戒菸態度」，但與對照組未達顯著差異。在戒菸行為 意向方面，劉潔心等（2000）的研究結果顯示，戒菸教育介入計畫能 提升實驗組的「戒菸行為意向」，但未做對照組的比較。在戒菸技巧方

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面，Stevens（2003）的研究結果顯示，戒菸教育介入計畫能提升實驗 組的「戒菸技巧」，但未做對照組的比較。在戒菸自我效能方面，廖梨 伶（2001）、李淑卿（2003）、張惠芬（2001）、及方美蘭（2006）的研 究結果顯示，戒菸教育介入計畫能提升實驗組的「戒菸自我效能」，且 與對照組達顯著差異。

在戒菸行為改變階段方面，李淑卿（2003）、方美蘭（2006）的研 究結果顯示，戒菸教育介入計畫能提升實驗組的「戒菸行為改變階 段」，且與對照組達顯著差異；另，張明惠（2004）的研究結果顯示，

戒菸教育介入計畫能提升實驗組的「戒菸行為改變階段」，但與對照組 未達顯著差異；而林宜蕙（2005）的研究結果顯示，戒菸教育介入計 畫能使實驗組的「戒菸行為改變階段」進步，但未作統計分析。

在一氧化碳值方面，李淑卿（2003）、方美蘭（2006）的研究結果 顯示，戒菸教育介入計畫能降低實驗組的「一氧化碳值」，且與對照組 達顯著差異；張明惠（2004）和林宜蕙（2005）僅針對實驗組作測詴，

張明惠（2004）的研究結果顯示，戒菸教育介入計畫能使實驗組的前 測與後測、後後測達顯著差異，但林宜蕙（2005）的研究結果顯示，

戒菸教育介入計畫未能使實驗組的前測與後測、後後測的「一氧化碳 值」達顯著差異。在尼古丁依賴程度方面，李淑卿（2003）、張明惠

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2005 Josendal, Aaro,

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表2-4 青少年戒菸教育介入相關研究（續六）

年代 研究者 研究對象 研究目的 研究設計 研究結果 理論

2007 Sun, Miyano, Rohrbach, Dent, ＆ Sussman

南加利福 尼亞洲十 二所學校 13-19 歲 的學生

驗證EX-4 的 課程計畫對 學校菸害預 防及戒斷的 有效性

1.六所學校為實 驗組，六所為對 照組。

2.使用 EX-4 的 課程計畫，有8 個sessions。

1.實驗組較控制 組有效減少吸菸 量。

2.「菸害知識」

實驗組較控制組 增加，且達顯著 差異。

認知行 為論

資料來源：學生戒菸教育計畫成效之研究－以臺北市立某高級中學為例（36-38 頁），林宜蕙，2005，國立臺灣師 範大學衛生教育學系碩士論文，臺北市。

資料來源：臺北市國中學生菸害預防教育介入成效研究（27-28 頁），廖信榮，2007，國立臺灣師範大學衛生教育 學系博士論文，臺北市。

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