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e 化醫療工作車開進病房 效率高 更安全

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Academic year: 2021

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全文

(1)

文7H護理長 王裕雯.6H護理長 林芝安

護理部督導 陳碧惠.主任 許玲女

著企業善用網際網路,無論是針對內部員工、外部客戶或上下游合 作夥伴,都開始重視以e化進行各項服務,而將資訊科技運用在醫 療服務,提升病人安全,是目前國內外最新的發展趨勢。 許多醫療界人士不諱言地指出,不論多優秀或者接受過多少訓練, 只要是人,難免犯錯,用藥、檢驗、檢查,從醫師、護理人員、藥師、 醫檢師到病人,其中一個環節把關失敗,問題就來了。因此,在這幾個 關卡加上一道資訊科技的安全 防護網,可以減少人為錯誤的 發生。 e化醫療工作車跟著護理 人員走(攝影盧秀禎) 67

e

化醫療工作車

開進病房

效率高 更安全

(2)

護理e化作業層面擴大

本院護理作業電腦上線始於民國88年11月,初期以護 理計畫為主,後來陸續發展護理作業(包含出院服務需求 篩檢、入院護理評估、三班身體評估、(中)西醫出院照護 指導等)、護理指標提報作業(包含跌倒、約束、壓瘡及各 種管路滑脫等)、住院醫囑作業(包含醫藥囑覆核、衛材處 置、計價等)、病人動向作業(包含病室動態、空床查詢、 病人查詢、待床查詢等)、資料查詢作業(包含檢查檢 驗報告查詢、藥物外觀、血型報告領血狀況輸血回報查 詢、住院病人檢查接送資料查詢、手術病人資料查詢等)、 資料列印作業(包含護理站病人清單、病人標籤、護理給藥 記錄單、建議退藥清單、臨床衛教單等)、其他作業(包含 護理排班、伙食系統、照會社工組營養師、轉床作業、出 院準備、血糖資料、VIP通報等)、手術室e化作業(包含手 術室排程、衛材計價及撥補等),急診e化作業(包含檢傷系 統連結掛號、醫囑覆核、護理記錄等),e化功能日趨完備。 去年更發展焦點護理記錄e化作業,以使護理作業系統更符合 護理人員工作需求及運用。

e化醫療工作車上路!

為了推動全院資訊化,建立更完善的資訊整合系統,達 成無紙化及資源共享的目標,本院於去年11月成立急重症醫 療大樓之際,除為病房護理人員配置e化醫療工作車,也積極 開發簡易型e化醫療工作車供急診醫護人員使用。如此一來, 減少了護理人員在護理站及病房之間的來回奔波,也不必擔 心沒有電腦可用的窘境,因此提升了服務效率,增加了與病 人互動的時間,於照顧病人及執行任何護理活動時,將行動 護理站的e化醫療工作車推到病房,護理人員即可在病房內透 過e化醫療工作車即時連結醫囑系統,得知醫師所修改的任何 醫囑。舊有的工作模式改變之後,急重症醫療大樓的護理人 員現在不需要回到護理站,就能迅速掌握病人最新與最正確 的訊息,十分方便。 確認採集檢體者身分 辨識病人核對手圈 護理人員核對醫囑下載資料 68 確認檢體

檢體採集:

從醫囑確認至檢體採集,

以條碼辨識的確認機制

(3)

護理人員的最佳助手

我 們 的e 化 醫 療 工 作 車 配 置 有 讀 碼 機 ( B a r - c o d e Reader),它可透過無線傳輸,下載採檢醫囑及化學治療藥 囑,並於執行該項醫囑前掃描病人手圈上的條碼,核對病人 基本資料是否符合,以確保零失誤。不僅如此,e化醫療工 作車還配置了條碼列印機,每個檢驗項目都會轉換成檢驗條 碼列印標籤,標籤清楚標示需使用的檢驗試管及抽血量,降 低了檢體採集過程的錯誤率(例如未貼檢體標籤、貼錯檢體 標籤等),由於病人檢體標籤與檢驗單結合,作業流程得以 簡化,不必另傳檢驗單,達到無紙化目的,提升工作成效的 同時,也符合節能減碳的要求。 本系統運用於執行化學治療給藥作業時,護理人員在給 藥前除了三讀五對,也會以讀碼機再一次確認病人身分、給 藥護理人員身分及給藥時間,系統立刻顯示病人用藥處方, 確保給藥正確。 另外,完整的檢驗報告也能在e化醫療工作車上查詢, 檢驗數值如為高危險值,醫檢師不需打電話聯絡護理站,護 理人員亦不需等拿到檢驗報告單才報告醫師,檢驗系統就會 發簡訊到醫師的PHS,醫師可不受時空限制,立即處理。

e化工作車將進軍全院

本院在推動護理e化作業的過程中,投入許多人力與財 力,無論作業流程的調整或跨部門的協調,都要仰賴相關部 門主管與同仁的參與支持,才有今日的成果。未來,e化醫 療工作車計劃循序前進到全院每個單位,同時推動教學平台 及手術室條碼(Bar-code)作業,以利病人辨識及檢體採集 等,使在第一線臨床工作的每位護理人員,都能借助便利、 快速的e化作業,提高服務效率,為病人安全把關。 藥師核對醫囑備藥 確認給藥者身分 69

化學藥物治療:

從藥師配藥至護理師給藥,

以條碼辨識的確認機制

辨識病人核對手圈 確認藥物

參考文獻

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