黃帝內經
·素問
本病論第七十三篇
原文 黃帝問曰：天元九窒，餘已知之，願聞氣交，何名失 守？岐伯曰：謂其上下升降，遷正退位，各有經論，上下 各有不前，故名失守也。是故氣交失易位，氣交乃變，變易 非常，即四失序，萬化不安，變民病也。 帝曰：升降不前，願聞其故，氣交有變，何以明知？ 岐伯曰：昭乎哉問，明乎道矣？氣交有變，是謂天地機， 但欲降而不得降者，地窒刑之。又有五運太過，而先天而至 者，即交不前，但欲升而不得其升，中運抑之，但欲降而 不得其降，中運抑之。於是有升之不前，降之不下者，有降 之不下，升而至天者，有升降俱不前，作如此之分別，即 氣交之變。變之有異，常各各不同，災有微甚者也。 帝曰：願聞氣交遇會勝抑之由，變成民病，輕重何如？ 岐伯曰：勝相會，抑伏使然。是故辰戌之歲，木氣升之，主 逢天柱，勝而不前；又遇庚戌，金運先天，中運勝之忽然 不前，木運升天，金乃抑之，升而不前，即清生風少，肅 殺於春，露霜複降，草木乃萎。民病溫疫早發，咽嗌乃幹， 四肢滿，肢節皆痛；久而化鬱，即大風摧拉，折隕鳴紊。民 病卒中偏痹，手足不仁。 是故巳亥之歲，君火升天，主窒天蓬，勝之不前；又 厥陰未遷正，則少陰未得升天，水運以至其中者，君火欲 升，而中水運抑之，升之不前，即清寒複作，冷生旦暮。民 病伏陽，而內生煩熱，心神驚悸，寒熱間作；日久成鬱， 即暴熱乃至，赤風瞳翳，化疫，溫癘暖作，赤氣彰而化火 疫，皆煩而燥渴，渴甚，治之以泄之可止。 是故子午之歲，太陰升天，主窒天沖，勝之不前；又 或遇壬子，木運先天而至者，中木運抑之也，升天不前， 即風埃四起，時舉埃昏，雨濕不化。民病風厥涎潮，偏痹不 隨，脹滿；久而伏鬱，即黃埃化疫也。民病夭亡，臉肢府黃 疸滿閉。濕令弗布，雨化乃微。 是故醜未之年，少陽升天，主窒天蓬，勝之不前；又 或遇太陰未遷正者，即少陰未升天也，水運以至者，升天 不前，即寒冰反布，凜冽如冬，水複涸，冰再結，暄暖乍 作，冷夏布之，寒暄不時。民病伏陽在內，煩熱生中，心神驚駭，寒熱間爭；以久成鬱，即暴熱乃生，赤風氣腫翳， 化成疫癘，乃化作伏熱內煩，痹而生厥，甚則血溢。 是故寅申之年，陽明升天，主窒天英，勝之不前；又 或遇戊申戊寅，火運先天而至；金欲升天，火運抑之，升 之不前。即時雨不降，西風數舉，鹹鹵燥生。民病上熱喘嗽， 血溢；久而化郁，即白埃翳霧，清生殺氣，民病脅滿，悲 傷，寒鼽嚏，嗌幹，手坼皮膚燥。 是故卯酉之年，太陽升天，主窒天芮，勝之不前；又 遇陽明未遷正者，即太陽未升天也，土運以至，水欲升天， 土運抑之，升之不前，即濕而熱蒸，寒生兩間。民病注下， 食不及化；久而成郁，冷來客熱，冰雹卒至。民病厥逆而噦， 熱生於內，氣痹於外，足脛酸疼，反生心悸，懊熱，暴煩 而複厥。 黃帝曰：升之不前，餘已盡知其旨，願聞降之不下， 可得明乎？岐伯曰：悉乎哉問也！是之謂天地微旨，可以 盡陳斯道。所謂升已必降也，至天三年，次歲必降，降而入 地，始為左間也。如此升降往來，命之六紀也。 是故醜未之歲，厥陰降地，主窒地晶，勝而不前；又 或遇少陰未退位，即厥陰未降下，金運以至中，金運承之， 降之未下，抑之變鬱，木欲降下，金運承之，降而不下， 蒼埃遠見，白氣承之，風舉埃昏，清燥行殺，霜露複下， 肅殺布令。久而不降，抑之化鬱，即作風燥相伏，暄而反清， 草木萌動，殺霜乃下，蟄蟲未見，懼清傷藏。 是故寅申之歲，少陰降地，主窒地玄，勝之不入；又 或遇丙申丙寅，水運太過，先天而至，君火欲降，水運承 之，降而不下，即彤雲才見，黑氣反生，暄暖如舒，寒常 布雪，凜冽複作，天雲慘淒。久而不降，伏之化鬱，寒勝複 熱，赤風化疫，民病面赤、心煩、頭痛、目眩也，赤氣彰而溫 病欲作也。 是故卯酉之歲，太陰降地，主窒地蒼，勝之不入；又 或少陽未退位者，即太陰未得降也；或木運以至，木運承 之，降而不下，即黃雲見而青霞彰，鬱蒸作而大風，霧翳 埃勝，折隕乃作。久而不降也，伏之化鬱，天埃黃氣，地布 濕蒸。民病四肢不舉、昏眩、肢節痛、腹滿填臆。 是故辰戌之歲，少陽降地，主窒地玄，勝之不入；又 或遇水運太過，先天而至也，水運承之，降而不下，即彤 雲才見，黑氣反生，暄暖欲生，冷氣卒至，甚則冰雹也。久 而不降，伏之化鬱，冰氣複熱，赤風化疫，民病面赤、心煩、
頭痛、目眩也，赤氣彰而熱病欲作也。 是故巳亥之歲，陽明降地，主窒地彤，用而不入；又 或遇太陽未退位，即陽明未得降；即火運以至之，火運承 之不下，即天清而肅，赤氣乃彰，暄熱反作。民皆錯倦，夜 臥不安，咽乾引飲，懊熱內煩，天清朝暮，暄還複作；久 而不降，伏之化鬱，天清薄寒，遠生白氣。民病掉眩，手足 直而不仁，兩脅作痛，滿目 然。 是故子午之年，太陽降地，主窒地阜勝之，降而不入； 又或遇土運太過，先天而至，土運承之，降而不入，即天 彰黑氣，暝暗淒慘，才施黃埃而布濕，寒化令氣，蒸濕複令 久而不降，伏之化鬱，民病大厥，四肢重怠，陰痿少力， 天布沉陰，蒸濕間作。 帝曰：升降不前，晰知其宗，願聞遷正，可得明乎？ 岐伯曰：正司中位，是謂遷正位，司天不得其遷正者，即 前司天，以過交司之日，即遇司天太過有餘日也，即仍舊 治天數，新司天未得遷正也。 厥陰不遷正，即風暄不時，花卉萎瘁。民病淋溲，目系 轉，轉筋，喜怒，小便赤。風欲令而寒由不去，溫暄不正， 春正失時。 少陰不遷正，即冷氣不退，春冷後寒，暄暖不時。民病 寒熱，四肢煩痛，腰脊強直。木氣雖有餘，而位不過於君火 也。 太陰不遷正，即雲雨失令，萬物枯焦，當生不發。民病手 足肢節腫滿，大腹水腫，填臆不食，飧泄脅滿，四肢不舉。 雨化欲令，熱猶治之，溫煦於氣，亢而不澤。 少陽不遷正，即炎灼弗令，苗莠不榮，酷暑於秋，肅 殺晚至，霜露不時。民病痎瘧，骨熱，心悸，驚駭；甚時血 溢。 陽明不遷正，則暑化於前，肅殺於後，草木反榮。民病 寒熱，鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦；甚則喘嗽息高，悲傷不樂 熱化乃布，燥化未令，即清勁未行，肺金複病。 陽明不遷正，即冬清反寒，易令於春，殺霜在前，寒 冰于後，陽光復治，凜冽不作，民病溫癘至，喉閉嗌幹， 煩躁而渴，喘息而有音也。寒化待燥，猶治天氣，過失序， 與民作災。 帝曰：遷正早晚，以命其旨，願聞退位，可得明哉？ 岐伯曰：所謂不退者，即天數未終，即天數有餘，名曰複 布政，故名曰再治天也。即天令如故，而不退位也。
厥陰不退位，即大風早舉，時雨不降，濕令不化，民 病溫疫，疵廢，風生，皆肢節痛，頭目痛，伏熱內煩，咽 喉幹引飲。 少陰不退位，即溫生春冬，蟄蟲早至，草木發生，民 病膈熱，咽幹，血溢，驚駭，小便赤澀，丹瘤，瘡瘍留毒。 太陰不退位，而取寒暑不時，埃昏布作，濕令不去， 民病四肢少力，食飲不下，泄注淋滿，足脛寒，陰痿，閉 塞，失溺，小便數。 少陽不退位，即熱生於春，暑乃後化，冬溫不凍，流 水不冰，蟄蟲出見，民病少氣，寒熱更作，便血，上熱， 小腹堅滿，小便赤沃，甚則血溢。 陽明不退位，即春生清冷，草木晚榮，寒熱間作。民病 嘔吐，暴注，食飲不下，大便乾燥，四肢不舉，目瞑掉眩。 太陽不退位，即春寒夏作，冷雹乃降，沉陰昏翳，二 之氣寒猶不去。民病痹厥，陰痿，失溺，腰膝皆痛，溫癘晚 發。 帝曰：天歲早晚，餘已知之，願聞地數，可得聞乎？ 岐伯曰：地下遷正、升天及退位不前之法，即地土產化，萬 物失時之化也。 帝曰：余聞天地二甲子，十幹十二支，上下經緯天地， 數有迭移，失守其位，可得昭乎？岐伯曰：失之迭位者， 謂雖得歲正，未得正位之司，即四時不節，即生大疫。注 《玄珠密語》雲：陽年三十年，除六年天刑，計有太過二十 四年，除此六年，皆作太過之用。令不然之旨，今言迭支迭 位，皆可作其不及也。 假令甲子陽年，土運太窒，如癸亥天數有餘者，年雖 交得甲子，厥陰猶尚治天，地已遷正，陽明在泉，去歲少 陽以作右間，即厥陰之地陽明，故不相和奉者也。癸巳相會， 土運太過，虛反受木勝，故非太過也，何以言土運太過， 況黃鐘不應太窒，木即勝而金還複，金既複而少陰如至， 即木勝如火而金複微，如此則甲已失守，後三年化成土疫， 晚至丁卯，早至丙寅，土疫至也，大小善惡，推其天地， 詳乎太乙。又只如甲子年，如甲至子而合，應交司而治天， 即下己卯未遷正，而戊寅少陽未退位者，亦甲已下有合也， 即土運非太過，而木乃乘虛而勝土也，金次又行複勝之， 即反邪化也。陰陽天地殊異爾，故其大小善惡，一如天地之 法旨也。 假令丙寅陽年太過，如乙丑天數有餘者，雖交得丙寅，
太陰尚治天也。地已遷正，厥陰司地，去歲太陽以作右間， 即天太陰而地厥陰，故地不奉天化也。乙辛相會，水運太虛， 反受土勝，故非太過，即太簇之管，太羽不應，土勝而雨 化，木複即風，此者丙辛失守其會，後三年化成水疫，晚 至己巳，早至戊辰，甚即速，微即徐，水疫至也，大小善 惡，推其天地數乃太乙游宮。又只如丙寅年，丙至寅且合， 應交司而治天，即辛巳未得遷正，而庚辰太陽未退位者， 亦丙辛不合德也，即水運亦小虛而小勝，或有複，後三年 化癘，名曰水癘，其狀如水疫。治法如前。假令庚辰陽年太 過，如己卯天數有餘者，雖交得庚辰年也，陽明猶尚治天， 地已遷正，太陰司地，去歲少陰以作右間，即天陽明而地 太陰也，故地不奉天也。乙巳相會，金運太虛，反受火勝， 故非太過也，即姑洗之管，太商不應，火勝熱化，水複寒 刑，此乙庚失守，其後三年化成金疫也，速至壬午，徐至 癸未，金疫至也，大小善惡，推本年天數及太乙也。又只如 庚辰，如庚至辰，且應交司而治天，即下乙未得遷正者， 即地甲午少陰未退位者，且乙良不合德也，即下乙未柔幹 失剛，亦金運小虛也，有小勝或無複，且三年化癘，名曰 金癘，其狀如金疫也。治法如前。 假令壬午陽年太過，如辛巳天數有餘者，雖交得壬午 年也，厥陰猶尚治天，地已遷正，陽明在泉，去歲丙申少 陽以作右間，即天厥陰而地陽明，故地不奉天者也。丁辛相 合會，木運太虛，反受金勝，故非太過也，即蕤賓之管， 太角不應，金行燥勝，火化熱複，甚即速，微即徐。疫至大 小善惡，推疫至之年天數及太乙。又只如壬至午，且應交司 而治之，即下丁酉未得遷正者，即地下丙申少陽未得退位 者，見丁壬不合德也，即丁柔幹失賜，亦木運小虛也，有 小勝小複。後三年化癘，名曰木癘，其狀如風疫也。治法如 前。 假令戊申陽年太過，如丁未天數太過者，雖交得戊申 年也。太陰猶尚司天，地已遷正，厥陰在泉，去歲壬戌太陽 以退位作右間，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化也。丁癸 相會，火運太虛，反受水勝，故非太過也，即夷則之管， 上太徵不應，此戊癸失守其會，後三年化疫也，速至庚戌， 大小善惡，推疫至之年天數及太乙。又只如戊申，如戊至申， 且應交司治天，即下癸亥未得遷正者，即地下壬戌太陽未 退者，見戊癸亥未合德也，即下癸柔幹失剛，見火運小虛， 有小勝或無複也，後三年化癘，名曰火癘也。治法如前；治
之法，可寒之泄之。 黃帝曰：人氣不足，天氣如虛，人神失守，神光不聚， 邪鬼幹人，致有夭亡，可得聞乎？岐伯曰：人之五藏，一 藏不足，又會天虛，感邪之至也。人憂愁思慮即傷心，又或 遇少陰司天，天數不及，太陰作接間至，即謂天虛也，此 即人氣天氣同虛也。又遇驚而奪精，汗出於心，因而三虛， 神明失守。心為群主之官，神明出焉，神失守位，即神游上 丹田，在帝太一帝群泥丸宮一下。神既失守，神光不聚，卻 遇火不及之歲，有黑屍鬼見之，令人暴亡。 人飲食、勞倦即傷脾，又或遇太陰司天，天數不及，即 少陽作接間至，即謂之虛也，此即人氣虛而天氣虛也。又遇 飲食飽甚，汗出於胃，醉飽行房，汗出於脾，因而三虛， 脾神失守，脾為諫議之官，智周出焉。神既失守，神光失位 而不聚也，卻遇土不及之年，或已年或甲年失守，或太陰 天虛，青屍鬼見之，令人卒亡。 人久坐濕地，強力入水即傷腎，腎為作強之官，伎巧 出焉。因而三虛，腎神失守，神志失位，神光不聚，卻遇水 不及之年，或辛不會符，或丙年失守，或太陽司天虛，有 黃屍鬼至，見之令人暴亡。 人或恚怒，氣逆上而不下，即傷肝也。又遇厥陰司天， 天數不及，即少陰作接間至，是謂天虛也，此謂天虛人虛也 又遇疾走恐懼，汗出於肝。肝為將軍之官，謀慮出焉。神位 失守，神光不聚，又遇木不及年，或丁年不符，或壬年失 守，或厥陰司天虛也，有白屍鬼見之，令人暴亡也。 已上五失守者，天虛而人虛也，神遊失守其位，即有 五屍鬼幹人，令人暴亡也，謂之曰屍厥。人犯五神易位，即 神光不圓也。非但屍鬼，即一切邪犯者，皆是神失守位故也。 此謂得守者生，失守者死。得神者昌，失神者亡。
