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急性胰臟炎

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Academic year: 2021

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急性胰臟炎 胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎的情形,它是胰臟分泌用來消化脂肪及蛋白質的酵素, 因某些因素造成自體溶解而導致胰臟出血及壞死。 一、什麼人易得? 1.男性好發於中年,常因大量喝酒而引發。 2.女性則大多因膽結石所引發。 3.高血脂症者,尤其高三酸甘油脂血症者。 二、症狀: 1.腹痛: 在發作24 小時內,左上腹會疼痛,且這種疼痛會放射至背部。 進食油膩、油炸及高脂肪食物或喝酒及採俯臥姿勢時疼痛會更加劇,屈膝彎腰(蝦米狀) 會減輕疼痛。 2.噁心、嘔吐、腹脹。 3.皮膚變化:若有膽管阻塞則會出現黃疸,若是壞死性或出血性胰臟炎則在肚臍旁或 腰間會有出血、瘀斑。 [ 發表醫師 ] :護理指導 醫師(消化內科) [ 發布日期 ] :2007/4/12 

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4.發燒、心跳過快、血壓降低、呼吸急促。 三、常見的檢查: 1.超音波檢查以協助診斷。 2.電腦斷層。 3.經內視鏡的逆行性膽胰管攝影術可用來確立膽管結石診斷(但急性期不要作此檢 查,以免加重胰臟炎)。 4.膽胰核磁共振攝影(MRCP)。 四、常見的治療: 1.通常會要求病患禁食,中度及重度胰臟炎者,可插入鼻胃管將胃液抽吸引流出來, 以減輕噁心、嘔吐、腹痛、腹脹等症狀。 2.若疼痛無法忍受則給予止痛劑來止痛。 3.大量點滴輸注以補充體液,防止急性腎衰竭,若有感染症狀則加上抗生素藥物之使 用以控制發炎過程。 4.必要時會給予氧氣以減輕呼吸困難之症狀。 5.若病人發生呼吸急促、心跳快速、發燒、低血壓,則癒後相當不樂觀,應嚴密監控並 通知醫師。 6.每日記錄輸入及輸出量,若有異常則通知醫師。 五、應注意的自我照顧事項? 1.飲食方面:在康復期需採低脂肪、清淡、高蛋白、高碳水化合物之食物,並採少量多 餐,尤其應限制脂肪之攝取量。如:將全脂奶粉改為脫脂奶粉、油炸及煎的烹調方式改

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為水煮或清蒸之方式。 2.有疼痛產生時,可將膝蓋彎曲靠近胸部可緩解疼痛。 3.盡量避免服用會造成急性胰臟炎之藥物,如:類固醇、雌性素、口服避孕藥…等藥 物。 4.絕對戒酒。 5.出院後 4-6 週避免舉重物及過度疲累。

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