文兒童醫學中心 主治醫師 魏長菁
春
天百花盛開，但也正是過敏性結 膜炎好發的季節，不少孩子每逢 此時便為過敏性結膜炎所苦。據估計， 世界上大約20%的人口有眼睛過敏的困 擾，而且眼睛過敏和鼻過敏與氣喘一 樣，發生率都有逐年增加的趨勢。 「結膜」是一層覆蓋眼白與眼瞼內 側的薄膜，當這層薄膜受到細菌、病毒 的感染，或是出現免疫性過敏反應而造 成發炎時，眼睛會發紅，有刺激感、異 物感和灼熱感，分泌物也增加。由於大 部分的眼睛過敏都發生在結膜，因此眼 睛過敏與過敏性結膜炎幾乎是相通的。 眼睛過敏的主要機轉在於眼瞼及結 膜存有許多肥胖細胞（mast cell），其 內富含組織胺（histamine）及一些形成 發炎反應的介質。肥胖細胞的表面有免 疫球蛋白E分子（IgE），當受到外在環 境中的過敏原刺激，兩個IgE便會連結， 促使肥胖細胞釋放組織胺與介質，引起 過敏反應。過敏性結膜炎的症狀及病因
各種不同的過敏性結膜炎，臨床表 徵差異極大，其共同特徵則包括紅眼、 癢、流淚、畏光、灼熱感及分泌物增 加。 急性過敏性結膜炎、季節性過敏性 結膜炎與全年性過敏性結膜炎，占了過 敏性眼睛疾病的絕大部分，這3種疾病常 被合稱過敏性結膜炎，分述如下： ●季節性的過敏性結膜炎：對空氣中的 特定過敏原過敏，最普遍的過敏原就 是花粉，一般在樹木、青草的生長季 節，以乾草熱的症狀發作。 32 中國醫訊 105百花開
過敏性結膜炎
也來了
●全年性過敏性結膜炎：過敏原若是家塵或動 物皮屑，全年都有可能發作，但症狀比季節 性的輕微。 ●急性過敏性結膜炎：通常是接觸到環境中的 過敏原所致，不管有無治療，一般會在1天 之內獲得緩解，其症狀輕重與暴露過敏原的 多寡成正比。乾眼症的病人因為保護功能 較低，接觸過敏原濃度較高，症狀會比較嚴 重。
