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高齡化為已開發國家社會之普遍狀況，銀髮族人口逐漸將佔全球多數國家人口結構中重要的一部份，銀髮 族之於食、衣、住、行、育、樂等各方面的需求，亦將勢必成為各重要之消費市場，未來銀髮照護產業勢將蓬 勃發展；另一方面，近年來新興的行動載具，也以飛快的速度成長，改變了許多人的生活習慣及消費方式。因 此，將行動載具應用於銀髮照護產業，有其迫切需要。本研究結合上述人口趨勢及科技應用，透過相關產業專 家以及銀髮族之訪談，以情境分析法嘗試探討因人口結構老化所帶來老年人口缺乏妥善照料等各種問題進行需 求分析，並設想如何透過行動載具之技術特點諸如自由安裝與移除程式之特點與觸控式螢幕、數位相機、全球 定位系統（GPS）、Wi-Fi 無線網路與手機寬頻等功能，以精簡的人力資源來提升銀髮族照護的品質，同時探討 相關產品之未來市場走向。 ᙯᔣෟ：老人照護，行動載具，智慧型手機，銀髮族ಥă݈֏
˘ăࡁտࡦഀᄃϫ۞ 近半世紀以來，醫藥科技的發達和公共衛生的進步使得人類死亡率逐漸降低；而現今社會經濟等因素和家 庭觀念的改變，又致使人口出生率亦逐年降低，少子化、高齡化幾乎乃當今世界各個先進國家共同面臨的重要 社會變遷。而我國人口老化快速問題亦日趨嚴重，65 歲以上人口比例在 2010 年為 10.7%，經建會推估台灣於 2025 年時將倍數成長至 20%，2050 年更將追上日本，估計高達 36.5%（李沃牆，民 102）；人口結構老化的現象 衍生出了扶養比1 過高的問題，根據台灣內政部 2009 年之老人狀況調查結果（表一），65 歲以上老人起居活動 有困難時最主要幫忙料理者為其子女，其次為媳婦及配偶或同居人。臺北市老人以外籍看護工為最主要幫忙料 理者。男性老人以配偶或同居人為主，女性老人則以兒子為主。值得注意的是，超過 16%的老人為自己照顧自 己，而其他主要的照顧者仍以兒女或媳婦為主，其比率高達 48.18%，在扶養比日益增加的趨勢下，主要的照顧 1 輔仁大學副教授 2 亞東技術學院助理教授 3 輔仁大學管理學研究所碩士 * 通訊作者：劉怡媛 E-mail：[email protected] 1 扶養比係指依賴人口對有工作能力人口的比率，亦即幼年人口及高齡人口對青壯年人口之比率；用指數來表示即每 100 個有工作 能力人口應扶養多少個依賴人口。其中，幼年人口扶養比（young dependency ratio）係指工作年齡人口對幼齡人口的負擔指數， 計算方式為：（0-14 歲人口數）／（15-64 歲人口數）×100。高齡人口扶養比（old dependency ratio）係指工作年齡人口對高齡人 口的負擔指數，計算方式為：（65 歲以上人口數）／（15-64 歲人口數）×100。資料來源，台灣經建會。者兒女或媳婦將在未來日趨減少，且因應時代變遷及社會觀念的改變，台灣父母和子女同住的情形也可能因為 工作分隔兩地而無法成為照顧者。若人力資源無法和銀髮族相同地成長快速，我們將如何解決未來銀髮族照護 的問題？這其中是否有一些照護是可藉由科技的發達來解決？ ܑ˘ έ៉гડ 65 ໐ͽ˯ҁˠا߿જѣӧᙱ۰̝ࢋᑒѓफ़ந۰ 項目別 總計 配偶或 同居人 兒子 女兒 媳婦 女婿 兄弟 姊妹 母親 孫子 孫女 其他親 戚 鄰居 朋友 外籍看 護工 本國看 護 居家服 務員 (含志 工) 機構服 務員 (含志 工) 自己 94年調查 100 13.2 13.39 4.49 8.92 0.37 - 0.02 0.47 - - 1.28 0.39 0.02 12.4 5.14 0.89 7.63 29.53 98年調查 100 14.25 22.3 11.32 14.62 0.23 0.18 0.33 - 1.94 1.06 0.23 0.53 0.39 12.82 3.78 0.52 3.39 12.12 性別 男 100 25.43 18.75 6.66 10.06 - 0.54 - - 0.98 0.69 - - 0.34 11.56 4.56 1.34 6.53 12.57 女 100 8.88 24.01 13.56 16.81 0.34 - 0.48 - 2.4 1.24 0.34 0.78 0.42 13.42 3.41 0.12 1.87 11.91 年齡別 65~69歲 100 24.46 18.16 6.61 12.53 - 0.95 0.79 - 2.55 0.79 - 1.09 - 3.27 5.85 1.5 2.41 19.05 70~74歲 100 21.31 24.26 11.58 10.78 0.61 - 0.87 - 0.85 0.65 0.61 - - 8.21 1.59 0.76 1.89 16.02 75~79歲 100 14.72 18.15 14.01 18.67 - - - - 0.61 - - 1.23 1.41 11.85 0.89 - 1.7 16.74 80歲及以上 100 5.79 25.23 12 15.52 0.26 - - - 2.86 1.91 0.26 0.2 0.27 19.98 5.38 0.2 5.42 4.72 區域別 北部區域 100 11.88 20.55 11.86 19.43 0 0 1.32 0 0.95 2.03 0 0 0 14.75 4.18 0 4.43 8.62 中部區域 100 16.65 24.68 8.77 13.67 0.85 0.65 0 0 2.94 0 0.85 0 1.04 8.28 5.53 0 3.16 12.93 南部區域 100 14.55 24.77 10.86 13.87 0 0 0 0 2.89 0.9 0 2.01 0.29 10.81 2.54 0.91 2.69 12.92 東部區域 100 14.54 19.44 9.73 13.92 0 0 0 0 0 0.99 0 0 0.89 4.97 3.25 0 10.11 22.16 臺北市 100 16.2 16.14 13.78 6.3 0 0 0 0 1.18 0 0 0 0 31.41 3.04 0 1.71 10.25 高雄市 100 7.96 21.52 19.91 19.68 0 0 0 0 0 5.22 0 0 0 1.83 1.7 5.11 2.27 14.81 金馬地區 100 6.5 24.15 9.18 15.07 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14.55 0 0 0 30.56 近十年來觸控型面板的行動載具（如平板電腦、智慧型手機等）的普及，大大地改變了許多人的生活習慣 以及消費方式，加上行動網路科技的發達，3G 及 4G 無線網絡資料傳輸的速度愈加地快速便利，行動載具所能 發揮的各種遠距功能超乎想像，鑒於行動載具的科技特點，和其普及化快速之勢，若能與銀髮族照護產業之需 求相結合，將可精簡人力資源，進而大幅提升銀髮族照護的品質。循此，本研究擬採取情境分析法，探索銀髮 族照護市場之需求面、法令面和行動載具之科技面、法令面在未來將如何演進？以及，哪一些演進是未來在銀 髮族照護產業中具體可行的商品。 ˟ăЩෟؠཌྷ Ğ˘ğᅙጀ᜕̈́யຽ 依聯合國世界衛生組織的定義，滿 65 歲稱為老人，即所謂的銀髮族；而依據我國衛生福利部所訂之「老人 福利法」中之第一章第二條「本法所稱老人，指年滿六十五歲以上之人」。本研究之「銀髮族照顧產業」係指一 群對銀髮族提供健康照顧（health care）、個人照顧（personal care）、及社會服務（social services）等等不同之照 顧措施之公司或單位。以台灣為例，現有的銀髮族照護產業之服務模式，可區分為機構式、社區式與居家式三 種類型。
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行動載具係指諸如手機（smartphone）、平板電腦（tablet）等產品，除了擁有語音通訊功能之外，還具備了
的功能，具多樣化（王啟秀、陳大達、蔡國豐，未出版）。此種載具具有高畫質的觸控螢幕，能夠隨時地進行觸 控手寫或虛擬鍵盤輸入，且支援多工，並且擁有強大的多媒體、郵件及上網功能，完全替代如 MP3、MP4 和 PDA 這樣的便攜式設備，並可替代個人電腦處理辦公事務，並能與桌上型電腦、筆記型電腦等其他設備直接連 線、或藉由網路雲端同步資料。
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˘ă͛ᚥଣ Ğ一ğᅙጀᅮՐ 如何活得長久且保持健康活力，無生活功能障礙，是銀髮族所關心的重要課提，成功老化（Successful aging） 是指人們希望安享晚年，即使人生巳邁入夕陽，卻依然能免除生理殘障，維持較高的認知、身體和社會功能（吳 易謙、韓良誠、林鍚璋，2008）。成功老化之重要概念，不應該僅僅建立在否定老年晚期身心功能之損失，而來 補償日漸失去的身分地位或身體活動能力（林正祥、劉士嘉，2013）。亦有學者的研究則指出，避免失能的健康 老化（healthy aging）、有成就感的成功老化、有生產力的老化活動（productive aging）（Menec, 2003），三者之 的相關性和影響，其研究指出了在老化過程中身體機能喪失的影響不應被放大，而飲食、心智、習性、社會心 理等等因素的調整和修補被低估了。因此，銀髮族之需求，不僅包含了身體健康，同時亦包含了心理健康與社 會健康等三個面向之需求。其中身體健康之需求無庸置疑；在心理層次方面，銀髮族年齡愈高，所感到的孤寂 感也愈高（侯慧明、陳玉敏，2008）；此種孤寂感實乃一種病理狀態，其導致的後果會對一個人的生活造成嚴重 的負面影響，甚至死亡。然而，此種心靈不安適狀態會隨著宗教的安撫力量而降低，減少孤寂感（Lauder et al., 2006）；此外，若是銀髮族未退休前以工作來做為自我價值感的唯一來源，一旦退休之後，失去了原來之職業角 色，便無法肯定自己，亦會進而造成心理發展問題（Ebersole & Hess，2001）。再者，孤寂感的原因和社交隔離 有密切關係（Dugan & Kivett, 1994），若來自子女、親戚及朋友的支持愈多，則孤寂感的程度愈低。對一般人而言，休閒可以調劑身心、充實生活，讓生命更有意義（Henderson,Bialeschki, Hemingway, Hodges, Kivel, & Sessoms, 2001）。對於銀髮族而言，經由休閒活動，更可以幫助此一族群維持生活滿意度、提高自我肯 定、情緒也可獲得紓解，減緩身體機能的退化，因為較豐富的環境比較於較貧乏的環境對於腦部的發達和學習 能力有很大的影響（Wolf, 2006）；而輕度失智的患者亦可以經由多動腦的訓練來延緩大腦的退化（劉秀枝， 2008）。休閒活動中，包含了射擊、運動、益智、反應訓練及角色扮演等等種類與數量多樣的數位遊戲，都可幫 助大腦的訓練，線上遊戲更提供網路世界和其他玩家的社交互動, 這些數位遊戲的目的就是讓銀髮族情緒穩 定、有更多笑容，更可減緩老化。 日本之遊戲開發商巳注意到了新世代銀髮族市場，陸陸續續開發了不少運動、養生及腦力訓練的遊戲，以 2007 年在日本熟齡的數位遊戲市場的消費狀況來看，腦力訓練的遊戲巳佔第三、六名，此乃值得注意的現象。 Ğ˟ğҖજྶ̝ᑕϡ̈́ࡊԫ̝ซण 行動載具目前已在銀髮族之應用者有協尋與追蹤、遠距健康照護、預防警報等，摘要整理如表二。
ܑ˟ Җજྶϫ݈дᅙጀ̝ᑕϡ 功能 科技運用描述 對銀髮族之照護幫助 協尋、追蹤 全球定位系統、MP2P (Mobile Point-to-Point)、NFC(Near Field Communication) 預防失智症患者走失、離開保護區域 之問題。可以識別失智症患者身份 等。 遠距健康照護 有線、無線傳輸通信和穿戴微小化的 生理參數感應器(sensor) 提供與專業醫護人員便利的雙向互 動模式，減少雙方舟車勞頓,增加受 照顧者活動的自由度(mobility)及其 疾病的自主管理。 預防警報 監控氣喘症狀的系統 經由定期的記錄之統計，可隨時查看 記錄和肺活量的變化趨勢。 傷害回報 加速度計(Accelerometer) 判斷使用者是否跌倒 配合醫療設備之輔具運用 具情境感知輪椅的遠距照護系統的 設計概念 將銀髮族各項生理訊號傳送到照護 中心 資訊提供 健康資訊應用程式 健康保健知識、生理指數紀錄、醫療 系統服務 資料來源：本研究整理 行動載具科技功能進展快速，許多附加的功能都在階段性成長中，除上述目前已實際應用在銀髮族照護之 科技應用，未來五年預計可成熟之科技有穿戴式科技、軟性螢幕等，摘要整理如表三： ܑˬ Җજྶࢍ̣ѐ̰Ξјሢ̝ࡊԫ 功能 科技運用描述 穿戴式科技 穿戴式科技一旦啟航，最終智慧型衣物也將問世 軟性螢幕 可運用於不同的醫療輔具上 防水功能 液體進入手機內部不會傷害到機板，和過去用膠條的防水塞阻止水分進入機 的概念完全不同 3D 投影 可運用於需要立體觀察的醫療輔具上 室內導航 一般 GPS 衛星導航系統，只能在建築外，室內導航比 GPS 衛星定位之 10 米誤差的還精確 語音人工智慧 較目前之語音系統預計將更為成熟 其他 預期未來行動載具功能會有感知運算（cognizant computing）之成熟化發展， 協助人們處理許多日常生活事務 資料來源：本研究整理 ˟ăࡁտߛၹ 本研究以情境分析法預測行動載具在銀髮族照顧產上的未來趨勢如下：
ဦ˘ ࡁտߛၹ 資料來源：修改自余序江等（1998） Ğ˘ğᄮؠՙඉ൏ᕇĞdecision focusğ 確定所要進行的決策內容項目，進而凝聚情境發展焦點。根據本研究之研究目的，決策焦點為行動載具在 銀髮族照顧產業上未來之發展趨勢，並依據銀髮族的需求與行動載具發展的狀況，依序列出決策焦點項目，提 出關鍵性決策問題。
Ğ˟ğᄮؠᙯᔣՙඉЯ৵Ğkey decision factor, KDFğ
認定所有會影響決策的各項關鍵因素，諸如市場需求、科技發展、及政府政策等。 Ğˬğ̶ژγдᜭજ力量Ğexternal forces/driversğ 認定重要的外在驅動力量，主要依據文獻分析和探討，包括產業環境、技術、政府政策以及廠商行為等各 個層面，以決定關鍵決策因素的未來狀況。並由深度訪談中整合對於外在驅動力量進行分析。 Ğαğ൴णଐဩ邏Ꮽ 依據未來具有高衝擊、高不確定性的外部驅力，挑選出二至三個情境主軸，而發展出情境邏輯（scenario logics）。進而顯現出未來可能發生變動的方向，完成了合理的假設範圍後，便逐一分析各關鍵因素變化的關係， 而得知未來情境。 Ğ̣ğᏴፄ֭ᆧ࣒ଐဩ̰ट 淘汰矛盾、不合理的情境組合，選定二至四個情境，再進行各情境情節的描繪。 Ğ̱ğ̶ژՙඉஉཌྷ 最後回到決策主體，分析情境內容。為各種情境之做最佳化與合理化的歸納，進而提出發展上的建議。
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為求本研究所探討內容，具有客觀與實證性，除透過文獻蒐集，針對國內外之論文期刊、相關的書籍著作、 產業組織、學術機構的研究報告為資料來源外，對需要進一步探索的議題，針對在銀髮族照顧產業中的業者、 醫師、護士、看護。及銀髮族本身，經由正式及非正式訪談，搜集資料請教相關專業人士，了解本產業之需求 層面和細部實行的各個面向，以彌補次級資料的不足。本研究的訪談對象包括養護中心業者及部門主管、老人專科醫生、老人照顧手機 app 開發公司、照護業者、 銀髮醫產品開發業者、照護中心規畫業者及銀髮族進行深度訪談，以從深入訪談過程中剖析出銀髮族之需求和 未來產業方向。總計 13 位人員、19 人次，訪談時數達 36 小時（訪談大綱及受訪人員時間分配見附錄）。茲將 資料蒐集之方式及訪談人員摘要整理如表四。 ܑα Ѩ৺ྤफ़ֽᄃצణˠࣶ 資料蒐集 種 類 內 容 國內產業資訊 內政部統計資料庫 報章資料 電子時報、工商時報、經濟日報 雜誌期刊及專業書籍 台灣健康照顧研究學刊、台灣醫學學刊、長期照顧雜誌。 文獻資料 全國博碩士論文檢索資料 老人病房負責醫師 黃醫師為醫學中心之家庭醫學部主任，也於學校之醫學系中任職 家庭醫學科教授，專長及研究興趣為，內科學、胃腸學、家庭醫 學、社區醫學和老年醫學。 養護中心規畫業者 周先生巳致力於老人照護產業十年之久，曾和國內大家教授配合 研究遠距醫療產品，現於中國青島之一個銀髮族養護管理顧問有 限公司擔任副總經理一職 老人照護護理師 胡護理師、張護理師、曾護理師、王護理師共四位女性護理師， 都具備護理專業訓練，且有五年以上之病房護士之經驗，目前皆 任職於新北市新莊區之新泰醫院，專責為社區老人和護理之家老 人需做管路上的更換或醫療照護之服務。 失智型老人養護中心負責人 盧先生現於台中縣經營老人養護中心，其養護中心約有 40 個床 位，其中一半以上看護失智老人，在業界以超過十年以上資歷。 行動載具 app 開發業者 楊先生原為資策會總工程師，目前自己成立科技公司，巳達十年 之久，開發過許多大型的系統專案，如警察廣播電台之路況系統、 語音系統。近年也對行動載具之 app 做專案開發，目前所開發的 產品為利用行動載具做遠距開關和偵測為主。 監視產品開發工程師 梁先生為網路攝影機產品之工程師，巳在業界 7 年以上，參與行 動載具和網路攝影機配合影像監視及遠距遙控之產品開發，且常 和公司業務出國參展及參與國外專案開發，了解市場動向。 行動載具照護產品開發業者 黃經理為一科技公司業務經理，其公司生產利用智慧手機 android 平台做的智慧型手錶，配合雲端系統做遠距照護及跌倒預防之銀 髮族照護系統，其公司巳完成產品開發並巳銷售於市面。 深度訪談 銀髮族 林小姐公務人員退休 會計系專科，現年 68 歲；唐小姐國中老師 退休 中文系學士，現年 71 歲；林先生務農退休 小學畢業，現年 72 歲 肆、研究結果分析 本研究以情境分析的六大流程及步驟，將所蒐集之次級資料及深度訪談內容逐一加以過濾後，便得出最終 情境推論結果。
˘ăՙඉ൏ᕇ̝ቁᄮ 為避免決策的問題太過於龐大，且希望在固定的時間範圍內，能夠清楚地表達出本研究探討的內容，因而 訂定情境分析的決策焦點為：行動載具在銀髮族照護市場未來五年將如何演進。確認了決策焦點後，關鍵決策 問題即可由此產生如下： （一）行動載具如何運用在銀髮族照護上，其優勢為何？ （二）銀髮族照護的需求為何？ （三）行動載具科技的發展如何改善銀族照護？ （四）政府的法令和政策對行動載具在銀髮族照護上之影響為何？ （五）運用行動載具在銀髮族照護上之廠商的利益？ ˟ăᙯᔣՙඉЯ৵̝ᎡᏴ 關鍵決策因素之篩選分為二個階段，第一階段整理出深度訪談的重點，再以訪談重點中節錄出關鍵因素。 第二階段再依據深度訪談中所整理出的關鍵因素，一一加以分析其內容。其分析目的主要為找出銀髮族照護之 需求且對應行動載具發展科技，做出運用層面之適用性分析。再加上外在的因素，如政府政策、整體環境、廠 商利益考量，做為外在趨動力量。結合以上來做為決策焦點之考量篩選出兩項關鍵因素：：銀髮族目前所需的 照護需求以及行動載具在照護產業之發展如表五所示。 ܑ̣ ᎡᏴ̝ᙯᔣЯ৵ 銀髮族所需要的照護需求的關鍵因素 行動載具在照護產業發展有關的關鍵因素 1 保持自主能力需求 1 語音方式控制 2 延緩退化的需求 2 手勢及其他方式控制 3 社交活動的需求 3 語音人工智慧 4 家人朋友的關心陪伴需求 4 和更多電器、醫療輔具結合 5 身體和居住環境的品質維持的需求 5 和更多感測器配合，更精確地量測更多身 體數值來做疾病預防 6 控制機器人執行照護工作，代替人力 資料來源：本研究整理 ˬăγдᜭજ˧ณ̶̝ژ 除關鍵因素之外，尚有許多其他的外在控制因素，例如：產業整體環境的考量、政府政策和法令的支持， 以及廠商商業利益的外在驅動力量之參考因素。這些因素是無法用有效的定性分析來解釋，因此，本研究將這 些外在驅動力量作為輔助。 Ğ˘ğξಞᅮՐᒖဩனڶ 財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院郭昭宏醫師表示，台灣將從民國 102 年是 7 人照顧 1 位銀髮 族，到 122 年會變成 3.3 人照顧 1 位銀髮族，未來 140 年會變成 1.5 人照顧 1 位銀髮族，將會面臨照護能力不足 的情況，因此需要有一套設備來照護銀髮族。且本研究第一章巳指出整個全球銀髮族大增之現況，未來銀髮族 照護需求預計將大幅度地向上提升之整體大環境為必然趨勢。 Ğ˟ğҖજྶᆊॾ
國蘋果電腦所開發的，其廣為周知的產品 iPhone、iPod Touch 和 iPad 都是使用 iOS 的行動載具作業系統。Android 則是美國谷歌（Google）公司基於 Linux 核心的作業系統。Android 的特點就是開放原始碼，它的 SDK 是開放 給任何開發商，因此所有開發商都可以隨意更改其介面。例如 HTC 的 HTC Sense 和 Samsung 的 TouchWiz 等等 都是。自 2008 年開始，Google 就不斷更新 Android 的版本，由於 Android 是開放原始碼的方式，App 上傳 google 的 play 商店平台的審查比較 iOS 寬鬆且方便，因此在世界各地均大受歡迎，是目前全球上市佔率最高的行動載 具作業系統。 由於蘋果電腦所生產之產品，皆是往品牌高價之策略，售價都大約落於台幣 18000 以上，而 android 將始碼 開放的方式，將行動載具經市場競爭，而出現價格下降之現象，大型廠商也相繼推出低價策略搶攻市場，例如 中國小米機有台幣 3990 元之機種，台灣華碩也推出台幣 4990 元之低價機種，加上各種小廠牌相繼推出低價機 種，單就以目前觸控式螢幕、數位相機、全球定位系統（GPS）、Wi- Fi 無線網路與手機寬頻等功能，行動載具 價格巳為一般人所接受。 Ğˬğ߆ع۞߆ඉ͞Ш 就政府法律上的問題，依本研究訪談的內容分析，例如：視訊問診是否可以開放、長照保險的推動，及以 鼓勵企業投入研發照護科技、加強老人照護專業人士訓練，及補助機構、銀髮族群使用相關行動載具照護產品 等等都對本產業的發展有深遠的影響。本文特別引用「經濟部小型企業創新與研發計畫」為例來說明政府的補 助獎勵政策對本產業之影響。
「小型企業創新研發計畫（Small Business Innovation Research）」，是經濟部為鼓勵國內中小企業加強創新技 術或產品的研發，期能以此協助國內中小企業創新研發，提升中小企業之產業競爭力，迎接面臨之挑戰。由 2011 年起即針對銀髮族相關產品之研發為補助重點項目，針對各中小企業所提出的研發計畫，對於有相關銀髮族照 護方面之研發計畫，給予加分，使之能較順利通過補助審核，讓企業能在研發相關之產品上獲得政府助益。也 常舉辨相關座談會和商機說明會，鼓勵廠商進入市場。 ĞαğથຽӀৈ۞҂ณ 以各醫療相關器材和手機結合，例如體重機、體脂機、血糖機及血壓機和手機結合，可將量測數值藉由手 機上傳之雲端系統，做醫療診斷之用。以本研究訪談內容可預計未來各相關醫療器材，甚至家電產品將會愈來 愈多和手機結合、配合無線 wifi、zigbee、藍芽等等無線傳輸技術，可運用於手機操作、資料傳輸等等，進而達 到銀髮族的照護。然而這樣的產品不將僅限於銀髮族照護市場，同樣的產品將可利用於其他的市場，例如：監 視和量測產品可運用於酗酒者、吸毒者之行為矯正、協尋定位可運用於貓狗等寵物、或小孩的追蹤尋找，另外， 對於任何患有慢性病、或殘障者也可以完全運用。因此，此產品可以複製至其他市場，將有更多的商業利益。 αăଐဩទᏭ̝൴ण 界定各種驅動力量後，將分析外在驅力的屬性，研究其歷史背景、現階段的變化走向、關鍵不確定性之程 度，以及未來可能發展之軌跡。透過分其本質評估其對關鍵決策因素的衝擊程度，以及未來不明確之變化程度， 定出具有高衝擊、高不確定的驅力，以建構出情境故事之中心主軸。 首先，銀髮族目前所需的照護需求之驅力中，保持自主能力、延緩退化，皆為人類生活上基本之需求，不 管如何演變，這些基本需求將不會改變。然而這些基本需求若有改變，將會造成大的衝擊，因此將之列為不確 定程度低、衝擊程度高之位置。而社交活動、家人朋友的關心陪伴，比以上之需求程度較低，屬人類心靈之層
面，因此將之列為不確定程度低、衝擊程度中之位置。而身體和居住環境的品質維持的需求能夠影響銀髮族之 身體健康，因此將之列為不確定程度低、衝擊程度中之位置。 其次，以行動載具在未來照護產業發展之科技，其中和更多電器、醫療輔具結合，目前巳有多項產品巳完 成，諸如：電視、血糖血壓等量測機器，而目前各國因應因銀髮族之照護所推行之遠距醫療，也需這樣的科技 大力輔助，所以其量測出來的數值必需要有所參考價值，所以將之列為不確定程度中、衝擊程度高之位置。而 以語音/手勢等其他方式控制之技術、語音人工智慧的發展科技，目前雖尚未在精準之成熟階段，但其對銀髮族 更易於對載具下達指令極為方便，所以將之列為不確定程度中、衝擊程度高之位置。而控制機器人執行照護工 作之科技，可代替人力，大大減低人力需求，但機器人技術開發也尚未成熟，所以將之列為不確定程度高、衝 擊程度高之位置。 再者，以政府法令和獎勵政策之驅力，其中視訊問診的開放，因其醫療糾紛之問題，加上台灣是一個小型 島國，醫療機構集中，其不確定性高，但衝擊性較小。而長期照護保險的推動，目前台灣政府實施之健保制度 完善，也有相關法案及法令在評估中，所以屬不確定性低，衝擊性高之位置。鼓勵企業投入研發照護科技， 補 助機構、銀髮族群使用相關行動載具照護產品，是屬不確定低，衝擊性中之位置。 此外，以產業的環境之驅力，產品的價格因為科技發展的不確定性，為不確定性高，衝擊性高之位置，而 整體環境的需求，因為銀髮族人口增加，且扶養比下降之問題，必然為不確定性低，衝擊性高之位置。 根據以上分析，將各關鍵因素依照其衝擊水平之程度和不確定性之程度，可摘要整理成圖二之衝擊與不 確定矩陣。 1. 保持自主能力需求 1. 手機控制機器人執行照護工作，代替人力 高 2. 延緩退化的需求 2. 產品的價格 3. 長照保險的推動 3. 手機以語音/手勢等其他方式控制智慧手機 4. 整體環境的需求 4. 語音人工智慧的發展 手機和更多電器、醫療輔具結合且可更精確的量測身體數值 1. 社交活動的需求 1. 視訊問診開放 衝 2. 家人朋友的關心陪伴需求 擊 3. 身體和居住環境的品質維持的需求 程 4. 鼓勵企業投入研發照護科技， 補助機構、銀髮族群使用相關智慧型手機照護產品 度 低 低 高 不確定程度 ဦ˟ ࡎƝ̙ቁؠّੱ ̣ăଐဩ̰टೡ 界定各種驅動力量後，將分析外在驅力的屬性，研究其歷史背景、現階段的變化走向、關鍵不確定性之程 度，以及未來可能發展，經由交叉組合之後，將可獲得四個基本的情境邏輯如圖三。
突破 技 術 發 展 停滯 窒礙 利多 政府法令/獎勵 蓬勃發展 低速成長 停滯不前 產業蕭條 ဦˬ ଐဩទᏭ 依政府法令、獎勵措施以及技術發展，本研究分析四種情結果依次為產業蕭條、停滯不前、低速成長、蓬 勃發展四種情境。在此為其因果依存關係加以說明。 Ğ˘ğயຽᏂ୧ 由於政府財政困難，或方向不同，以及法令不彰、議事空轉等等因素，政府對本產業無進一步之鼓勵及補 助方案，視訊問診等法令無法通過，而另一方面各項技術無法升級，現存在之問題無法解決，所以依然存在問 題，無法突破瓶頸。整個產業停滯現狀。 Ğ˟ğઃ႖̙݈ 面各項技術無法升級，現存在之問題無法解決，所以依然存在問題，無法突破瓶頸。然而政府鼓勵方案提 升技術升級，期待逐步改善現狀。 ĞˬğҲిјܜ 各項技術突破解決瓶頸，但政府財政困難，無支持獎勵補助所以推廣速度較低，有些法令無法通過，也難 實際在市場上實施，如視訊問診。產品價格接受度低，高所得之族群有需求者才得以使用，無法普及市場，但 因銀髮族人口增加，必然需求增加，只能緩步成長 Ğαğቿݎ൴ण 技術突破解決瓶頸，政府支持獎勵補助，相關法令通過，價格接受度高，將普及市場，因而各家廠商投入 市場大餅，百家爭鳴想搶得市占率。 在以上分析過程中，可演繹出行動載具在銀髮族照護之演化過程依序會由產業蕭條、停滯不前、低速成長、 蓬勃發展進行。觀察全球之銀髮族人口增加之未來趨勢，不僅僅我國，老化指數嚴重問題巳被全世界各先進國 家所重視，因而相繼制定了許多鼓勵及補助計畫。而目前在此業界許多領導型廠商都致力於現階段在遠距醫療 之瓶頸突破，以及在科技代替人力，以機器人照顧銀髮族之設備研發，因而現階段可說是在停滯不前之階段。
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本研究有鑑於國內目前人口老化趨勢及行動科技之發達，透過相關產業專家以及銀髮族之訪談，並以情境 分析法嘗試探討因人口結構老化所帶來老年人口缺乏妥善照料等各種問題進行需求分析，並設想如何透過行動 載具之技術特點，以精簡的人力資源來提升銀髮族照護的品質，同時探討相關產品之未來市場走向。行動載具 在銀髮族照護之演化過程依外部環境之政府政策獎勵、行動科技業者技術上突破之不確定性等分析，依序會由 產業蕭條、停滯不前、低速成長、到蓬勃發展。目前國內所處情境乃政府已正視此一老化問題，並有獎勵措施， 但市場所需之服務科技，業者仍力圖突破中，因此係處在停滯不前的情境中。 銀髮族因為身體機能的老化，導致在生活品質上的維持，需要人力的幫助，人力之所以不可取代，是因為 人是可以立即判斷照護上所出現不同之狀況及問題，而做即時的處理，也可判斷被照顧者之情緒反應，而且照 護上有許多細微的動作，需要人力較細緻的照護，而現今的科技無法處理到即時判斷狀況及處理細微的動作。 所以要以科技來達到完全取代銀髮族照顧之人力，必需克服以上所述之問題，因而需要技術不斷的進步，由現 今較不完美的人工智慧及只能做些簡單動作之機器人，漸近式、階段式科技進步，最終可以達到取代人力之目 的。在未來五年內，預估可以完美的取代照顧人力，可能性雖然不高，但技術必然有所成長，且必然會和行動 載具配合。再者，未來銀髮族因為巳在年輕時就接受行動載具等科技之便利，即使年老成為銀髮族後，在科技 的接受度上遠大於現今的銀髮族。因此，行動載具若能在應用技術上不斷地突破，政府相關法令的鬆綁、獎勵 措施的持續進行，以及市場龐大且立即的需求似乎均已在眼前等待了。ણ҂͛ᚥ
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