難經
第二十三難
-脈度與循行順序
原文
手足三陰三陽，脈之度數，可曉以不？然：
手三陽之脈，從手至頭，長五尺，五六合三丈。
手三陰之脈，從手至胸中，長三尺五寸，三六一丈八
尺，五六三尺，合二丈一尺。
足三陽之脈，從足至頭，長八尺，六八四丈八尺。
足三陰之脈，從足至胸，長六尺五寸，六六三丈六尺，
五六三尺，合三丈九尺。
人兩足蹻脈，從足至目，長七尺五寸，二七一丈四尺，
二五一尺，合一丈五尺。
督脈、任脈，各長四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合
九尺。
凡脈長一十六丈二尺，此所謂十二經脈長短之數也。
經脈十二，絡脈十五，何始何窮也？然：經脈者，行
血氣，通陰陽，以榮於身者也。其始從中焦，注手太陰，陽
明；陽明注足陽明，太陰；太陰注手少陰，太陽；太陽注
足太陽，少陰；少陰注手心主，少陽；少陽注足少陽，厥陰
厥陰復還注手太陰。別絡十五，皆因其原，如環無端，轉相
灌溉，朝於寸口人迎，以處百病，而決死生也。
經云：明知終始，陰陽定矣，何謂也？然：終始者，
脈之紀也。寸口人迎，陰陽之氣通於朝使，如環無端，故曰
始也。終者，三陰三陽之脈絕，絕則死，死各有形，故曰終
也。
註釋
此靈樞廿七篇全文，三陰三陽，靈樞皆作六陰六陽，義尤明白。 按經脈之流注，則手之三陽，從手走至頭，手之三陰，從腹走至手，足之 三陽，從頭下走至足，足之三陰，從足上走入腹，此舉經脈之度數，故皆自手 足言。 人兩足蹻脈，指陰蹻也，陰蹻脈，起於跟中，自然谷之後，上內踝之上， 直上循陰股入陰，循腹上胸，裏行缺盆，出入迎之前，入顛內廉，屬目內眥， 合太陽脈，為足少陰之別絡也。 足三陽之脈，從足至頭，長八尺，考工記亦云，人身長八尺，蓋以同身尺 寸言之。因者，隨也。原者，始也。朝，猶朝會之朝。以，用也。因上文經脈之尺度而 推言經絡之行度也。 直行者謂之經，旁出者謂之絡，十二經有十二絡，兼陽絡陰絡，脾之大絡， 為十五絡也。 謝氏曰:「始從中焦者，蓋謂飲食入口，藏于胃，其精微之化，注手太陰陽 明，以次相傳，至足厥陰，厥陰復還注手太陰也。絡脈十五，皆隨十二經脈之所 始，轉相灌溉，如環之無端，朝于寸口人迎，以之處百病而決死生也。寸口人迎 古法以俠喉兩旁動脈為人迎，至晉王叔和，直以左手關前一分為人迎，右手關 前一分為氣口，後世宗之。」 愚謂昔人所以取人迎氣口者，蓋人迎為足陽明胃經，受穀氣而養五藏者也， 氣口為手太陰肺經，朝百脈而平權衡者也。 謝氏曰：「靈樞經第九篇曰，凡刺之道，畢于終始，五藏為紀，陰陽定 矣。」 又曰：「不病者，脈口人迎應四時也，少氣者，脈口人迎俱少，而不稱尺寸 也。」 此一節，因上文寸口人迎，處百病，決死生而推言之。謂欲曉知終始，於陰 陽為能定之，蓋以陽經取決於人迎，陰經取決於氣口也。 朝使者，朝謂氣血如水潮，應時而灌溉。使謂陰陽相為用也，始如生物之始 終如生物之窮。 欲知生死，脈以候之。陰陽之氣，通於朝使，如環無端，則不病，一或不相 朝使則病矣。況三陰三陽之脈絕乎，絕必死矣。其死之形狀，具如下篇，尤宜參 看。
