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臺北醫學大學101學年度博士班招生入學考試_公共衛生學試題

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Academic year: 2021

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(1)

新聞稿

臺北醫學大學 101 學年度博士班招生入學考試

公共衛生學試題 本試題第 1 頁;共 4 頁 (如有缺頁或毀損,應立即請監試人員補發) 注 意 事 項 一、本試題共八大題,共計 100 分。 二、請將最適當的答案依題號作答於答案用卷本上。 三、試題答錯者不倒扣;題次號碼錯誤或不按順序或鉛筆作答,不予計分。 一、選擇題:(30%) 1. 隨著 pH 增加,加氯消毒的效果會降低是因為  細菌怕酸  酸性時水中的含氯物種的氧化力較強  酸性時產生的副產物較多  酸性時水中的含氯物種較易穿透細菌的細胞膜 2. 下列何者不是處理有害廢棄物可能採用的處理方法?  堆肥  高溫焚化  水泥固化去毒  燒結熔融 3. 廢水二級處理的機制主要為何?  物理性  化學性  生物性  以上皆是 4. 臭氧層破壞的影響不包括下列何者?  造成皮膚癌罹患率上升  減少浮游生物、傷害發育期之水生生物  加速物質的破壞  造成土壤、岩石中的有毒金屬元素溶出、礦物質流失 5. 下列疾病何者主要是由污染的通風系統所導致?

 Legionnaires’ diseases  common cold  asthma  allergic rhinitis

6. 振動屬於何種職業危害?

 物理性危害  生物性危害  化學性危害  人因工程

7. 右圖是下列何者的幼蟲?

 蒼蠅  蚊子  蟑螂  跳蚤

8. 空氣污染指標(PSI)為當日空氣中 PM10、SO2、NO2、CO、O3之污染副指標值的

 最大值  最小值  平均值  中位數

9. 在我國,移動污染源對下列何種污染物的貢獻最大?

 CO  NOx  Pb  碳氫化合物

10. 下列何種污染物暴露的致癌性最小?

 PAH  VOC  Radon  O3

11. 腕隧道症候群屬於何種職業危害?

 物理性危害  生物性危害  化學性危害  人因工程

12. Lyme disease 的病媒為何?

 扁蝨(tick)  蟎(mite)  蚊子  跳蚤

13. 污染物濃度隨食物鏈的營養階層增加而增加的現象是

 bioconcentration  bioaccumulation  biomagnification  grasshopper effect

14. 下列何者不是環境賀爾蒙?

(2)

新聞稿

臺北醫學大學 101 學年度博士班招生入學考試

公共衛生學試題 本試題第 2 頁;共 4 頁 (如有缺頁或毀損,應立即請監試人員補發) 15. 自來水處理程序之先後順序排列為何?(1 沉澱;2 混凝;3 消毒;4 過濾)  2134  2143  1342  2314 二、是非題:(15%) 1. 喘息服務是在急救站內提供給馬拉松選手的醫療服務。 2. Induced demand 是造成國內門診量逐年上升的主要原因。 3. 醫療服務的橫向分類可以用公共衛生的三段五級來做區隔。 4. 在醫療體系裡面,Pre-payment 的收費方式對消費者比較有保障。 5. Pre-payment 對消費者而言是比較公平的,比較符合使用者付費的精神。 6. 部分負擔(co-payment)可用來增加全民健保的收入。 7. 人口結構會影響醫療人力的需求量。 8. 醫療網的主要目的在於確保服務品質。 9. 長期照護是專門提供給 65 歲以上老人的服務。 10. 醫師數目跟病床使用率是呈現反向關係的。 11. 全民健康保險局可以透過給付方式的改變來改變醫療院所的行為。 12. 資訊不足乃是造成醫療體系內市場機制不健全的原因之一。 13. 日間照護是屬於一機構型式的服務。 14. 增加部份負擔(co-payment)可有效的降低服務量。 15. 台灣目前的老人人口比例已經超過 14%。 三、 請問何謂瘦肉精?以培林(Ractopamine)為例,聯合國糧農組織/世界衛生組織聯合食品添加物專家委員會(簡稱 JECFA)對 Ractopamine 所建議之每日可攝食量(Acceptable Daily Intake,簡稱 ADI)為 0-1μg/kg bwper day。若以 60 公斤體重成人計算,則其每日可接受 Ractopamine 之攝食量為 60μg(60kgbw×1μg/kg bw per day),若以 60 公斤體重坐月子的婦女,「平均」每日食用猪肝 360 克、猪腎 130 克,食物中的殘留限量分別為 0.04 mg/kg 和 0.09 mg/kg,請問是否在每日安全攝取量內?(10%) 四、 某研究者擬進行僵直性脊椎炎致白血病之研究,因此收取了 63 位白血病病人以及 63 位健診病人的基本資料, 結果如下表。Gall 為脊椎炎發炎指標。(10%) 白血病人, n=63 健檢病人, n=63 P value Age, yr 45.6±10.2 53.4±9.8 0.008 Male, n 23 36 0.032 Education, yr 12.2±2.1 16.4±3.2 0.030 Gall(+), n 17 9 0.122

Testing Null Hypothesis: BETA=0

Test Chi-Square DF Pr>ChiSq Likelihood Ratio 3.1426 1 0.0763 Score 3.1015 1 0.0782 Wald 3.0165 1 0.0824 (1) 檢定 Age 所使用的是何種統計方法,寫出其虛無假設,並描述其結果。(3%) (2) 檢定 Gall 所使用的是何種統計方法,寫出其虛無假設,並描述其結果。(3%)

(3) 請計算 Gall 致白血病的危險對比值(OR),並依據 SAS output 附表來挑選檢定此 OR 最適合的檢定,並解釋 其結果。(4%)

(3)

新聞稿

臺北醫學大學 101 學年度博士班招生入學考試

公共衛生學試題 本試題第 3 頁;共 4 頁 (如有缺頁或毀損,應立即請監試人員補發) 五、(承上題)由於研究者發現樣本不足,因此以白血病病人的年齡(±2)及性別進行配對。重新配對後,新分析結果 如下。(10%) 白血病人, n=63 健檢病人, n=63 P value Age, yr 45.6±10.2 46.1±9.9 0.998 Male, n 23 23 1.000 Education, yr 12.2±2.1 17.5±3.2 0.002 Gall(+), n 17 9 <0.000 (1)檢定 Gall 所使用的是何種統計方法,寫出其虛無假設,並描述其結果。(3%) (2)在模式的選擇上,你建議使用何種統計分法,請簡述你的理由。(3%) (3)下面 SAS output 所附結果和你的上一題的計算結果相符嗎?為什麼?(4%) Model Information

Data Set WORK.DATA1 Response Variable Outcome

Number of Response Levels 2 Number of Strata 63

Model binary logit

Optimization Technique Newton-Raphson ridge Strata Summary

Outcome

Response --- Number of

Pattern 0 1 Strata Frequency 1 1 1 63 126

Analysis of Maximum Likelihood Estimates

Standard Wald

Parameter DF Estimate Error Chi-Square Pr>ChiSq Gall 1 0.9555 0.5262 3.2970 0.0694 Odds Ratio Estimates

Point 95% Wald Effect Estimate Confidence Limits Gall 2.600 0.927 7.293 六、如圖所示,請指出當加氯量為 2.0mg/L 及 4.5mg/L 時之自由有效餘氯及結合有效餘氯的量各為多少?(5%) 0.0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 Chlorine dosage (mg/L) R e si du al c h lo ri ne ( m g /L ) II III IV ( I

(4)

新聞稿

臺北醫學大學 101 學年度博士班招生入學考試

公共衛生學試題 本試題第 4 頁;共 4 頁 (如有缺頁或毀損,應立即請監試人員補發) 七、(a) (b) (1) 請問上圖的兩個結構式各是何種化合物?(4%) (2) 人體可經由哪些途徑暴露到該種化合物?(3%) (3) 1998 年世界衛生組織(WHO)建議:每人每日容許攝取量為 1~4 pg/kg/day,若以體重 50 公斤的女性及 65 公 斤的男性為例,每天最高容許的攝取量應不得超過多少?(3%) 八、 某研究分析不同城市肺癌的死亡率與不同城市之空氣污染程度:結果發現若是城市的空氣污染程度越高,則 城市的肺癌死亡率亦呈現越高的趨勢。(1)請問此為何種研究設計?(2)該種研究設計的優缺點為何?(10%)

參考文獻

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