社會支持團體介入方案應用
社會支持團體介入方案應用
社會支持團體介入方案應用
社會支持團體介入方案應用於社區
於社區
於社區
於社區
第二
第二
第二
第二型糖尿病
型糖尿病
型糖尿病患之
型糖尿病
患之
患之成效分析
患之
成效分析
成效分析
成效分析
目的 目的 目的 目的 探討社會支持團體方案對社區第二 型糖尿病患於血壓、體重、空腹血糖 及糖化血色素之成效。 方法 方法 方法 方法 採雙組前後測之類實驗研究設計， 立意取樣，選取臺灣中部某社區，經 診斷為第二型糖尿病的患者，實驗組 及控制組各收30名。實驗組除了門診 診療、藥物治療及提供衛教單張外， 並給予每次90分鐘，共六次的社會支 持團體方案介入，每兩週進行一次， 持續十週，方案內容參考2011年美國 糖尿病衛教學會指引作規劃，包含健 康飲食、體能運動、血糖監測、藥物 治療、問題解決、健康調適及降低風 險等；控制組則為門診診療、藥物治 療及提供衛教單張。比較兩組介入前、 介入第4、8、10週的血壓、體重、空 腹血糖的變化，及介入前與介入第10 週的糖化血色素，資料分析則應用成 對樣本T檢定、獨立樣本T檢定及廣義 估計方程式。 楊雅惠 楊雅惠楊雅惠 楊雅惠a，，陳怡亨，，陳怡亨陳怡亨陳怡亨b，，，，黃立琪黃立琪黃立琪黃立琪c a臺中市梧棲區衛生所 b私立馬偕醫學院 c私立中國醫藥大學 圖1 兩組收縮壓收縮壓收縮壓收縮壓於四個時間點之變化 圖2 兩組體重體重體重體重於四個時間點之變化 圖3 兩組空腹血糖空腹血糖空腹血糖空腹血糖於四個時間點之變化 變項 變項 變項 變項 收縮壓收縮壓收縮壓收縮壓 舒張壓舒張壓舒張壓舒張壓 空腹血糖空腹血糖空腹血糖空腹血糖 體重體重體重體重β SE p-value β SE p-value β SE p-value β SE p-value
截距 129.77 2.51 ＜.0001＊＊＊ 76.43 2.03＜.0001＊＊＊ 153.90 8.92 ＜.0001＊＊＊ 62.59 1.76 ＜.0001＊＊＊ 處置 【實驗組vs.控制組】 2.07 3.47 0.55 -1.37 2.59 0.60 20.23 14.56 0.16 -0.28 2.74 0.92 時間 4週vs.0週 -1.70 2.24 0.45 0.07 2.21 0.98 7.93 7.68 0.30 0.36 0.34 0.29 8週vs.0週 -3.73 1.86 0.04＊ -2.60 1.71 0.13 -5.67 5.39 0.29 0.19 0.38 0.62 10週vs.0週 -2.53 1.52 0.09 -1.70 1.88 0.37 -5.80 6.95 0.40 0.19 0.37 0.62 處置與時間之交互作用 4週 -2.03 3.53 0.56 0.37 3.37 0.91 -33.10 9.85 0.000＊＊＊ -1.01 0.39 0.01＊ 8週 0.07 2.88 0.98 1.00 3.04 0.74 -18.40 8.73 0.04＊ -1.05 0.42 0.01＊ 10週 -3.57 2.92 0.22 2.43 2.94 0.41 -22.57 12.81 0.08 -1.31 0.41 0.0014＊＊ 表1 實驗組與控制組於社會支持團體方案介入後收縮壓、舒張壓、空腹血糖和體重之GEE模式分析比較 主要參考文獻 主要參考文獻主要參考文獻 主要參考文獻
Brown, S. A., Garcia, A. A., Winter, M., Silva, L., Brown, A., & Hanis, C. L. (2011). Integrating Education, Group Support, and Case Management for Diabeteic Hispanics. PubMed Central, 21 (1), 20-26.
McEwen, M. M., Pasvogel, A., Gallegos, G., & Barrera, L. (2010). Type 2 diabetes self-management social support intervention at the U.S.-Mexico border. Public Health Nursing. 27 (4), 310-319.
doi:10.1111/j.1525-1446.2010.00860.x 結果 結果 結果 結果 實驗組在社會支持團體介入後， 其收縮壓（圖1）、體重（圖2） 及空腹血糖（圖3）均較前測為佳， 且達統計上顯著差異(p＜.01)；糖 化血色素雖下降，但未達統計上 顯著差異。而在實驗組和控制組 的比較上，實驗組之體重和空腹 血糖均顯著優於控制組，且達統 計上顯著差異(p＜.01)（表1）；但 於收縮壓、舒張壓及糖化血色素 則無顯著差異。 結論 結論 結論 結論 社會支持團體方案能改善糖尿 病友的收縮壓、體重和空腹血糖， 期望在未來可輔助糖尿病共同照 護網，並廣泛應用於社區中。 關鍵字 關鍵字 關鍵字 關鍵字：：：：社會支持團體社會支持團體社會支持團體社會支持團體、、、、糖化血色素糖化血色素糖化血色素糖化血色素
