給腎臟病友的忠告護腎愛自己永遠別放棄

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(1)給腎臟病友的忠告護腎愛自己永遠別放棄. 文．圖腎臟科腹膜透析室透析技術師蔡秀珍. 台. 灣因人口老化，慢性病及心血管疾病患者眾多，導致末期腎臟病（洗腎）的發生率及盛行率在全球排名長期高居前幾位。此一重症不僅造成洗腎家庭多重壓力，更可能影響家庭功能的. 正常運作，也令全民健保的財政負擔雪上加霜。雖然腎臟病常常是無聲無息地發生，即使疾病在進展或惡化中，患者往往也很難察覺到身體有異樣，大多要到腎臟功能僅剩正常的20%才會開始出現明顯症狀。但是，要知道自己有沒有腎臟病其實是很簡單的，只要做個尿液及血液檢查即可真相大白。. 50. 中國醫訊 132. 宣導預防腎臟病.

(2) 衛教情報 JUL. 2014. 因此，當年齡超過40歲，有必要定期作. 在治療腎臟病的漫漫長路上，患者跟著. 身體檢查，尤其是四高（高血壓、高血糖、. 我們的腳步往前走，其中很多都已邁入十幾. 高血脂、高尿酸）患者，或是腎臟病高危險. 個年頭了，大家相處得就如親人一般，但還. 群（年齡大於65歲；有糖尿病、高血壓、腎. 是有很多患者還沒到需要洗腎的程度便已離. 結石、腎臟病等家族病史；長期使用止痛. 世，原因多為心血管意外，感染或腫瘤等。. 藥、不明成分中草藥或減肥藥等可能有腎毒性的藥物者；有痛風、心血管疾患或曾經發. 一位拒絕洗腎病友的遭遇. 生急性腎臟功能衰竭者），更需要落實「護. 最近我的一位朋友往生了，我十分難過. 腎三三」。所謂「護腎三三」即每3個月做抽. 及不捨。這位朋友52歲，是一位資深的保險. 血、驗尿、量血壓等3項檢查。. 經理，服務過無數客戶，收入非常可觀，一家人常快樂出遊。他雖然罹患糖尿病及高血. 腎臟病患常見的兩極反應腎臟病在早期其實不是太嚴重，若能落實生活型態及飲食的調整，並定期回診追. 壓多年，也曾被告知腎臟功能不好，但這些問題只要控制得當，未來的生活還是可以很有品質的。. 蹤，大多數患者都可以將病情控制得很好。. 然而他對健康太過輕忽，對腎臟功能不. 但是我們在門診發現很多患者一旦有了早期. 好這件事似乎也沒放在心上，最後一次看到. 腎臟病，就開始擔心洗腎那一天的到來，猛. 他時，他臉色蠟黃，極為虛弱，連坐著都會. 鑽牛角尖，把自己搞得神經緊繃；相反的，. 呼吸急促。他雖然沒在本院做例行性追蹤，. 一些腎臟病末期快接近透析階段的患者卻老. 但按我臨床工作的直覺，他應該快需要洗腎. 神在在，對疾病不以為意，以為醫院的衛教. 了。果不其然，從他太太口中得知，他在某. 都是危言聳聽，甚至以為我們在推銷洗腎治. 家醫院治療，醫師曾建議他洗腎，但他拒絕. 療，讓人哭笑不得。. 了，說是要去吃中藥及做其他治療。以我的. 病友分享腹膜透析歷程. 對腎臟病的治療若有疑問，應多請教專業意見。. 中國醫訊 132. 51.

(3) 立場，只能尊重他的決定，並且提供一些衛教諮詢。這次見面後沒多久，他的病情急轉直下，經緊急送醫，到院時已無意識，昏迷指數僅3分，接下來就是一連串的急救、插管及心肺復甦術，生命徵象是救回來了，但他始終沒有清醒。隨著住院天數的延長，併發症一再出現，包括多重器官衰竭、感染、壓瘡等，當然還是免不了做了他先前排斥的洗腎治療。住院兩個多月後，家屬決定拔除他身上所有管路，讓他留一口氣回家，他回家後沒多久就往生了。聽到這些，我的心情真的是掉到谷底，心想，52歲的中壯年，事業成功，金錢不缺，家庭也美滿，雖然腎臟病纏身，但只要配合醫療，後半段的人生應該是彩色的，為什麼他及家人都選擇消極的不洗. 及溝通技巧，再利用工作周遭的資源如透析志工等，才能讓他們願意接受透析治療。其中有不少患者是撐到最後一刻才勉強同意透析，或是經家人或親友不斷督促才做出透析的決定。還有一些個案比較特殊，例如年紀非常大或是同時存在多種無法治癒的重症，此時我們會與患者討論採取保守治療或是安寧療法的可行性。. 腎而變相放棄生命呢？. 只要不放棄未來就有希望每個人對疾病的看法不同就在百思不得其解的時候，我發現這應. 的會帶給生活及工作一些困擾，但這只是暫. 該是價值觀的問題。每個人對於疾病的認知. 時的，隨著穩定的治療和生活習慣的調適，. 不同，有的人覺得透析沒什麼，就像近視要. 很多腎友仍然可以過得很好，在職場上的表. 戴眼鏡一樣，腎臟功能沒了就要透析或移植. 現也與一般人不相上下。我們門診有幾位透. 新腎；有的人卻覺得透析像是被判了死刑一. 析志工，不僅在家中做好原本的角色（如：. 般，套在身上的疾病標記可能讓他生活得很. 太太、媳婦、先生、兒子、爸爸等），更貢. 痛苦或覺得很不光彩。. 獻寶貴的時間在門診服務患者，如果他們不. 然後，我認真檢視自己服務多年的洗. 52. 坦白說，在接受透析治療的初期，真. 說，沒人相信他們是洗腎病友。. 腎病患，很多被診斷有慢性腎臟病的患者，. 我們期待透過衛教服務，幫助慢性腎. 隨著時間及病程進展進入透析治療前，我常. 臟病患好好戰勝疾病，繼續發揮人生的價值. 常要與他們及家屬進行多次拉鋸戰，或者是. 和擁有生活的樂趣。請大家切記，只要不放. 說心裡攻防戰，此時必須發揮敏銳的觀察力. 棄，未來就有希望！. 中國醫訊 132.

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給腎臟病友的忠告 護腎愛自己 永遠別放棄

給腎臟病友的忠告護腎愛自己永遠別放棄