期數:第 2010-05 期 發行日期:2010-05-01
異位性皮膚炎的中醫治療
◎北醫附醫傳統醫學科歐景騰醫師◎
春季天氣陰晴冷熱變化大,同時空氣 中容易出現很多過敏原,如黴菌、塵螨、 花粉等等,這樣的季節裡各種過敏性皮膚 疾病容易被誘發,其中常見的如濕疹、異 位性皮膚炎。 異位性皮膚炎初始在臉頰及頭部發病, 慢慢地擴大到四肢及軀幹,特別是關節彎 曲部位的內外側及身體皺摺部位最容易產 生。腕關節也常有慢性濕疹的現象。主要 症狀就是劇癢,引起反覆搔抓後,局部的 皮膚會出現增厚,顏色變深、脫皮龜裂, 有些會造成出血甚至細菌感染。患者的皮 膚多半較為乾燥,對於溫濕度變化的調節 能力不佳,對癢的忍耐度也較低,因此在 氣候不穩的初春天氣容易復發。每年三、 四月間,早晚溫差大,也就是異位性皮膚 炎發作的高峰期。 中醫認為異位性皮膚炎主要病因是正氣不足,濕邪引起。急性、亞急性發作 期常是風、熱、濕邪相合所致,可泛發全身,重則濕熱變成濕毒,皮疹紅腫,滲 水不止。日久轉為慢性濕疹化,多因病久傷血以致因虛生風生燥,或由脾胃虛弱 運化不作,水濕堵留,進而化為寒濕所致。 在治療上,急性、亞急性期以袪風清熱利濕為主,處方如越婢加朮湯、消風 散加減;慢性發作則 宜佐以養血或健脾之品,處方如當歸飲子、胃苓湯加減。 此外,急性期可用黃芩、黃連、黃柏、銀花、連翹、生地、甘草煮水放涼後拍洗,可 有效改善患部病灶及止癢。如果不喜服用藥物者,亦可採用中藥做成的藥餅,外 敷於相關穴位的穴位敷貼方式治療。症狀緩和時可搭配如紫雲膏、玉紅膏等塗敷 促進皮膚的修復及保濕。異位性皮膚炎患者之生活及護理宜注意以下幾點:(1)忌食生冷、冰涼、烘烤
辛辣、油膩、燥熱、腥臭、菸酒及海鮮。(2)洗澡避用過熱的水或鹼性肥皂。(3)避免
精神過度緊張及熬夜、晚睡、過勞。(4)患者皮膚發癢時避免用手搔抓。(5)患部皮
損滲水糜爛者,忌用油膏塗抹包紮,以免堵塞毛孔,引起發炎。(6)衣著宜通風 並避免毛製品。(7)皮膚注意保濕。