黃帝內經．素問
五常致大論篇第七十
原文 黃帝問曰：太虛寥廓，五運回薄，盛衰不同，損益相 從，願聞平氣，何如而名，何如而紀也？岐伯對曰：昭乎 哉問也；木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水 曰靜順。 帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明， 土曰卑監，金曰從革，水曰涸流。 帝曰：太過何謂？岐伯曰：木曰發生，火曰赫曦，土 曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍。 帝曰：三氣之紀，願聞其候。岐伯曰：悉乎哉問也！敷 和之紀，木德周行，陽舒陰布，五化宣平。其氣端，其性隨， 其用曲直，其化生榮，其類草木，其政發散，其候溫和， 其令風，其臟肝，肝其畏清；其主目，其穀麻，其果李， 其實核，其應春，其蟲毛，其畜犬，其色蒼；其養筋，其 病裏急支滿，其味酸，其音角，其物中堅，其數八。 升明之紀，正陽而治，德施周普，五化均衡。其氣高， 其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其類火，其政明曜，其候 炎暑，其令熱，其臟心，心其畏寒，其主舌，其穀麥，其 果杏，其實絡，其應夏，其蟲羽，其畜馬，其色赤；其養 血，其病瘈，其味苦，其音徵，其物脈，其數七。 備化之紀，氣協天休，德流四政，五化齊修。其氣平， 其性順，其用高下，其化豐滿，其類土，其政安靜，其候 溽蒸，其令濕，其臟脾，脾其畏風；其主口，其穀稷，其 果棗，其實肉，其應長夏，其蟲，其畜牛，其色黃，其養 肉，其病否，其味甘，其音宮，其物膚，其數五。 審平之紀，收而不爭，殺而無犯，五化宣明。其氣潔， 其性剛，其用散落，其化堅斂，其類金，其政勁肅，其候 清切，其令燥，其臟肺，肺其畏熱；其主鼻，其穀稻，其 果桃，其實殼，其應秋，其蟲介，其畜雞，其色白；其養 皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外堅，其數九。 靜順之紀，藏而勿害，治而善下，五化咸整。其氣明， 其性下，其用沃衍，其化凝堅，其類水，其政流演，其候 凝肅，其令寒，其臟腎，腎其畏濕；其主二陰，其穀豆， 其果栗，其實濡，其應冬，其蟲鱗，其畜彘，其色黑，其養骨髓，其病厥，其味鹹，其音羽，其物濡，其數六。 故生而勿殺，長而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而 勿抑，是謂平氣。 委和之紀，是謂勝生，生氣不政，化氣乃揚，長氣自 平，收令乃早，涼雨時降，風雲並興，草木晚榮，蒼乾雕 落，物秀而實，膚肉內充。其氣斂，其用聚，其動繻淚拘緩， 其發驚駭，其臟肝，其果棗李，其實核殼，其穀稷稻，其 味辛酸，其色白蒼，其畜犬雞，其蟲毛介，其主霧露淒滄， 其聲角商，其病搖動注恐，從金化也。少角與判商同，上角 與正角同，上商與正商同。其病支廢癰腫瘡瘍，其甘蟲，邪 傷肝也。上宮與正宮同。蕭飋肅殺，則炎赫沸騰，眚于三， 所謂覆也，其主飛蠹蛆雉。乃為雷廷。 伏明之紀，是為勝長。長氣不宣，藏氣反布，收氣自政， 化令乃衡，寒清數舉，暑令乃薄，承化物生，生而不長， 成實而稚，遇化已老，陽氣屈服，蟄蟲早藏。其氣鬱，其用 暴，其動彰伏變易，其發痛，其臟心，其果栗桃，其實絡 濡，其穀豆稻，其味苦鹹，其色玄丹，其畜馬彘，其蟲羽 鱗，其主冰雪霜寒，其聲徵羽，其病昏惑悲忘。從水化也。 少徵與少羽同，上商與正商同。邪傷心也。凝慘栗冽，則暴 雨霖霪，眚於九，其主驟注，雷霆震驚，沈 淫雨。 卑監之紀，是謂減化。化氣不令，生政獨彰，長氣整， 雨乃愆，收氣平，風寒並興，草木榮美，秀而不實成而秕也 其氣散，其用靜定，其動瘍涌，分潰癰腫，其發濡滯，其 臟脾，其果李栗，其實濡核，其穀豆麻，其味酸甘，其色 蒼黃，其畜牛犬，其蟲毛，其主飄怒振發，其聲宮角，其 病流滿否塞，從木化也。少宮與少角同，上宮與正宮同，上 角與正角同，其病飧泄，邪傷脾也。振拉飄揚，則蒼乾散落， 其眚四維，其主敗折，虎狼清氣乃用，生政乃辱。 從革之紀，是為折收。收氣乃後，生氣乃揚，長化合德， 火政乃宣，庶類以蕃。其氣揚，其用躁切，其動鏗禁瞀厥， 其發咳喘，其臟肺，其果李杏，其實殼絡，其穀麻麥，其 味苦辛，其色白丹，其畜雞羊，其蟲介羽，其主明曜炎爍， 其聲商徵，其病嚏咳鼽衄，從火化也。少商與少徵同，上商 與正商同，上角與正角同，邪傷肺也。炎光赫烈，則冰雪霜 雹，眚於七，其主鱗伏彘鼠，歲氣早至，乃生大寒。 涸流之紀，是為反陽，藏令不舉，化氣乃昌，長氣宣 布，蟄蟲不藏，土潤水泉減，草木條茂，榮秀滿盛。其氣滯， 其用滲泄，其動堅止其發燥槁，其臟腎，其果棗杏，其實
濡肉，其穀黍稷，其味甘鹹，其色 玄，其畜彘牛，其蟲 鱗 ，其主埃鬱昏翳，其聲羽宮，其病痿厥堅下，從土化也 少羽與少宮同，上宮與正宮同，其病癃閎，邪傷腎也。埃昏 驟雨，則振拉摧拔，眚於一，其主毛濕狐貉，變化不藏。 故乘危而行，不速而至，暴瘧無德，災反及之，微者 復微，甚者復甚，氣之常也。 發生之紀，是為啟陳。土疏泄，蒼氣達，陽和布化，陰 氣乃隨，生氣淳化，萬物以榮。其化生，其氣美，其政散， 其令條舒，其動掉眩巔疾，其德鳴靡啟坼，其變振拉摧拔， 其穀麻稻，其畜雞犬，其果李桃，其色青黃白，其味酸甘 辛，其象春，其經足厥陰少陽，其臟肝脾，其蟲毛介，其 物中堅外堅，其病怒。太角與上商同。上徵則其氣逆，其病 吐利。不務其德，則收氣復，秋氣勁切，甚則肅殺，清氣大 至，草木雕零，邪乃傷肝。 赫曦之紀，是為蕃茂。陰氣內化，陽氣外榮，炎暑施化， 物得以昌。其化長，其氣高，其政動，其令明顯，其動炎灼 妄擾，其德喧暑鬱蒸，其變炎烈沸騰，其穀麥豆，其畜羊 彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛鹹，其象夏，其經 手少陰太陽，手厥陰少陽，其臟心肺，其蟲羽鱗，其物脈 濡，其病笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤。上羽與正徵同。其收齊， 其病，上徵而收氣後也。暴烈其政，藏氣乃復，時見凝慘， 甚則雨水，霜雹、切寒、邪傷心也。 敦阜之紀，是為廣化。厚德清靜，順長以盈，至陰內實， 物化充成。煙埃朦鬱，見於厚土，大雨時行，濕氣乃用，燥 政乃辟。其化圓，其氣豐，其政靜，其令周備，其動濡積並 蓄，其德柔潤重淖，其變震驚，飄驟崩潰，其穀稷麻，其 畜牛犬，其果棗李，其色 玄蒼，其味甘鹹酸，其象長夏， 其經足太陰陽明，其臟脾腎，其蟲 毛，其物肌核，其病 腹滿，四支不舉，大風迅至，邪傷脾也。 堅成之紀，是為收引。天氣潔，地氣明，陽氣隨陰治化， 燥行其政，物以司成，收氣繁布，化洽不終。其化成，其氣 削，其政肅，其令銳切，其動暴折瘍疰，其德霧露蕭飋， 其變肅殺雕零，其穀稻黍，其畜雞馬，其果桃杏，其色白 青丹，其味辛酸苦，其象秋，其經手太陰陽明，其臟肺肝， 其蟲介羽，其物殼絡，其病喘喝，胸仰息。上徵與正商同。 其生齊，其病咳。政暴變，則名木不榮，柔脆焦首，長氣斯 救，大火流炎，爍且至，蔓將槁，邪傷肺也。 流衍之紀，是為封藏。寒司物化，天地嚴凝，藏政以布，
長令不揚。其化凜，其氣堅，其政謐，其令流注，其動漂泄 沃涌，其德凝慘寒雰，其變冰雪霜雹，其穀豆稷，其畜彘 牛，其果栗棗，其色黑丹 ，其味鹹苦甘，其象冬其經足 少陰太陽，其臟腎心，其蟲鱗 ，其物濡滿，其病脹。上羽 而長氣不化也。政過則化氣大舉，而埃昏氣交，大雨時降， 邪傷腎也。 故曰：天恒其德，則所勝來復；政恒其理，則所勝同 化，此之謂也。 帝曰：天不足西北，左寒而右涼；地不滿東南，右熱 而左溫，其故何也？岐伯曰：陰陽之氣，高下之理，太少 之異也。東南方，陽也，陽者，其精降於下，故右熱而左溫。 西北方，陰也。陰者，其精奉於上，故左寒而右涼。是以地 有高下，氣有溫涼。高者氣寒，下者氣熱，故適寒涼者脹之， 溫熱者瘡，下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常， 太少之異耳。 帝曰：其於壽夭，何如？岐伯曰：陰精所奉其人壽； 陽精所降其人夭。 帝曰：善。其病也，治之奈何？岐伯曰：西北之氣，散 而寒之，東南之氣，收而溫之，所謂同病異治也。故曰氣寒 氣涼，治以寒涼，行水漬之；氣溫氣熱，治以溫熱，強其 內守，必同其氣，可使平也，假者反之。 帝曰：善。一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？岐伯 曰：高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽氣 治之，陽勝者先天，陰勝者後天，此地理之常，生化之道也 帝曰：其有壽夭乎？岐伯曰：高者其氣壽，下者其氣 夭，地之大小異也。小者小異，大者大異，故治病者，必明 天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之壽夭，生化之期， 乃可以知人之形氣矣。 帝曰：善。其歲有不病，而藏氣不應不用者，何也？岐 伯曰：天氣制之，氣有所從也。 帝曰：願卒聞之。岐伯曰：少陽司天，火氣下臨，肺氣 上從，白，起金用，草木眚，火見燔焠，革金且耗，大暑 以行，咳嚏、鼽衄，鼻窒日瘍，寒熱胕腫。 風行於地，塵沙飛揚，心痛胃脘痛，厥逆膈不通，其 主暴速。 陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土
乃眚，淒滄數至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓栗，筋痿 不能久立。 暴熱至土乃暑，陽氣鬱發，小便變，寒熱如瘧，甚則 心痛；火行於槁，流水不冰，蟄蟲乃見。 太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明。丹起，金 乃眚，寒清時舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，溢乾、善 渴、鼽嚏、喜悲數欠，熱氣妄行，寒乃復，霜不時降，善忘， 甚則心痛。 土乃潤，水豐衍，寒客至，沈陰化，濕氣變物，水飲 內稽，中滿不食，皮 肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身後廱 厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而上且隆，黃起， 水乃眚，土用革。體重，肌肉萎，食減口爽，風行太虛，雲 物搖動，目轉耳鳴。 火縱其暴，地乃暑，大熱消爍，赤沃下，蟄蟲數見， 流水不冰，其發機速。 少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起，金用，草木眚 喘嘔、寒熱、嚏鼽、衄、鼻窒、大暑流行，甚則瘡瘍燔灼，金爍 石流。 地乃燥清，淒滄數至，脅痛、善太息，肅殺行，草木變。 太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變，埃冒雲 雨，胸中不利，陰萎氣大衰，而不起不用，當其時，反腰 脽痛，動轉不便也，厥逆。 地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲早附，心下痞痛，地烈冰 堅，少腹痛，時害於食，乘金則止水增，味乃鹹，行水減也 帝曰：歲有胎孕不育，治之不全，何氣使然？岐伯曰： 六氣五類，有相勝制也，同者盛之，異者衰之，此天地之 道，生化之常也。故厥陰司天，毛蟲靜，羽蟲育，介蟲不成； 左泉，毛蟲育， 蟲耗，羽蟲不育。 少陰司天，羽蟲靜，介蟲育，毛蟲不成；在泉，羽蟲 育，介蟲耗不育。 太陰司天， 蟲靜，鱗蟲育，羽蟲不成；在泉，裸蟲 育，鱗蟲不成。
少陽司天，羽蟲靜，毛蟲育， 蟲不成；在泉，羽蟲 育，介蟲耗，毛蟲不育。 陽明司天，介蟲靜，羽蟲育，介蟲不成；在泉，介蟲 育，毛蟲耗，羽蟲不成。 太陽司天，鱗蟲靜， 蟲育；在泉，鱗蟲耗， 蟲不育 。 諸乘所不成之運，則甚也。故氣主有所制，歲立有所生， 地氣制己勝，天氣制勝己，天制色，地制形，五類衰盛， 各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此氣之常也。 所謂中根也，根於外者亦五，放生化之別，有五氣， 五味，五色，五類，五宜也。 帝曰：何謂也？岐伯曰：根於中者，命曰神機，神去 則機息；根於外者，命曰氣立，氣止則化絕。故各有制，各 有勝，各有生，各有成，故曰不知年之所加，氣之同異， 不足以言生化，此之謂也。 帝曰：氣始而生化，氣散而有形，氣布而繁育，氣終 而象變，其致一也。然而五味所資，生化有薄厚，成熟有多 少，終始不同，其故何也？岐伯曰：地氣制之也，非天不 生，地不長也。 帝曰：願聞其道。岐伯曰：寒熱燥濕不同其化也，故少 陽在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其穀蒼丹。 陽明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，其治辛苦甘， 其穀丹素。 太陽在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡鹹，其穀 秬。 厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其穀蒼赤， 其氣專，其味正。 少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其穀白丹 太陰在泉，燥毒不生，其味鹹，其氣熱，其治甘鹹， 其穀 秬。 化淳則咸守，氣專則辛化而俱知。 故曰：補上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛 衰而調之。 故曰：上取下取，內取外取，以求其過；能毒者以厚 藥，不勝毒者以薄藥，此之謂也。
氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中， 傍取之。 治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以 清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。 故消之削之，吐之下之，補之瀉之，久新同法。 帝曰：病在中而不實不堅，且聚且散，奈何？岐伯曰： 悉乎哉問也！無積者求其臟，虛則補之，藥以祛之，食以 隨之，行水漬之，和其中外，可使畢已。 帝曰：有毒無毒，服有約乎？岐伯曰：病有久新，方 有大小，有毒無毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常 毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十 去其九。穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。 不盡，行復如法，必先歲氣，無伐天和，無盛盛，無 虛虛，而遺人天殃，無致邪，無失正，絕人長病。 帝曰：其久病者，有氣從不康，病去而瘠奈何？岐伯 曰：昭乎哉！聖人之問也，化不可代，時不可違。夫經絡以 通，血氣以從，復其不足，與眾齊同，養之和之，靜以待 時，謹守其氣，無使傾移，其形乃彰，生氣以長，命曰聖王 故大要曰無代化，無違時，必養必和，待其來復，此之謂也 帝曰：善。
