— 心 情 隨 筆 — Mood Essay 4 兒童醫院院訊 12 月號 Vol.05
有電腦陪伴學醫歷程，真好！
兒童神經科 主治醫師 林聖興 在小學三年級時，父親曾問我：「將來長大當醫生好不好？」當時不知如 何回答。後來，我看到電視《法律劇場》，有位醫師行醫幾十年，救了很多人， 年老時出了點疏忽，而面臨法律責任。也許那只是虛擬的情節，我卻開始意識 到，醫療行業是有風險的，不敢貿然投入。 升上國中一年級，父親問我：「有沒有考慮將來作什麼？」我回答：「科 學家！」並且說出不敢從醫的理由。當時父親安慰我，只要把應注意、能注意 的事作好，就不會有法律上的問題。聽完，我仍未有勇氣去思考，將來是不是 要成為醫師？ 在國二那年，我常有頭痛、頭暈的困擾，甚至也曾經請病假休息。母親安 頓我的心情，說不必太在意學校考試成績，好好調養身體比較重要，另外談到 我自己身體有病痛，將來若有機會成為醫生，比較能夠體會病患的痛苦，給予 妥善治療。經過媽媽勉勵，我開始調整思緒，想一想，生物課本有提到，科學 家分為很多種，有人擅長實驗，有人專門研究理論，而「醫師」也是「科學家」 的一種。我如果把原本想要成為「科學家」的理想，修改為「醫師」，並無違 反初衷。 考進高中，聯考放榜後，我想要買電腦。心裡盤算著，希望將來學醫，但 醫學院功課很忙，可能沒有足夠的時間去充實電腦知識，自己計劃在高中期間， 對電腦多作瞭解，以便將來對於醫療有直接或間接的助益。當年，很少人有電 腦，學校課程尚未包含電腦這一項。父親講了很多話，說我想考上醫學院，應 該專心讀書，不宜玩電腦，建議上大學才買。結尾問一句：「聽完意見，你仍 然決定要買電腦嗎？」我不放棄最後一線希望，說：「要！」父親聽我滿懷自 信的答話，同意讓我買了。 拿到電腦，我學習程式設計，一步一步探索軟體的運作原理。另一方面， 在雜誌看到科學家對於人腦的研究，說人腦比電腦複雜，有許多奧秘尚未解答， 電腦專家想要模擬人腦系統，難以作到。話雖如此，我自己認為，電腦與人腦 有所不同，仍存在一些相似之處，如果對電腦瞭解更深入，也許將來能應用於 理解人腦。高中二年級，我在電腦研習社擔任社長，也與同學組隊參加教育部 舉辦的電腦軟體程式設計競賽，得到佳作獎。— 心 情 隨 筆 — Mood Essay 5 兒童醫院院訊 12 月號 Vol.05 高中畢業，大學聯考成績不理想，隔年重考，分數恰好能進入中國醫藥學 院的中醫學系。假如考試少得三分，會去唸理工類的科系。 中醫學系，包含中醫、西醫兩種課程，可以考兩種證照，並且有「中西醫 結合」的理想。聽說有學長們，先從事西醫工作數年，之後轉往中醫發展，對 於中醫水準的提升，大有幫助。我在大學一年級，開始構思：如何實現中醫與 西醫的結合？這是大型工作，需要長期間、群策群力的跨領域團隊整合。一年 級比較閒，在學校課程之外，買一些電腦及數學方面的書籍，也好幾次到新竹 找高中及國中同學，他們在清華、交通大學唸理工科系，我說中醫的創新研究， 可能需要大家的協助，同學們聽了感到好奇，但我當年講不出實際上要怎麼執 行。 大學三年級，與兩位同學組隊，參加教育部的程式設計競賽，幸運得到佳 作獎。有同學開玩笑地說我唸錯科系，也常有人問我為何不去唸資訊系？我自 己認為沒有走錯行，也一直相信電腦資訊的技能，對於中西醫結合有所幫助。 之後功課日益繁重，我用在電腦的時間減少，程式設計的功力也退化。班 上同學，很少人有電腦，那個年代，整理課業資料，大多數人皆以紙筆抄寫， 我用電腦打字列印，編排共同筆記，作得比別人精美，同學們很喜歡看。 進入本院實習，分組輪流到全院各科，我的第一站就是小兒科，看到嬰幼 兒天真可愛的樣子，感覺很喜歡，一開始即思考將來要作小兒科。到其他科實 習，總醫師問我想要從事哪一科，我每次的回答都相同：小兒科！ 畢業後，服完兵役，回到母校附設醫院小兒科，工作忙碌之餘，我又想 起：電腦能為我作些什麼？上班數個月，我整理一份兒科常用藥物的資料，印 成小手冊，隨身攜帶，每天拿出來用，R1 同事們發現，說想要借去影印，過不 久，R2 與 R3 學長學姐們也都印一份。之後漸漸增加內容，後來也作一本很小 的 NICU 手冊，面積只有 A4 紙張的十六分之一，讓我回憶起童年吃的「乖乖」 附贈玩具或小本漫畫冊，於是把那份資料稱為「NICU 乖乖小冊」，可惜，同事 們反應，太小本，很容易遺失，所以沒有繼續推出新版。之後「兒科常用藥物」 ( 大小為 A4 紙的四分之一 ) 定名為「乖乖手冊」，有三位熱心的學弟，分別在 不同版本時期，幫我轉換檔案格式，使其能在 Palm 掌上型電腦查閱，也在網 路上流傳。接著，我學到 PDF 檔的製作技巧，讓紙本「乖乖手冊」經由網路下 載而印出，不必到影印店。這是一項無心插柳的作品，我本來以為這個手冊不 好用，一段時間後將會自然被淘汰，竟然受到許多人的愛用，而且有中國大陸
— 心 情 隨 筆 — Mood Essay 6 兒童醫院院訊 12 月號 Vol.05 的醫學生寫 E-mail 向我詢問手冊內容的解釋。若有時間，我將會繼續改版， 修訂「乖乖手冊」，讓它更好用。網路上，有人建議我推出 iPhone 版的乖乖 手冊，但我目前尚未學習製作方法，也許將來可以嘗試。 三年住院醫師訓練後，第四年我選擇小兒神經科，可說是延伸高中時期的 構想，我對電腦很有興趣，應徵住院醫師，沒有選擇大人的神經內科，進入小 兒科領域，就來從事兒童神經學的探索。小孩的腦部自胎兒時期開始發展，由 簡單到複雜，我常常聯想與電腦的發展作對比，雖然不同，卻有類似之處。 R4 那年，內心潛伏多年的理想，漸漸浮現，報考「中西醫結合研究所」碩 士班，我想每年去考，培養考試經驗，總有一年可以考上。運氣很好，第一次 就錄取，我還沒準備去唸，只好先辦休學，這樣 R5 才可專心完成小兒神經科 的訓練。也在 2002 這一年，參加世界小兒神經醫學會，地點在北京，台灣有 二十幾位小兒神經科醫師參加。大陸及香港，有學者發表中西醫結合，在兒童 腦神經系統疾病的治療，我覺得很有興趣，這在台灣，似乎很少人作。 然後，開始思考自己未來的走向，正好本院的中西醫結合科招募人員，歡 迎院內西醫單位的醫師轉任，我便這樣申請調動職務。在完成小兒神經科訓練 之後，碩士班復學，研究主題是中西藥交互作用，把查到的國內外論文作整理。 這時，我又想起「乖乖手冊」的經驗，個人作好的資料，如果只有一個人自己 用，實在很可惜，應該與大家分享，因此建立網站，提供交互作用查詢，避免 發生不良反應，而發揮中西醫相輔相成的優點。
