期數：第 2010-04 期 發行日期：2010-04-01
異位性皮膚炎的中醫治療
◎北醫附醫傳統醫學科歐景騰醫師◎
春季天氣陰晴冷熱變化大，同時空氣 中容易出現很多過敏原，如黴菌、塵螨、 花粉等等，這樣的季節裡各種過敏性皮膚 疾病容易被誘發，其中常見的如濕疹、異 位性皮膚炎。 異位性皮膚炎初始在臉頰及頭部發病， 慢慢地擴大到四肢及軀幹，特別是關節彎 曲部位的內外側及身體皺摺部位最容易產 生。腕關節也常有慢性濕疹的現象。主要 症狀就是劇癢，引起反覆搔抓後，局部的 皮膚會出現增厚，顏色變深、脫皮龜裂， 有些會造成出血甚至細菌感染。患者的皮 膚多半較為乾燥，對於溫濕度變化的調節 能力不佳，對癢的忍耐度也較低，因此在 氣候不穩的初春天氣容易復發。每年三、 四月間，早晚溫差大，也就是異位性皮膚 炎發作的高峰期。 中醫認為異位性皮膚炎主要病因是正 氣不足，濕邪引起。急性、亞急性發作期常是風、熱、濕邪相合所致，可泛發全身 重則濕熱變成濕毒，皮疹紅腫，滲水不止。日久轉為慢性濕疹化，多因病久傷血 以致因虛生風生燥，或由脾胃虛弱，運化不作，水濕堵留，進而化為寒濕所致。 在治療上，急性、亞急性期以袪風清熱利濕為主，處方如越婢加朮湯、消風 散加減；慢性發作則宜佐以養血或健脾之品，處方如當歸飲子、胃苓湯加減。此 外，急性期可用黃芩、黃連、黃柏、銀花、連翹、生地、甘草煮水放涼後拍洗，可有 效改善患部病灶及止癢。如果不喜服用藥物者，亦可採用中藥做成的藥餅，外敷 於相關穴位的穴位敷貼方式治療。症狀緩和時可搭配如紫雲膏、玉紅膏等塗敷促 進皮膚的修復及保濕。異位性皮膚炎患者之生活及護理宜注意以下幾點：(1)忌食生冷、冰涼、烘烤
辛辣、油膩、燥熱、腥臭、菸酒及海鮮。(2)洗澡避用過熱的水或鹼性肥皂。(3)避免
精神過度緊張及熬夜、晚睡、過勞。(4)患者皮膚發癢時避免用手搔抓。(5)患部皮
損滲水糜爛者，忌用油膏塗抹包紮，以免堵塞毛孔，引起發炎。(6)衣著宜通風 並避免毛製品。(7)皮膚注意保濕。
