活體腎臟移植

醫療衛教 活體腎臟移植 返回醫療衛教 發表醫師 陳信安醫師 發佈日期 2014/07/15 根據2008 年美國腎臟醫學會的統計資料顯示，台灣是世界上末期腎 臟衰竭比例最高的國家。腎臟移植是目前已知對末期腎臟衰竭病患最好 的治療方法。 包括血液及腹膜透析等醫療技術不斷進展，使得末期腎臟衰竭病患的 存活率越來越高，存活時間也越來越長，但器官捐贈的風氣卻因民俗觀 念不易推展，導致每年等待換腎的病患不斷增加。 根據財團法人器官捐贈移植登錄中心在2012 年4月12 日的統計顯 示， 等待腎臟移植者共有6249 人，和2011 年同時間相比，等待的人數 增加800 人。但從2006 到2010 年只有984 名病患接受屍腎移植，平均 每年約只有200 人可以等到屍腎。 在屍腎供不應求的情況下，近年在一些醫學先進的國家，屍體捐贈器 官的數額雖然沒有再上升，但是活體捐贈所佔的整體比重卻逐年增加。 主要原因如下： （ 一）、腹腔鏡取腎技術進步傳統開腹取腎的傷口超過二十公分，腹部 肌肉層需逐層切開，術後傷口十分疼痛，但近年腹腔鏡技術和器械不斷 進步，不管是全腹腔鏡、後腹腔鏡或是手輔助腹腔鏡取腎都只需一個七 公分的傷口，捐腎者疼痛減少，術後即可下床活動，一星期內便可出 院。 （ 二）、有足夠時間準備活體腎臟移植不管是捐贈者或是受贈者，術前 都得經過完整評估，在最好的狀況和充足的準備下進行手術，術後的併 發症較低。 （ 三）、活體捐贈者的腎功能完好約有十分之一的屍腎在摘取時已呈休 克狀態，但活體腎臟冷溫缺血時間較短，不管是術後恢復或是長久的存 活率都較屍腎來得好。 （ 四）、活體捐腎者的健康不受到影響正常人只要有一顆腎臟便能維持 生活所需；國外文獻也證實，經多年追蹤後，捐贈者不論是腎功能異 常、高血壓、蛋白尿等長期併發症，與同年齡層者相比，並無增加的現 象。 成功的腎臟移植可以節省病患到醫院洗腎的時間，或是每日更換腹膜 透析液的不便，且改善病患貧血、血壓過低、疲倦等腎臟衰竭的症狀， 並可使病患早日回歸正常社會，雖然早期的花費較高，但長期而言，花

費的金錢和社會成本遠低於洗腎費用。  

健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代實際的醫療行為，所以身體 如有不適請您前往醫院就醫治療。