嬰兒期是人生中成長最快速的階段 來人生健康與營養基礎的關鍵時期
均比出生時增加一倍，到滿週歲時則增加到三倍 增加約 25 公分，為了供應其快速生長及發展所需
高的營養需求，故此階段需要足夠的營養素來供給成長之需要 DeBruyne, 1998)。但我國至目前為止
相關因素或母乳哺餵現況為主 康營養相關的學術研究並不多
養方式、飲食營養攝取情形以及生長發育的狀況 民 86；曾筱晴，民 87；
法皆是引用美國的研究報告
展狀態，所以應該有更多的台灣本土資料以提供國內學術研究的發展
鑒於本土資料缺乏，
新生兒世代追蹤研究，以前驅性問卷調查方式分析探討了 至滿一歲間的飲食及生長發展情況
世代研究中新生兒出生體重分佈成常態性
於民國九十三年重新招募相對低出生體重與相對高出生體重嬰兒共 名，稱為「婦幼民 93 世代
始至一歲間的成長與飲食相關議題 同出生體重嬰兒在零至一歲間飲食 因素與相關問題。並將針對嬰兒母
方法加以改善，以發展適合國內嬰兒飲食評估之工具
第一章 第一章 第一章
第一章 緒論緒論緒論緒論
第一節 第一節 第一節
第一節 研究動機研究動機研究動機研究動機
嬰兒期是人生中成長最快速的階段，尤其出生後的第一年內是奠定未 來人生健康與營養基礎的關鍵時期。有研究指出嬰兒在五個月大的體重平
到滿週歲時則增加到三倍，身長則增加
為了供應其快速生長及發展所需，嬰兒在這段時間有很 故此階段需要足夠的營養素來供給成長之需要
但我國至目前為止，嬰兒期之研究多是與母親哺餵母乳 相關因素或母乳哺餵現況為主(葛魯蘋，民 73；蘇遂龍，民
康營養相關的學術研究並不多，也僅有少數研究調查台灣地區嬰幼兒的餵 飲食營養攝取情形以及生長發育的狀況(曾明淑，民
；沈敬人，民 90)，且國內目前多數的餵養指標與方 法皆是引用美國的研究報告，不同社會與生活型態會影響族群的健康及發
所以應該有更多的台灣本土資料以提供國內學術研究的發展
鑒於本土資料缺乏，本實驗室於民國九十一年開始，進行大台北地區 以前驅性問卷調查方式分析探討了 122
至滿一歲間的飲食及生長發展情況，稱為「婦幼民 91 世代」，
世代研究中新生兒出生體重分佈成常態性，爲增加出生體重之變異性 於民國九十三年重新招募相對低出生體重與相對高出生體重嬰兒共
世代」，同樣採取前驅性問卷調查方式 始至一歲間的成長與飲食相關議題，並且結合兩小型世代研究 同出生體重嬰兒在零至一歲間飲食、健康情形與生長發育狀況
並將針對嬰兒母乳哺餵、配方奶粉及副食品的使用評估 以發展適合國內嬰兒飲食評估之工具。
尤其出生後的第一年內是奠定未 有研究指出嬰兒在五個月大的體重平 身長則增加 50%，平均 嬰兒在這段時間有很 故此階段需要足夠的營養素來供給成長之需要(Rolfes, &
嬰兒期之研究多是與母親哺餵母乳 民 80)與嬰兒健 也僅有少數研究調查台灣地區嬰幼兒的餵
民 75；林家蓉，
且國內目前多數的餵養指標與方 不同社會與生活型態會影響族群的健康及發 所以應該有更多的台灣本土資料以提供國內學術研究的發展。
進行大台北地區 122 名嬰兒出生
」，由於此小型 爲增加出生體重之變異性，故 於民國九十三年重新招募相對低出生體重與相對高出生體重嬰兒共 150
同樣採取前驅性問卷調查方式，調查出生開 並且結合兩小型世代研究，以探討不 健康情形與生長發育狀況，及其影響 配方奶粉及副食品的使用評估
第二節第二節第二節
第二節 研究目的與問題研究目的與問題研究目的與問題研究目的與問題
一、 研究目的
1. 瞭解台北都會區零至一歲嬰兒哺餵現況。
2. 瞭解台北都會區零至一歲嬰兒營養攝取狀況。
3. 探討台北都會區不同出生體重嬰兒零至一歲間生長情況與影響因素。
4. 探討台北都會區不同出生體重嬰兒零至一歲間發展狀況與影響因素。
5. 探討台北都會區不同出生體重嬰兒零至一歲間健康狀況與影響因素。
二、 研究問題
1. 台北都會區零至一歲嬰兒哺餵現況 1.1 零至一歲嬰兒接受母乳哺餵狀況為何?
1.2 零至一歲嬰兒接受嬰兒配方奶粉哺餵狀況為何?
1.3 零至一歲嬰兒使用混合哺餵比例為何?
1.4 零至一歲嬰兒接受副食品添加狀況為何?
2. 台北都會區零至一歲嬰兒營養素攝取狀況
2.1 零至一歲嬰兒接受不同哺餵方式獲得之熱量與營養素是否不同?
2.2 零至一歲嬰兒飲食中熱量與營養素來自副食品的比例為何?
3. 台北都會區不同出生體重嬰兒零至一歲間生長狀況與影響因素 3.1 不同出生體重嬰兒零至一歲間生長狀況為何?
3.2 父母身高體重和不同出生體重嬰兒在零至一歲間生長狀況的關係為 何?
3.3 不同哺餵方式對不同出生體重嬰兒在零至一歲間生長之影響?
3.4 營養素攝取狀況與不同出生體重嬰兒在零至一歲間生長之關係?
3.5 副食品添加情形與不同出生體重嬰兒在零至一歲間生長之關係?
4. 台北都會區不同出生體重嬰兒零至一歲間發展狀況與影響因素 4.1 不同出生體重嬰兒零至一歲間發展狀況為何?
4.2 不同哺餵方式對不同出生體重嬰兒零至一歲間發展之影響?
4.3 營養素攝取對不同出生體重嬰兒零至一歲間發展之影響?
4.4 副食品添加對不同出生體重嬰兒在零至一歲間發展之影響?
5. 台北都會區不同出生體重嬰兒零至一歲間健康狀況與影響因素 5.1 不同出生體重嬰兒零至一歲間之健康狀況?
5.2 不同哺餵方式對不同出生體重嬰兒零至一歲間健康狀況之影響?
第三節第三節第三節
第三節 名詞解釋名詞解釋名詞解釋名詞解釋
本研究所使用之重要名詞解釋如下:
一、 嬰兒與嬰兒期(infant;infancy) :
出生至滿一歲以前稱為嬰兒，而嬰兒自出生至滿十二個月的這段期間 稱為嬰兒期。
二、 相對低出生體重嬰兒(relative low birth- weight infants,rLBW) : 在本研究中指的是出生體重相較於同週數嬰兒之百分位小於 25 百分 位之嬰兒。
三、 相對適當出生體重嬰兒(relative adequate- birth weight infants,rABW) :
本研究所指的是出生體重介於同出生週數之新生兒族群在統計排行 上的第 25 至第 75 個百分比之間嬰兒。
四、 相對高出生體重(relative high birth-weight infants,rHBW):
本研究所指的是出生體重大於同出生週數之新生兒族群在統計排行 上的第 75 百分位以上之嬰兒。
五、 生長狀況(growth status)：
研究中所指的生長狀況是嬰兒出生至滿十二個月大之間每個月的身 長(length)、體重(weight)、頭圍(head circumference)的測量值。
六、生長追上(catch-up) :
原本生長較遲緩的嬰兒，由於後天環境的改善使得其生長速率有所改
進(Boersma＆Wit, 1997)；本研究中指的是此一年中體重 z 分數增加超過 0.67 以上者(Ong et al.,2000)。
七、生長下降(catch-down growth) :
原本生長較快速的嬰兒，由於後天環境的改變使得其生長速率趨於減 緩；本研究中指的是此一年中體重 z 分數減少 0.67 以上者(Ong et al.,2000)。
八、嬰兒體重增加百分比( infant weight gain percentage, IWG%):
指嬰兒出生至週歲間體重增加量佔其出生體重之百分比，計算公式為:
(一歲體重-出生體重)/出生體重%(Xiong et al.,2007)。
九、嬰兒體型 z 分數(z-score):
由 WHO 發展出，用以計算嬰兒生長情況，計算方式為: (嬰兒體位 測量值-參考群體平均值)/參考群體之標準差。正常體位測量值應落在±2 之間。
十、健康狀況(health status)：
研究中所指的健康狀況是嬰兒出生至一歲間每個月的生病種類、生病 次數以及每次生病的天數。
十一、發展指標(developmental indices)：
研究中所指的發展動作指標是指嬰兒脖子挺直、翻身、長牙、爬、坐、
站、行走和說話的起始時間。
十二、哺餵方式(feeding pattern) :
研究中的哺餵方式分成三種:完全母乳哺餵(breast-feeding)、配方奶哺
餵(formula-feeding)以及混合哺餵法(指同時使用母乳與配方奶哺餵的方 式)。
十三、副食品(complementary/supplemental food)：
嬰兒由母乳或嬰兒配方奶粉轉換到固體食物的這段時間稱為斷奶 (weaning)，副食品則是指嬰兒在斷奶期間，除了奶類以外所添加的所有食 物 ( 包 含 液 體 (liquid food) 、 半 固 體 (semi-solid food) 或 固 體 食 物 (solid food))。
