臺南市大橋國民中學學生個人資料調閱申請書
申請日期： 年 月 日 調閱目的
(請詳述) 調閱 對象
□學生姓名：
□班級
□其他
申請內容
□學生基本資料，項目：
□學生成績資料，項目：
資料格式 □電 子 檔
□紙 本
備 註
一、依法務部個人資料保護法規定：為規範個人資料之蒐集、處理 及利用，以避免人格權受侵害，並促進個人資料之合理利用 辦理。
二、為維護本校學生各項學籍資料安全，如因業務需要調閱學生學 籍資料，請填具調閱申請表核章後辦理；申請人請妥善保 管，謹慎使用，避免外流，如違反規定申請人應負相關法律 責任。
申請單位 會辦單位 校長批示
申請人
單位主管
陳核可後，提供 相關資料。
教務處 註冊組
臺南市立大橋國民中學教職員工個人資料調閱申請書
申請日期： 年 月 日
個人申請
姓 名
服 務 單 位 (請檢附證件)單位申請人 單位主管
聯 絡 電 話 與當事
人關係 戶 籍 地 址
調閱目的 (請詳述)
調閱對象 姓名： 、 ；□全校；□其他
調閱項目 (請勾選)
□姓名□身分證字號□出生年月日□通訊電話□戶籍住址
□俸(薪)點□薪資□其他_______
說明:
1. 資料申請者請依「個人資料保護法」第 二 章相關規定處理，不得作為非本次申請目 的以外使用。
2. 資料申請者應依照「個人資料保護法」之相關規定運用及保密所申請之資料，如有違 反或洩漏者，悉依該法第四、五章之相關損害賠償及罰則處理。
人事室 校長批示
陳核可後，提供相關資料。
