附件 1：
哈尔滨师范大学《国际中文教师证书》面试考试 健康承诺书
姓名：________________________ 准考证号：
身份证号：________________________ 联系电话：
考前 14 天内是否有中高风险地区活动轨迹：
是□ / 否□
现居住地址（详细地址）:______________________________________________
为保障广大考生及考务人员的生命安全和身体健康，保障考试安全 ，有序 组织实施，请提前打印此承诺书，考试当天交给考务人员。勾选活动轨迹，填 写居住地址，承诺签字。
1.本人没有被诊断为新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或疑似病例；
2.本人没有与新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或疑似病例密切接触；
3.本人没有与来自疫情中、高风险地区人员有密切接触；
4.本人此前 14 天没有发热、咳嗽等呼吸道症状，或乏力、咽痛、腹泻等 其他症状；
5.本人严格遵守考点防疫工作规定，在考前或考试过程中如果出现发热、
咳嗽等呼吸道症状，自愿接受防疫处置和核酸检测；
6.本人需要说明的情况：
本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责，如因信息不实引起疫情传 播和扩散，愿承担由此带来的全部法律责任。
承诺人签字 : 年 月 日
