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家長同意書

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Academic year: 2022

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(1)

第 12 屆中國醫中藥營 營隊資訊&報名簡章

1. 主辦單位

:

中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系

2. 活動期間:2018/07/29( 日 ) ~ 2018/08/01( 三 ) 共四天三夜 3. 活動地點:中國醫藥大學台中校區 / 宿舍、台中市一中商圈等 4. 活動宗旨:

中華民族數千年來的生活與中草藥密不可分,無論是補養或調理身體,甚至是治療疾病,

這些中草藥維繫了我們的健康,其中的奧妙全是古聖先賢不斷嘗試而累積下來的智慧結 晶。本營隊以探索中藥材的神秘面紗為主軸,並結合了西方理性、科學的視角帶領大家前 往中草藥的世界。

5. 招生對象:全國公私立高中生 ( 含應屆畢業生 ) 6. 名額:48 名

7. 報名方式:

請至 FB 粉絲專頁:

【中國醫中藥營】( 網址:https://www.facebook.com/cmucmrsummercamp)下載報名 表,用Word編輯或印出報名表填寫完畢再拍照,回傳至信箱cmucmrsummercamp@gmail.com

或粉專。收到報名表後我們會在1天內回信,並在 3 日內將更新的繳交名單公佈於粉專以 供確認。

8. 截止日期:

*報名:即日起至

2018/05/31

止。

*繳費:公佈錄取當日至

2018/06/13

止。

9. 報名費用:

*個人報名:3900 元 / 人

*三人團報:3600 元 / 人

*錄取名單將會在報名截止 3 日內公佈於粉專並以電話通知,請於接到通知後在 06/13 前以下列匯款資訊完成匯款!

(2)

2018 Summer Camp

匯款資訊

* ATM 轉帳:

代碼:700( 中華郵政 ) 帳號:0021550-0310840

戶名:中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系中藥營廖若婷

*跨行通匯:

解款行名稱:郵政存簿儲金 解款行代碼:7000021 帳號:0021550-0310840

*完成匯款以後,請留學員姓名、帳戶名、匯款方式、匯款日期、匯款金額至 cmucmrsummercamp@gmail.com 或來電通知。

*如有任何疑問請上中草藥體驗營【中國醫中藥營】粉絲專頁私訊詢問,或電洽總召 廖若婷 0922-009276 / 執秘李芳婷 0978-717051 詢問。

(3)

 中藥營

2018 第 12 屆中藥營退費說明

1. 06/17 前提出申請,將全額退費。

2. 06/18~06/30 間提出申請,將退繳費金額 80%。

3. 07/1~07/20 間提出申請,因已屬於營期最後準備階段,故只退繳費金額 30%。

4. 7/20 之後才提出申請者,抱歉不予退費,但會寄送紀念營服乙件。

5. 營隊期間,若中途有事必須離開,視為個人因素,不予退費。

6. 若於營隊期間因工作人員之疏忽受傷,被迫提早離開營隊,則可退繳費 金額 50%。

7. 若營隊因重大天災而無法如期舉行,本營隊將保留取消的權利並退繳費 金額 70%,學員可領取紀念營服乙件。

8. 所有退費將統一於營期結束後開始辦理。

9. 若有疑問或以上不及詳備者請以網站公告為準

(4)

家長同意書

茲同意子弟 參加民國107年由中國醫藥大學 中國藥學暨 中藥資源學系,於民國107年07月29日至08月01日,所舉辦之

「中藥營」。並接受輔導,遵守團體紀律,如因未依規定或不接受 輔導而發生意外事件,將自行負責。

家長 簽章 中華民國 107 年 月 日

˜ 家長同意書為必填欄位,請列印下來確實填寫並簽章!

˜ 以拍照方式連同報名表繳交至 cmucmrsummercamp@gmail.com 或於營期第一 天報到時繳交!

(5)

報名表

中文姓名: 生日:民國 年 月 日

(正面清楚個人照)

就讀學校: 身分證字號:

年級: 性別:□美女 □帥哥

血型:□A □B □AB □O 營服大小:S M L XL 2L Facebook 名稱: Line ID:

Email:

緊急連絡人:

緊急聯絡人電話:

聯絡電話: 監護人: 關係:

手機: 監護人電話:

聯絡地址:□□□-□□

特殊飲食:□無 □素食 □不吃牛肉 □過敏食物

□其他:

特殊疾病:□無 □心臟病 □氣喘 □蠶豆症 □過敏(過敏原: )

□其他:

長期服藥:□無 □有,原因: ;藥物名稱:

您最初如何得知本營隊訊息:

□返校宣傳 □宣傳單、海報 □網路 □學校 □同學 □親戚 □其他:

(6)

交通方式(來回):

(EX:家長接送至中國醫藥大學/搭台鐵或高鐵後坐公車至中國醫藥大學)

□三人團報 姓名: 、

(請填寫另外兩人姓名並將報名表一同 E-mail)

參加動機:

寄出報名表前檢查:

□填妥的報名表 □附上個人照片(正面清楚照即可)一張

□家長同意書(可於營期第一天報到時繳交!)

□確定以上三項即可寄出

備註:(其他需要工作人員協助之項目)

參考文獻

相關文件

郵寄報名文件: https://reurl.cc/l0lZ1Q 下載報名文件,包含活動報名

一份留存, , ,以便填寫正式 , 以便填寫正式 以便填寫正式甄選報名表 以便填寫正式 甄選報名表 甄選報名表時參考 甄選報名表 時參考 時參考( 時參考 (

(1) 請詳實填寫後,報名表紙本採郵寄方式,電子檔請以 Word

(一)除第二款另有規定,一律採網路報名。請於報名期間至文化部全球資 訊網

審查後完成教學觀察表 綜合報告表 再請對方填寫成長計畫 審核後完成...

9C.於試務資訊 網站點選報名 繳費單列印功 能勾選資料及 列印繳費單 (https://skil l.tcte.edu.tw )或可至全國統 一超商以ibon

(二)報名方式:(免報名費)報名時請檢具下列證件(請以A4格式依序

一、報名表(A4 紙張、附 2 吋正面脫帽相片 1 張,粘貼於報名表照片欄內,本表