修訂後給付規定 原給付規定

「藥品給付規定」修訂對照表

第9節 抗癌瘤藥物 Antineoplastics drugs

（自109年1月1日生效）

修訂後給付規定 原給付規定

9.63.Lenvatinib (如 Lenvima) (107/7/1、109/1/1)

1.用於放射性碘治療無效之局部晚期 或轉移性的進行性(progressive) 分化型甲狀腺癌(RAI-R DTC)：

需經事前審查核准後使用，每次申 請之療程以 3 個月為限，送審時需 檢送影像資料，每 3 個月評估一 次。

2.晚期肝細胞癌部分：(109/1/1) (1)轉移性或無法手術切除且不適

合局部治療或局部治療失敗之 Child-Pugh A class 晚期肝細胞 癌成人患者，並符合下列條件之 一：

Ⅰ.肝外轉移（遠端轉移或肝外 淋巴結侵犯）。

Ⅱ.大血管侵犯（腫瘤侵犯主門 靜脈或侵犯左/右靜脈第一 或第二分支）。

III.經導管動脈化學藥物栓塞治 療（Transcatheter arterial chemo embolization,

T.A.C.E.）失敗者，需提供

9.63.Lenvatinib (如 Lenvima) (107/7/1)

用於放射性碘治療無效之局部 晚期或轉移性的進行性

(progressive)分化型甲狀腺癌 (RAI-R DTC)：

1.需經事前審查核准後使用，每次申 請之療程以 3 個月為限，送審時需 檢送影像資料，每 3 個月評估一次。

2. Lenvatinib 與 sorafenib 不得合併 使用。

附件

修訂後給付規定 原給付規定 患者於 12 個月內>=3 次局部

治療之記錄。

(2)需經事前審查核准後使用，初次 申請之療程以 3 個月為限，之後 每 2 個月評估一次。送審時需檢 送影像資料，無疾病惡化方可繼 續使用。

3. Lenvatinib 與 sorafenib 僅得擇一 使用，不得互換；且 lenvatinib 治療失敗後，不得申請使用

Stivarga 或 Opdivo。(109/1/1) 9.34.Sorafenib(如 Nexavar)：

(98/10/1、100/6/1、101/8/1、

104/6/1、105/11/1、106/1/1、

107/7/1、108/6/1、109/1/1) 1.(略)。

2. 晚期肝細胞癌部分：(101/8/1、

105/11/1、108/6/1、109/1/1) (1) 轉移性或無法手術切除且不適

合局部治療或局部治療失敗之 Child-Pugh A class 晚期肝細胞 癌成人患者，並符合下列條件之 一：

Ⅰ.肝外轉移（遠端轉移或肝外 淋巴結侵犯）。

Ⅱ.大血管侵犯（腫瘤侵犯主門 靜脈或侵犯左/右靜脈第一或

9.34.Sorafenib(如 Nexavar)：

(98/10/1、100/6/1、101/8/1、

104/6/1、105/11/1、106/1/1、

107/7/1、108/6/1) 1.(略)。

2. 晚期肝細胞癌部分：(101/8/1、

105/11/1、108/6/1)

(1) 轉移性或無法手術切除且不適 合局部治療或局部治療失敗之 Child-Pugh A class 晚期肝細胞 癌成人患者，並符合下列條件之 一：

Ⅰ.肝外轉移（遠端轉移或肝外 淋巴結侵犯）。

Ⅱ.大血管侵犯（腫瘤侵犯主門

靜脈或侵犯左/右靜脈第一或

修訂後給付規定 原給付規定 第二分支）。

III.經導管動脈化學藥物栓塞 治療（Transcatheter arterial chemo

embolization,T.A.C.E.）失 敗者，需提供患者於 12 個月 內>=3 次局部治療之記錄。

(2) 需經事前審查核准後使用，初 次申請之療程以 3 個月為限，

之後每 2 個月評估一次。送審 時需檢送影像資料，無疾病惡 化方可繼續使用。

(3)每日至多處方 4 粒。

(4)Sorafenib 與 Lenvatinib 僅得 擇一使用，不得互換。(109/1/1

3.(略)。

第二分支）

III.經導管動脈化學藥物栓塞 治療（Transcatheter arterial chemo

embolization,T.A.C.E.）失 敗者，需提供患者於 12 個月 內>=3 次局部治療之記錄。

(2) 需經事前審查核准後使用，初 次申請之療程以 3 個月為限，

之後每 2 個月評估一次。送審 時需檢送影像資料，無疾病惡 化方可繼續使用。

(3)每日至多處方 4 粒。

3.(略)。

備註：劃線部分為新修訂規定。