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成人也需要預防接種

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Academic year: 2021

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起疫苗,許多人以為幼兒才需要,其實 在特定情況下,成人也應該接種疫苗。 成人疫苗有些是政府公費提供,有些則要自 費。要施打哪些疫苗最好先和醫師討論罹病 風險、效益、花費及副作用,然後再決定。 台灣家庭醫學醫學會提出成人預防接種 建議(附表)供醫師和民眾參考,以下介紹 各種疫苗適合的接種時機: ●

成人公費疫苗

政府提供兩種疫苗讓特定族群免費施 打: 1. 流行性感冒疫苗:衛生署每年10月起提供 全國65歲以上老人、醫療防疫人員及指定 高危險族群公費施打。 2. 肺炎鏈球菌疫苗:台塑集團每年捐贈疫苗 給政府,提供75歲以上老人免費施打。通 常只要接種1劑就好,高危險群可間隔5年 後再追加1劑。 一般民眾若不符合公費條件,建議自 費施打上述兩種疫苗。 ●

過去曾接種但抗體濃度不足

1. 這種情形最常見於B型肝炎疫苗,台灣近 兩成人口是B型肝炎帶原者,政府自1986 年起全面提供新生兒接種B型肝炎疫苗, 然而很多人即使過去曾經接種,成年後體 檢仍發現B型肝炎抗體濃度不足。這時是 否需要補施打疫苗,建議先和醫師討論。 一般原則是若曾完整接種3劑疫苗且屬於 低感染風險者,尚不需追加疫苗,若是其 他情況就最好追加疫苗並追蹤抗體濃度。 22 中國醫訊 97 文家庭醫學科 主治醫師 陳毓隆

成人

也需要預防接種

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2. 白 喉 、 百 日 咳 、 破 傷 風 三 合 一 疫 苗 (DPT),這也是國內幼童例行性疫苗, 疫苗保護力大約10年,因此大多數成人的 保護力已經不足。建議成年民眾可以接 種破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗 (Tdap)。

優生保健需求

孕婦若在懷孕期間感染水痘或德國麻 疹,會增加流產和畸胎的機會。若婦女在 婚前健檢發現水痘抗體或德國麻疹抗體呈 現陰性,可自費接種水痘疫苗或麻疹、腮 腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)。必須 注意的是,如果懷孕就不能接種,已接種 者則要避免在接種後3個月內懷孕。

出國留學或旅遊防疫

台灣每年有三萬多人出國留學,許多 國外學校規定海外留學生在註冊前須施打 指定疫苗,常見的有MMR、水痘、腦膜炎Tdap疫苗。此外,有些疾病雖然在國內 已絕跡或僅有零星個案,但國外部分地區 仍在流行,例如黃熱病、流行性腦脊髓膜 炎、日本腦炎、狂犬病、A型肝炎等,欲前 往疫區最好也要施打疫苗,這方面可向有 提供國際疫苗的各醫療院所洽詢。 ●

癌症預防

人類乳突病毒疫苗已被證實可降低子 宮頸癌的發生,建議26歲以下的成年女性 自費接種疫苗以預防子宮頸癌。 隨著醫藥科技的進步,持續有各種成人 常見疾病的疫苗在研發中,例如帶狀皰疹疫 苗已研發完成並在國外上市,預計近期就可 正式引進台灣。預防勝於治療,透過疫苗接 種預防疾病,健康才有保障。 23 中國醫訊 97 醫療之窗:預防醫學 AUG. 2011

參考文獻

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