臺中市大里區內新國民小學附設幼兒園 109 學年度 新生報名表
第一階段：只受理 大班幼兒 與 中班需要協助幼兒 報名。 第一階段 報名時間：109.3.28（六）上午 9 時至 12 時止。
第二階段：所有大、中、小班幼兒皆可報名。 第二階段 報名時間：109.4.10（五）至 109.4.11（六）止，每日上午 9 時至 12 時止。
報名類別
□ 大班生 【103.09.02】--【104.09.01】
□ 中班生 【104.09.02】--【105.09.01】
□ 小班生 【105.09.02】--【106.09.01】
兄弟姊妹是否要同班？
□ 是 □ 否 兄弟姊妹姓名：
登記 序號
由學校審查人員填寫
000-
幼兒 姓名
父親 姓名
母親 姓名
生日 生日 生日
身分證
字號 身分證
字號 身分證
字號 性別 □ 男 □ 女 國籍 國籍
飲食
習慣 □ 葷食 □ 素食
（學校僅能提供蛋奶素）
教育 程度
教育 程度 幼兒
概況
□初次上學 □蠶豆症
□過敏體質 □單親
□其它：
工作 職業
工作 職業 課
後 調 查
1、本服務屬托育性質，非才藝班。
2、辦理時段：下午 4 點-6 點上課。
3、每生每時收費 40 元。
4、不可選天、選時參加。（10 人以上開班）
聯絡 電話
行動：
聯絡 電話
行動：
住家： 住家：
□ 參加 □ 不參加
公司： 公司：
緊急聯絡人（父母以外） 電話
幼兒
戶籍地址
幼兒
聯絡地址
類別 【需要協助】 【優先入園】 一般生
資格
□ 1.身心障礙之幼兒（經鑑輔會安置者）
□ 2.中度以上身心障礙者子女
□ 3.低收入戶子女
□ 4.中低收入戶子女
□ 5.原住民（戶口名簿登載為原住民身分者）
□ 6.特殊境遇家庭之子女（非指單親家庭）
□ 1.經臺中市政府社會局轉介輔導之危 機家庭或機構安置之幼兒。
□ 2. 輕度身心障礙者子女
□ 3. 公立學校編制內教職員工之ㄧ親等 直系血親幼兒
□ 4. 雙胞胎或多胞胎幼兒
□ 5.幼兒家庭有同胞兄弟姐妹三人以上者
幼兒需設籍本市方能登 記，且幼兒須與監護人 共同設籍同一戶
審查 文件
□ 戶口名簿正本（戶籍謄本亦可）
□ 政府核發之中度以上身心障礙證明文件
□ 低收入戶證明（社政單位列冊有案）
□ 中低收入戶證明（社政單位列冊有案）
□ 特殊境遇家庭證明（社政單位核發）
□ 優先入園卡（第一階段核發）
□ 戶口名簿正本（戶籍謄本亦可）
□ 社會局轉介文件
□ 政府核發之輕度身心障礙證明文件
□ 其他：
□ 戶口名簿正本
（戶籍謄本亦可）
………
初 審 結 果
□ 符合 大、中、小班
複 審 結 果
□ 補交 預防接種卡 影本 □ / ，已繳交
□ 符合 【需要協助】第 1.2.3.4.5.6 項 □ 補交 （ 父、母 ）戶口名簿 影本 □ / ，已繳交
□ 補交 （ 父、母 ）居留證 影本 □ / ，已繳交
□ 符合 【優先入園】第 1.2.3.4.5 項
□ 重複報名：
招生系統顯示已在 幼兒園報名 / 電話通知 □父親、□母親 需至前登記園所填寫放棄登記申請書，出具申請書後本園方能受理報名。
□ 符合 【一般生】 □ 放棄本次報名。 / ， ： 聯絡（父、母）
報名戳章： 初審人員核章： 複審人員核章：
常見招生問題 1、先報名，先錄取嗎？要抽籤嗎？
答：需視當年度的登記人數而定，若登記人數超過招收人數則需進行抽籤作業，
並非先登記先錄取。
2、貴園有獨立招收大班、中班、小班各一班嗎？
答：本園核定招收 2 班，皆為混齡班，無特別區分大、中、小班，招收人數額滿為止。
3、我是內新國小學區有優先錄取嗎？
答：幼兒園並無學區規定，只要設籍臺中市且幼兒須與監護人共同設籍同一戶，即可報名登記。
4、什麼是正取生？什麼是備取生？
答：備取生需等待正取生放棄就讀資格，才能依備取順序候補入園就讀。
5、本市公立幼兒園及非營利幼兒園是否可招收非設籍本市幼兒或非本國籍幼兒?
答：可。本市公立幼兒園及非營利幼兒園辦理第 2 階段招收後仍有缺額者，
後續招生得招收非設籍本市幼兒與非本國籍幼兒。
6、育有三胎以上幼兒之家庭如何認定？
答：育有三胎以上幼兒之家庭，亦即以同父、同母或同父母資格認定，應檢具戶口名 簿等證明文件。第三胎若未出生，其幼兒不具有優先資格。第三胎若已出生，惟尚 未戶籍申報，請家長檢具第三胎出生證明正本、影本(正本驗畢退還)，俟報戶口後，
補繳戶口名簿等證明文件備查。同父母育有三胎以上分屬不同戶籍者，其設籍本市 幼兒具優先資格，應檢具相關戶口名簿育有三胎以上證明文件。育有三胎以上幼兒 之家庭，其幼生互為異父或異母，惟新組成家庭之父母具有婚姻關係者，其設籍本 市幼兒仍具優先資格。
7、我的小孩現在已有就讀其他公立幼兒園，可以來貴園報名嗎？
答：依據招生辦法規定，每一位幼生無法同時報名兩個園所，包含原園直升之幼生。
如您確定要報名本園，煩請先向原就讀園所辦理放棄直升手續。待您至本園辦理報 名登記時，請出具放棄直升入園同意書 影本，方可受理您的報名。
PS：如果您的孩子已放棄原園直升之資格，而在本次報名抽籤時又未能抽到正取資 格，您的孩子將無法回到原幼兒園就讀，也不能在本園就讀（除非有備取上），
因此請您務必仔細考慮清楚。
8、學費要繳多少？有收月費嗎？
答：本園無另外收月費。學費 5600 元由政府補助，家長只需繳交註冊費，一學期約為 1 萬 3 左右（含餐點費）。
9、請問學費補助金額是多少？
答：需視家戶年所得而定，部分補助金額約 6,000 元；全額補助金額為註冊費扣除當 學期之保險費金額。其餘詳細事項，將於開學前召開班親會統一說明。
10、貴園之教學方式為何？有教英文或其他才藝課程嗎？
答：本園採主題式的創意教學，所有課程皆採融入式的統整教學法，並無特別安排英 文課與其他才藝課程。
