※ 相關閱讀書籍總覽 ※
No. 書名 作者 譯者 出版 內容屬性 筆記
1 病人狂想曲(Intoxicated by My Illness: and other Writings on Life and Death)
安納托•卜若雅(Anatole Broyard) 尹萍 台北天下遠見(1999 年 2 月) 己身經驗
2 重生:我打敗了脊椎裡的惡魔(A Whole New Life: An Illness and A Healing)
雷諾茲•普萊思(Reynolds Price) 尹萍 台北天下遠見(1999 年 12 月) 己身經驗 V
3 當醫生變成病人(The Doctor: When the Doctor is the Patient) 愛德華•羅森邦醫師(Dr. Edward E.
Rosenbaum)
易之新 醫師
台北天下遠見(2000 年 6 月) 己身經驗 V
4 沒有終點的旅途 林正揚 台北文經(1999 年 6 月) 己身經驗
5 癌症邊緣(Edge Against Cancer) 羅伯•布洛迪(Robert Brody) 杜默 台北智庫文化(1994 年 9 月) 故事彙集 6 急診室的瞬間(The Blood of Strangers) 法蘭克•胡勒醫師(Dr. Frank Huyler) 廖月娟 台北先覺(2000 年 6 月) 行醫軼事 V 7 神經外科的黑色喜劇(When the Air Hits Your Brain: Tales of
Neurosurgery)
法蘭克•佛杜錫克醫師(Frank Vertosick, Jr., M.D.)
吳程遠 台北天下遠見(1999 年 3 月) 行醫軼事 V
8 對抗癌症系列(一):失控的細胞 和信治癌中心醫院 台北天下生活(2000 年 7 月) 疾病簡介
9 用心聆聽:黃達夫改寫醫病關係 黃達夫醫師 台北天下遠見(1999 年 7 月) 醫病關係
10 搶救心跳 伯尼•羅恩醫師(Bernard Lown, M.D.) 李長春 台北天下遠見(2000 年 2 月) 行醫軼事
11 病床邊的溫柔(Psychology of the Sickbed) 范丹伯醫師(J.H. van den Berg, Ph.D., M.D.) 石世明 台北心靈工坊(2001 年 6 月) 病人心理
12 你能懂——生命複製 吳宗正、何文榮 台北大塊文化(1998 年 9 月) 科學新知
13 基因大狂潮 牛頓編輯部策劃 台北牛頓(民 89 年 8 月) 科學新知
14 血液中的騷動(A Commotion in the Blood: Life, Death, and the Immune System)
霍爾(Stephen S. Hall) 周業仁 台北天下遠見(2000 年 2 月) 科學新知
15 當醫生遇見 Siki 賴其萬醫師 台北張老師文化(2000 年 3 月) 醫學人文
(to be continued…)
書名:神經外科的黑色喜劇(When the Air Hits Your Brain— Tales of Neurosurgery) 作者:法蘭克•佛杜錫克醫師(Frank Vertosick, Jr., M.D.)
譯者:吳程遠(魏志鵬醫師審閱)
出版:台北天下遠見•二000
壓力是很重要的一部分。每個人都能在浴室裡唱歌,但有幾個人能在大庭廣眾面前唱得 一樣的好?在壓力之下,一切都會變得不一樣的!P63
---
所有的動物都會感覺「痛」,但只有人類會「苦」。疼痛是一種肉體上的感受,而受苦卻 是由疼痛所引起的一種心理狀態;苦是疼痛再加上不確定感、沮喪、挫折、憤怒、恐懼 以及絕望等交織而成的。P70
---
尼采說:「任何殺不死我的事物都會讓我變得更強。」 P202 ---
死亡不是瑕疵,不是生物界的失敗,而是經過設計而存在的,目的是要在這個永遠在改 變的地球上維持著永遠的存活機會。從青年健壯急轉直下,進入老年衰敗,和從受精卵 往上發展,變成發育健全的小嬰兒,這兩個階段全都深深刻印在我們的基因密碼之中。
P272 ---
這就是生命的巨輪:一個世代像夏天的金黃穀穗冒出頭來,接著凋萎、結子而倒下。巨 輪不停地轉動——出生、成長為青少年、成年、當別人的父母、垂捶老去、死亡——由 不知多少億年前就已啟動的基因機器在推動著。而生命,不管它多奧妙或美麗,其實只 有一個目的:讓巨輪繼續轉動下去,不要停下來。P272
---
癌和胚胎真可謂異曲同工,兩者都是由行動力甚強的細胞組成。……從機械論的觀念來 看,癌症並不是成年組織衰敗轉化為老朽無用,而是一種返老還童。P279
★ 醫學相關詞彙對照:
Cushing, Harvey 哈維•庫興 1869~1938,美國神經外科之父 res ipsa loquitur 免審訴訟 原文意為「不言自明的事物」,用於不
當醫療案件,指醫師所犯過失十分明 顯,即使非醫療專業人士亦可看出。
ICP (intracranial pressure)
頭顱內壓
mag citrate 鎂檸檬酸鹽 瀉劑
BM (bowel movement) 解便
tic (douloureux) 痛性抽搐 三叉神經痛的另稱
Raney punch 藍尼骨鑿 外科手術用具,形似指甲剪 H&P (history and
physical)
病史及體檢 病史包括病人對自己病況的描述,特 別是主訴、目前情況、過去病史、目 前服藥狀況、對什麼過敏、職業、抽 煙喝酒的習慣等;體檢是身體檢查。
就算在科技愈來愈發達的今日,四分 之三以上的狀況單靠 H&P資料就能做 出診斷。
Pancoast tumor 潘哥斯特腫瘤 肺部腫瘤之一 VA (Veterans
Administration Hospital)
榮民醫院
CPR 心肺復甦術 CTB (ceased to breathe) 已停止呼吸 DNR (do not resuscitate) 不要做心肺復甦
EKG 心電圖
ADU (affective disorders unit)
情感性精神病房
schizophrenia 精神分裂 源自希臘文,意為「分裂的心靈」。病 因為腦部多巴胺過多(多巴胺不足則 成帕金森氏症)。特徵為冷漠、思考錯 亂,與人交談時往往無邏輯地從一個 話題跳過另一個,常覺得被迫害,最 後出現聽覺(較普遍)或視覺上的幻 覺。注意:與「人格分裂」、「多重人 格」不同。
CABG (coronary artery bypass grafting)
冠狀動脈繞道手術 美國住院醫師喜歡加上幾個字母,以 CABBAGE(捲心菜)稱呼病人。
BG (baby girl)
gating 制動閥(機制) 脊髓應付疼痛的形式,其他感覺會蓋 過疼痛感(仍存在),以減輕痛苦。
Hippocrates 希波克拉底 BC460~377,古希臘醫師,人稱醫學 之父。他說過,藥物最主要的作用,
是「娛樂病人直到他們自己醫好自 己。」
TENS (transepidermal nerve stimulator)
經表皮電神經刺激器 脊髓刺激器(製造錯覺,讓身體感覺 像被碰觸或揉捏,因而蓋住原先的疼
痛)中最簡單的一種,藉由貼在皮膚 上的扁平電極,與一副可隨身攜帶的 小型電池發出微弱訊號。另有硬脊膜 外腔刺激器等。
FBS (failed back syndrome)
背脊手術失敗症候群 因脊椎神經受損而導致腿部疼痛
AIDS 後天免疫不全徵候群 俗稱「愛滋病」
HIV 人體免疫缺乏病毒
Trisomy 21 二十一號三套染色體 另稱「唐氏徵候群」(Down’s syndrome) SAH (Subarachnoid
hemorrhage)
蛛網膜下腔出血 由腦動脈瘤破裂而來,此種囊狀動脈 瘤往往出現在腦幹部位的大動脈上,
乃因血液不斷沖擊,致使管壁出現脆 弱之處,逐漸變薄成泡泡狀(與舊車 輪內胎長久使用後出現小氣泡道理相 同)。
hysteria 歇斯底里 來自希臘文 hyster(子宮),古代醫師 認為只有婦女才會出現這種病症。
hysterectomy 子宮切除
registrar (英)註冊醫師 相當於美國的住院醫師,不過住院醫 師有其期限,一般時間到了即升主治 醫師;但英國情況不然,主治醫師出 現空缺(主治醫師退休、去世、移民)
情況十分罕見,可能到退休都還是註 冊醫師。
hydrocephalus 腦積水 源自希臘文,直譯為「水腦」的意思。
成因是腦裡脊髓液(作用為滋潤神經 組織及防震)的流動被堵住了,形成 積水、增加腦壓。
PNET (primitive neuroectodermal tumor)
原始神經外胚層腫瘤 腫瘤由發育腦神經元(即腦神經細胞)
的胚胎組織所生成 MCA (middle cerebral
artery)
中大腦動脈 頸動脈最大分支,負責供應血液給約 三分之二的腦部
PCP (poor choice of physician) / PD (patient’s disease)
醫師選擇不當╱病人的 疾病
EEG 腦波圖
☆ 在美國學醫,高中後先上四年普通大學,再上四年醫學院,畢業後當三至八年住院 醫師(依科別有所不同)。
☆ 醫學院第三年需在七科中輪調:內科、小兒科各九星期,麻醉科三星期,一般外科 六星期,婦產科六星期,精神科六星期,手術專科(在心臟外科、耳鼻喉科、骨科、
整形外科、泌尿科、神經外科等各外科中選一門專科)三星期。
☆ 腎上腺素太多,會導致手腳壞死。
☆ 人體內有十二對腦神經,負責傳遞頭部、頸部一切與感覺、運動相關的訊息。第一 對是嗅覺神經,負責傳達氣味的感覺;第二對是視神經,傳達光的感覺;第五對載負 的則是來自顏面的感覺,又稱為「三叉神經」(來自希臘文,意為「三個來源」),因 主神經一分為三,分別伸展至不同區域:第一區稱為「V 一區」(V 其實是羅馬數字 的「五」),包括前額及眼睛;「V 二區」指面頰、上排牙齒及上唇等部位;而「V 三 區」則包括下顎、下排牙齒及下唇等。
☆ 做腰椎穿刺時先讓病人側臥,在他們下背部正中央的一小塊部位施以局部麻醉,然 後將一根六吋長的針刺進脊椎管內,便可抽出脊髓液,並滴進消過毒的塑膠容器內,
這就好像人們從樹上收集樹液一樣。
☆ 「多重創傷」:即身上至少有兩個器官需要動手術修補。
☆ 腹部的檢查方式,是在肚臍眼之下的位置割開一個小小的切口,將一條細口徑管子 從切口插入腹部,透過管子將消過毒的鹽水注射進去,在肚子裡跑一圈之後,用吸引 器抽回來檢驗。如果抽回來的液體內有血,那麼可能脾臟爆裂或者肝臟受損了。黃黃 濁濁的液體則表示腸子出了問題。
☆ 大動脈痙攣(快速命令通向腦動脈瘤的血管進入痙攣狀態,暫時停止供血)是人體 應付失血的自然防衛機制,不過,手臂可以幾小時沒血流還有生機,腦部卻最多只可 以缺氧三分鐘而不壞死。腦動脈瘤爆裂數分鐘之後,餓壞的腦組織便發出化學訊號,
被封閉的動脈被迫重新開放。在這期間,要是爆破的地方還沒被凝血補強好,便會再 度流血,這次是致命的。另一方面,如果這些動脈全都一直封閉不再打開,不錯,血 便止住不流,但腦袋便一大片一大片地壞死,結果變成「中風」,病人要不癱瘓,要 不就陷入昏迷。
☆ 我們的身體乃是由四條大動脈將養分送到腦部的:兩條流經頸部的前方,稱做頸動 脈;另兩條沿著頸椎直上,在脖子後面,叫做椎動脈。
☆ 疾病未經醫師干預而自然發展的過程,稱為這種疾病的「自然史」。諷刺的是,絕大 部分的疾病打從被發現伊始,醫學界便插手其間,研究這些疾病,因此我們完全不瞭 解這些疾病的自然史,除了偶爾出現一些太老或太頑固不肯就醫的病人,才誤打誤撞 地提供我們絕無僅有的數據。
☆ 脊髓攝影的拍攝方法,是將一些含碘顯影劑直接打進脊髓周圍的空間,然後用 X 光 電腦掃瞄儀器追蹤,看看顯影劑沿著脊髓流下去的情形。
☆ 脊髓所受的傷害,有「完全」及「不完全」兩種。如果傷害為「完全」,病人會喪失 所有傷害點以下的感覺;要是病人受傷部位以下的身體能有任何動作或感覺,那怕只 是指頭輕微的擺動,或者大腿內側小塊面積有感覺,他所受到的都屬於「不完全」的
傷害。這是一個很關鍵的分別。脊髓如果受到完全傷害,病人差不多不可能改進;但 如果傷害屬於不完全的一類,就算傷勢十分嚴重,隨著時間慢慢過去加上正確的治 療,都很有可能敗部復活。
☆ 干擾素:一種由受病毒侵襲的細胞所產生的抗病毒蛋白質。
☆ 腦下垂體是胚胎時期鼻咽道裡留下的「遺跡」,埋在顎骨下面。。「經蝶骨腦下垂體 切除術」是二十世紀初於波士頓行醫的庫興醫師首創,一九六0年代加拿大的哈迪 (Jules Hardy)以顯微手術輔以手術中 X 光術,克服之前的困難,成為標準手術程序。
首先,醫師從病人上唇裡面切進去,將臉皮翻起來,讓通往鼻孔通道的部位顯露出來。
接著敲開鼻中膈,讓它歪在一邊,再將撐開器從鼻子通道中伸進去,一直伸到頭殼的 底部。蝶竇被切除掉之後,腦下垂體的基底,便可被鑿開來。
☆ 水腦會損害腦內控制眼睛的機制,使虹膜往下移,造成病人好像一直往下凝視的樣 子,此狀況稱為「落日」現象,因為只有虹膜的上面一小部分還露出來。
☆ 腦子的堅硬度,全靠腦組織內的髓磷脂。出生三或四個月之後,人體開始製造髓磷 脂,直到約二十五歲神經系統達到成熟階段為止。
☆ 「加強顯影掃瞄」的拍攝方式,是用靜脈注射的方式將碘顯影劑打進去再掃瞄。正 常情況之下,碘是進不了腦組織的,因為腦組織有一層保護罩,除了重要養分全不讓 通過,但如果某部分遭到破壞,像感染、創傷或腫瘤,使保護罩遭到破壞,局部就會 被「加強顯影」,出現白點或白塊。
☆ 失去控制、超出正常規範生長的細胞被稱為「腫瘤化」;會侵襲、破壞身體的腫瘤化 細胞或游離闖蕩、散布到身體其餘部位的,則稱作癌細胞。所有癌細胞都是腫瘤細胞,
但腫瘤細胞不一定是癌細胞。如一般疣瘡皆為腫瘤化,但疣瘡並不是癌。
☆ 使用類固醇,長此以往會出現肥胖、糖尿病、傷口不易康復、肌肉無力及骨質疏鬆 等不良效應。
☆ 腦子外面包著三層東西:硬腦膜、蛛網膜及軟腦脊膜,合稱「腦膜」。
July 9, 2001於宜蘭家中
Second Opinions 醫學相關詞彙整理
章 頁 名詞 中譯 說明 註
前 1 bursitis 滑囊炎
sports medicine doctor 運動醫學科醫師
physician 醫師
Indocin 引垛西(口字旁
的引、朵)
非類固醇性消炎藥,藥品名 indomethacin(NSAID) a strong anti-inflammatory
medication
強效消炎藥物
spasm 痙攣、抽搐
lower back 下背(部)
2 a bulging lumbar disc 椎間盤突出 sports orthopedist 運動整形外骨科
醫師
fellow (臨床醫學)研
究員
亦有稱「研究醫師」者,為 美國醫師訓練制度中完成 住院醫師訓練、升任主治醫 師之前的階段。
second opinion 第二意見 a limited operation 小手術
relapse (疾病)復發
rheumatologist 風濕科醫師
neurosurgeon 神經外科醫師
lumbar spine 腰椎
3 “instability” 「不穩定」
pelvis 骨盆 腸骨:iliac
(the) ridge (of my lower spine) 脊狀物
intensive care unit 加護病房 簡稱 ICU
hemorrhage 出血
clotting system 凝血系統
neuritis 神經炎
scarring 疤痕組織
analgesics 止痛劑
Percodan (無正式譯名) Percodan 為 一 複 方 止 痛?
劑,含 oxycodonetaspirin 及 acetaminophen
narcotics 止痛劑
rehabilitation (medicine) 復健
hematologist 血液科醫師、血
液學家
oncologist 腫瘤科醫師、腫
瘤學家 4 chronic debility 慢性衰弱
medical interventions 治療醫療處置 examining table 檢查檯
prognosis 預後
5 chemotherapy 化學治療
widespread metastases 全面擴散轉移
mutation 突變
breast cancer susceptibility gene BRCA
乳癌(敏易感性)
基因 endocrinology 內分泌學
metabolism 新陳代謝
prophylactic surgery 預防性手術
6 ER 急診室 Emergency Room 之縮寫
operating room 手術室、開刀房 intestinal obstruction 腸阻塞
misjudgement 誤診判
diagnosis and treatment 診斷與治療
managed care 管理式醫療
heart attack 心臟病發作
7 cardiologist 心臟科醫師 Massachusetts General
Hospital
麻州總醫院 簡稱 Mass General 或 MGH
aortic balloon pumps 主動脈氣球幫浦 angioplasty 血管修復造形術
respirator 人工呼吸器
blocked coronary arteries 冠狀動脈阻塞
HMOs 健康維護組織 為 Health Maintenance
Organizations 縮寫
physiology 生理學
pathology 病理學
pharmacology 藥理學
一 9 colic 絞痛
pediatrics 小兒科
11 melena 黑便 因出血所造成
internal bleeding 內出血
gastritis 胃炎
12 areola 乳暈
trauma 創傷
sepsis 敗血症
13 Tylenol 泰勒諾 台灣之「普拿疼」與美國之
Tylenol 為同一種藥
bile 膽汁
proding 將 proding &an…譯為「檢
查過程」即可
?
14 auscultation 聽診
15 cystic fibrosis 囊泡性纖維化症
leukemia 白血病、血癌
malformed hearts (先天)心臟畸 形
hypochondriac 憂鬱症慮病的、
慮病患者
19 abdomen 腹部
20 Harvard Medical area 哈佛醫學院院區 21 (Boston) Children’s Hospital (波士頓)兒童
醫院
triage desk 急診篩檢台
presenting problem 主訴症狀 22 blood pressure cuff 血壓計
ophthalmoscope 眼底鏡
otoscope 耳鏡
suction apparatus 抽吸器
triage form 急診篩檢表
(blue) scrub shirt (藍色)手術服
stethoscope 聽診器
PGY3 畢業後第三年住
院醫師
=Post Graduate Year 3, PGY1 為 Intern( 實 習 醫
師 ), 而 後 才 升 為 住 院 醫 師,因此嚴格說來,PGY3 相當於台灣之第二年住院 醫師。
senior attending surgeon 資深外科主治醫 師
resident 住院醫師
23 temporary respite 暫時緩解
24 intern 實習醫師
Washington Manual Washington Manual華盛頓大 學醫師手冊 25 bowel sounds 腸音
intussusception 腸套疊 acute intestinal blockage 急性腸阻塞 leading point (腸套疊)起點
peristalsis 腸蠕動
muscular contraction 肌肉收縮 26 barium enema 鋇劑灌腸
rectum 直腸
stretcher 推床
radiology 放射科
28 dilated loops of bowel 腸子擴張 air-fluid levels 氣液平面 (a) left shift 左移
29 intravenous line 靜脈輸液管 salt-and-sugar solution 食鹽葡萄糖混合
液
“third spacing” 第三空間 腹腔中除器官組織(第一空
間)、血管(第二空間)之
外的空間。
chief resident 總住院醫師
30 (blood) transfusion 輸血 未特別說明通常指輸「血」
antihistamines 抗組織胺 藥名
trachea 氣管
esophagus 食道
33 light box 看片箱
rupture 破裂
peritonitis 腹膜炎
burst 炸開
34 ashen 蒼白 ?
perforating 穿孔
resection 切除
35 ET(“error in technique”) 技術失誤 EJ(“error in judgment”) 診斷錯誤
history 病史
36 exploratory surgery 探查性手術
OR 手術室、開刀房 Operating Room 之縮寫
37 gastroenteritis 腸胃炎
二 39 lung process 肺部有某種疾病
正在進行
40 myeloma 骨髓癌 腫瘤由造血細胞組成,細胞
總數與疾病嚴重程度成正 比。亦指「漿細胞瘤」。
plasma cell 漿細胞
fragment of antibodies 抗體片段
Alkeran 威克瘤 ?
prednisone 可體松 亦可音譯為「普體松」,與
cortisone(可體松)同類,
為腎上腺皮質類固醇。
corticosteroid (腎上腺皮質 酮)類固醇 intensive treatment 高劑量積極治療
iatrogenic 醫源性的 醫師造成的:指與醫師的語
言、表情及診治過程所致病 人產生不良反應,尤指診治 過程中造成患者出現與原 發疾病無關之疾病。
myelofibrosis 骨髓纖維化 一種骨髓增生疾病,有不同
程 度 的 骨 髓 纖 維 組 織 增 生,骨髓出現大量巨核細 胞,脾、肝、淋巴結出現髓 外造血現象。典型症狀為貧 血、血小板減少、脾腫大、
骨質硬化。
long-dormant 長期潛伏 culture cooking 細菌培養
(thick) smear (厚)抹片 將血、痰、分泌物等之採樣
經稀釋或濃縮後塗在玻片 上呈薄膜狀,供顯微鏡檢查 之用。
42 interferon 干擾素
Mayo Clinic 梅約醫學中心
bone marrow transplantation 骨髓移植
cavity (體)腔 …due to the extensive
distortion of the cavity.
take 被接受 The graft did not “take”, in medical jargon, and the patient died.
43 graft-versus-host disease 移植物抗宿主病 簡稱 GVH disease,兩者雖 主 要 組 織 相 容 性 抗 原 一 致,卻仍存在其他免疫特性 上的差異,因而引發組織不 相容反應。
immune suppressive medications/drugs
免疫抑制藥物
hepatitis 肝炎
diarrhea 腹瀉
skin rashes 皮膚出疹子 44 side effects 副作用
blood counts 血球計數 計算每 1mm 平方血液中所
含紅白血球數。
community-acquired pneumonia
一般肺炎、社區 非院內感染性肺 炎
empiric antibiotics 根據經驗使用的 性抗生素 arterial oxygen 動脈血氧 organ function 器官機能 pulmonary team 肺病小組
intubate 插管
45 (be placed on a) respirator (裝上)呼吸器
cast (打)石膏
stitches 縫線
antacids 制酸劑
indigestion 消化不良
myocardial infarction 心肌梗塞 因冠狀動脈或其他大分支 血流中斷所致,心肌因持久 缺血壞死,常見因冠狀動脈 拴塞或動脈粥樣硬化。
prongs 氧氣面罩齒根
physical examination 身體檢查(又稱
「理學檢查」) the base of his right lung 右肺底部 chest X ray 胸部 X 光
46 ground-glass appearance 毛玻璃樣的外觀 具朦朧、模糊外觀,如肺內 含過多液體或骨纖維結構 不良時在 X 光片上顯現之 影像。
draw new blood cultures and standard chemistries
重新抽血進行培 養及一般生化檢 查
airways 呼吸道 空氣進出肺部之通道
microbes 微生物
cocktail of antibiotics 抗生素雞尾酒療 法
spinal tap(s) 腰椎穿刺 =lumbar puncture nasogastric tube 鼻胃管
intravenous catheter 靜脈內導管 bedside skills 床邊照顧技巧
blood test 血液化驗、驗血
knee-jerk response 膝反射不經思索 的反應
47 oxygen mask 氧氣罩
circulatory collapse 休克、循環性虛 脫
=shock:因急性循環功能不 全,有效循環血量不足,致 使細胞發生功能障礙,甚至 危及生命。
saline 沙林食鹽水 或謂「生理食鹽水」
iodine 優碘藥水
sterilized 消過毒的
urinary catheter 導尿管 (make a) transfer (辦)轉院 the scarred marrow 骨髓的疤痕組織
fungi 黴菌 單數=fungus
48 abscess(es) 膿瘡瘍、膿腫
bronchoscopy 支氣管鏡檢查 bronchoscope:支氣管鏡 mucus plug theory 黏液栓塞理論
ball valves 球型瓣膜 一種人工心臟修復瓣膜,用
於主動脈瓣和二尖瓣 fungal pneumonia 真黴菌性肺炎
CAT scan 電腦斷層掃瞄 Computerized Axial
Tomography 之縮寫
thorax 胸(廓) 位於頸及膈肌間之軀體,由
十二胸椎、十二對肋骨及肌 肉筋膜組成。
49 mycobacteria 肺結核分枝桿菌 分枝桿菌,一種細長的革蘭
氏陽性桿菌,成分枝生長。
tuberculosis 肺結核 簡稱 TB
open lung biopsy 開胸肺部活體切 片
general anesthesia 全身麻醉 pathological examination 病理化驗 microbial culture 細菌培養 extensive scarring 廣泛性疤痕
nephrology 腎臟學
infectious diseases 傳染病(學)
immune deficiency 免疫功能低下
steroid(s) 類固醇
50 viral pneumonia 病毒性肺炎
malaria 瘧疾
rickettsia(e) 立克次體 endocrine system 內分泌系統 adrenal gland(s) 腎上腺
sodium 鈉
potassium 鉀
replacement adrenal steroids 腎上腺素的替代 物
prophylaxis 預防(法)
underlying (marrow disease) 潛藏在體內原有 的(骨髓疾病)
blood-born viruses 經血液傳播的病 毒
systemic viruses 全身性感染病毒
HIV 人體類免疫不全
病毒
HTLV 人類嗜T細胞白
血淋巴球病毒
全 名 為 Human T-cell Leukemia/Lymphoma Virus
cytomegalovirus 巨細胞病毒 一組具高度宿主特異性之
皰疹病毒,可感染人、猴囓 齒類,多數對唾液腺具親和 力,且引起各器官之細胞漲 大。
idiopathic 原發性、原因不
明的
=without known cause
51 high-flow (oxygen mask) 高流量的(氧氣)
Center for Disease Control 疾病管制中心 52 Memorial Sloan Kettering 史隆•凱特林紀
念醫院
marrow failure states 骨髓衰竭情況
NIH 國家衛生研究院 全 名 National Institute of Health
Fred Hutchinson Cancer Research Center
佛萊德•哈金森 癌症研究中心
pneumothorax 氣胸 =air in the chest the inner chest wall 胸腔內壁
collapse (the lung) 造成肺部塌陷
chest tube 胸導管
necrosis 壞死 =death:機體局部組織、細
胞死亡之謂 53 electron microscopy 電子顯微鏡檢查
standard light microscopy 標準光學顯微鏡 檢查
supportive measure 支持性療法
amphotericin 二性防治黴素 真菌藥,從結節形鍊黴素得
來,不溶於水,毒性較大,
亦可外用。
54 complexion 氣色或體質
vital signs 生命跡象
the most recent laboratory results
最新實驗室檢查 數據
blood oxygen and carbon dioxide
血中氧氣及二氧 化碳含量
calcium 鈣
electrolyte(s) 電解質
hemoglobin 血紅素
55 ventricle 心室
rounds (醫師)巡病房
迴診
ventilator 呼吸器 =respirator (at a maximum) FiO2 呼吸器打出的
(最高)吸入氧 氣分率濃度
pressor 升壓劑 =hypertensor
Levophed 腎上腺素 藥名 norepinephrine,升壓
劑的一種
Creatinine 肌(氨)酸酐(酐
字右邊是「于」)
一種氮化物,血液、肌肉,
尤其是尿中所含之生理代 謝產物。
dialysis 腎臟透析、血液
透析
即俗稱之「洗腎」
56 kidney failure 腎衰竭
57 residual 後遺症
respiratory therapist 呼吸治療師
rehab facility 復健中心 Rehab=rehabilitation
58 sedatives 鎮靜劑
neurologically impaired 神經系統受損 cognitive function 認知能力 59 blood diseases 血液疾病
Dr. Kevorkian ?
death-on-demand 安樂死 =euthanasia
hospice 安寧療護
60 morphine 嗎啡
analgesics 止痛劑 respiratory pressure (on the
respirator)
(呼吸器)的壓 力
downturn 惡化
61 arrhythmia 心律不整
electrical control (of cardiac arrhythmias)
心律調整器 電擊:shock
sternum 胸骨
62 vegetative 呈植物人狀態的
63 in extremis 進入彌留狀態
65 (be pretty) deep in coma 陷入深度昏迷
autopsy 遺體病理解剖、
驗屍 (two sets of yellow) latex
gloves
(兩雙黃色的)
乳膠手套
Lucite shield 透明合成樹脂防
護罩
66 anatomy 解剖學
cadaver 屍體首、大體老
師
gauze 紗布
bellow(s) 肺
dissecting table 解剖台 special studies 特殊檢驗
complex(es) 症候群
三 69 asthma 氣喘
lymphoma 淋巴瘤 單獨用時常指惡性
Cape Cod Care 鱈魚角健保公司 morning lab meeting 實驗室晨會 70 droplets of perspiration 汗滴
strap muscles (of her neck) (頸部)帶狀肌 指頸部肌肉,尤指甲狀軟骨 肌和舌骨肌。
cardiac monitor 心臟監視器
the ER notes 急診記錄
medical staff 醫護人員 nursing station 護理站
Ventolin inhaler Ventolin 氣喘藥
吸入器
aminophylline 氣管擴張劑胺基
非林
為氣管擴張劑藥名
erythromycin 紅黴素 一種從鍊絲菌分離出來的
抗生素 71 respiratory rate 呼吸速率
diffuse interstitial thickening 瀰漫性(肺)間 質增厚
open airways 打開氣道
a complicating infection 複雜的感染 respiratory failure 呼吸衰竭 the level of oxygen/carbon
dioxide in her arterial blood
動脈血氧氣 二
氧化碳含量
metabolism 新陳代謝
acidify one’s blood 使血液酸化 dull one’s brain 反應變遲鈍 become potentially fatal 有致命的可能
interstitium (of her lungs) (肺)間質組織 =the weblike lattice of tissue that supports the lung
alveoli 肺泡 =air sacs(氣囊)
capillary 微血管 =small blood vessel
findings 檢查結果
retina 視網膜
petechia(e) 瘀青、小出血點 =blood-tinged spot 72 shortness of breath 呼吸急促
wheezing 哮喘聲
trigger an allergy 引發過敏
73 bronchitis 支氣管炎
nauseated 噁心 =queasy
sputum examination 驗痰 cough in harsh spasms 一陣劇咳
blood gases 動脈氣體分析 包括動脈血氧及二氧化碳
(the) titration (of intravenous fluids)
滴定分析法 向待測溶液中滴加已知濃
度的試劑至指示劑變色,再 由試劑用量算出待測溶液 中某物質之量。
74 blasts 癌細胞、母細 分化性差、特徵尚未形成的
胞、未成熟細胞 不成熟細胞
white blood cell 白血球 正 常 值 約 每 微 升
(microliter)5,000 acute leukemia 急性白血病
proliferate 增殖、激增
cancerous white cell 血癌白血病細胞 =leukemic white cells(白血 病癌細胞)
leukostasis 白血球過多致血
液停滯行
=stalled white cells jamming the capillaries…
platelet(s) 血小板 正常值約每微升 150,000
75 fresh blood tracks 新生的血管
epiglottis 會厭
lubricated plastic tube 上了潤滑油的塑 膠管
larynx 喉頭
syringe 注射器
*bag 氧氣袋氣囊
esophagus 食道
corrugated plastic hose (連接呼吸器 的)塑膠接管 76 (to) stat-page 緊急呼叫
pheresis (血液)分離術 更確切稱 apheresis: 指從 供血者抽血,將血液分離出 血 漿 和 白 血 球 等 分 別 保 存,餘下部分重新輸回原供 體之方法。
plasma 血漿 =the liquid part of the blood
(反:the cellular part of
~ ) intensive chemotherapy 高劑量化學治療 77 blistering mouth sore(s) 嚴重的口腔潰瘍
anemia 貧血
regress 緩解 =remission
Primary Care Associates 家庭醫學部
78 a medical emergency 急症 代號「九五九五」(「救我救 我」諧音)
Harvard Medical School 哈佛醫學院 clinic receptionist 門診接待人員
79 solarium 日光會客室 misdiagnosis 誤診
80 test tube 試管
chart 病歷(表)
empiric therapy 經驗療法 81 clinical algorithm 臨床推理 research grant(s) 研究計畫 community HMOs 健康維護組織的
社區醫療單位
82 outpatient 門診病人
health-care expenditure 醫療支出 hospitalization 住院 follow-up (care) 追蹤治療 reimbursement (保險)理賠 emergency admission 急診住院 hospital admitting office 醫院住院部門 83 Cape Cod Hospital 鱈魚角醫院
clinical management 臨床處置 circumscribed hemorrhage 局部出血
ara C (= Cytarabine) 胞嘧啶阿(拉伯)
糖胞甘—找不到 草部的「甘」
化療藥物,白色、固態可溶 於水的粉狀劑,採靜脈給 藥,用魚治療急性粒細胞性 白血病、淋巴癌等。
daunorubicin 多諾唐黴素 化療藥物,俗稱「小紅莓」。
主要用於急性淋巴性及粒 細胞性白血病。
gastrointestinal tract 腸胃道 regeneration 再生
clot 血塊
84 rationale 原則、原理論基
礎
acute deterioration 急速惡化 low-grade fever 輕微發燒 85 combination chemotherapy 混合性組合化學
治療
86 pseudomonas 綠膿桿菌
combination of potent 混合多種強效抗
antibiotics 生素
G-CSF 白血球生長激素 一種蛋白質
intravenous fluids 靜脈點滴注射液
a regular medical floor 一般病房 反:ICU bone marrow examination 骨髓化驗
(still have) leukemic blasts 血癌細胞 combination therapy 混合療法 (patients) enter remission 進入緩解期 the first cycle of treatment 第一個療程
monoblasts 單核細胞 單核細胞的母細胞,在正常
人骨髓抹片中難以辨識,單 粒細胞性白血病中可見典 型形態。
87 a rare disease 罕見疾病 on medical leave (from work) 請病假
medicaid 美國(州政府的)
低收入補助戶健 康保險醫療輔助 計畫
=the state public assistance program
benzene 苯
volatile solvents 揮發性溶劑 petrochemicals 石化製品 exposure (to sth.) 暴露(在……之
下)
phase I trials 第一階段人體試 驗
experimental drugs 實驗新藥 88 the chances were remote 機會渺茫
experimental chemotherapy 實驗性化學治療
medical monitoring 藥物監測 ?
experimental trials (新藥)人體試 驗
89 health-care providers 醫療人員
90 hospital attorney 醫院聘僱的律師 91 expert witness(es) 專家證人
92 lung diseases 肺疾 blood diseases 血液疾病
93 hematologist-oncologist 血液腫瘤學家
competency (醫師的)能力
community clinics 社區診所 反:university hospitals(大 學附設醫院)
94 overt malpractice 蓄意明顯醫療過 失
95 a patient’s bill of rights 病人權益法案 四 97 Essex Hospital 艾色克斯醫院
98 primary caregivers 主要照顧者 cerebral hemorrhage 腦出血
the nature of his illness 所患疾病的特性 質
sophisticated genetic and protein analysis
精密的基因和蛋 白質分析 novel therapies 新療法
101 laryngitis 喉炎 喉黏膜發炎
the globes of his eyes had a faint yellow hue
眼球泛黃 hue=tinge
102 study 研究
nodule 小結
growth 腫瘤
104 on the house staff (at the General)
綜合醫院的住 院、實習醫師
?
primary abnormality 主要異常 (an) enlarged spleen 脾臟腫大
rheumatic fever 風濕熱 主侵犯心臟、關節,可累及
皮膚、血管,反覆發作會損 及心臟瓣膜。
mitral valve 二尖瓣 亦稱僧帽瓣
malignancy (常以複數表示
plu.)惡性腫瘤 chronic lymphocytic leukemia 慢性淋巴球性白
血病
indolent lymphoma 病程發展緩慢的 惡性淋巴瘤
=chronic lymphocytic leukemia
lymphocyte(s) 淋巴球 亦稱淋巴細胞,為白血球的
一種,存在於淋巴結、骨髓 及脾臟。
105 nontoxic forms of chemotherapy
毒性較弱的化學 治療
systemic symptoms 全身性的症狀
Leukeran (藥名)瘤克寧 一 種 溫 和 的 口 服 化 療 藥
物,能抑制淋巴瘤細胞,使 骨髓繼續製造正常血球細 胞。
jaundice 黃疸 因 血 液 中 膽 紅 素 濃 度 升
高,滲入組織中,使鞏膜、
皮膚、黏膜及某些液體黃染 之症狀。
bilirubin (pigment) 膽紅素
a mild oral chemotherapy 溫和的口服化療 private doctor(s) 家庭醫師、私人
醫師
a garden variety case 普通病例 =a common case 106 Beth Israel Deaconess’s
(Hospital)
貝斯以色列慈善 婦女會(醫院)
family history of∼ (疾病)家族史 blood malignancy 血癌
in exposure to∼ 暴露在∼之下 precipitant(s) 誘因
carcinogen(s) 致癌物質 促使人及動物生長惡性腫
瘤或增加腫瘤發病率的物 質或因素。
leukemia of T cells T 細胞白血病 the routes of (HTLV)
transmission
傳播途徑
sexual intercourse 性交
palpate 觸診 名詞為 palpation
107 fatigue 疲勞
hard and resilient 堅韌 因腫瘤形成之結節堅韌;因
感染形成之結節柔軟。
(the T-cell) variety 多樣性變種 deposit in the skin 皮下沈澱物
(heart) murmur 心雜音 正常心音、呼吸音之外者,
稱為雜音。
the glass slide (of sb.’s blood 血液抹片標本
smear)
(on) low(er) power (用較)低倍數 heterogeneity 異質性
homogeneity 同質性
the populations 一般大眾組成 high(er) magnification (較)高倍數 (the) morphology (of the red
cells)
(紅細胞的)形 態學
108 morphological changes (細胞)形態上 的改變
small monotonous sphere(s) 單一形狀的小圓 球
異常的紅血球外觀
varied biconcave shape(s) 雙面凹、形狀多 變
正常的紅血球外觀
membrane 細胞膜
nucleus 細胞核
genetic test(s) 基因檢驗
109 B-lymphocyte B(淋巴)細胞 =B cell T-lymphocyte T(淋巴)細胞 =T cell (a) leg cramp 腳抽筋
(a) charley horse 抽筋、肌肉痙攣 “feathered edge” 「毛邊」現象
hairy cell leukemia 毛細胞白血病 又稱「白血病性網狀內皮增
生」,其特徵為脾腫大、全
血細胞減少等,慢性病程,
多男性,病人骨髓、脾、肝 及周圍血中有無數大且不 規則、表面有毛髮樣突起之 單核細胞。
110 enzyme 酵素
TRAP (酵素名)建議
不用翻成中文
一 種 特 別 的 酵 素 , 全 名 Trans-retined A… D…,存 在惡性淋巴球中。
histoehemically verified 組織化學證明
complication(s) 併發症 可能是主要疾病進程中發
生的其他疾病,或同一患者 患的多種疾病。
opportunistic infection 伺機性感染 簡稱 OI,又稱「機遇性感
染」。指在正常情況下不會 致病或寄生於機體的寄生 蟲或微生物,在某些情況下
(如機體免疫功能降低時)
引起感染或致病。
111 a third-rate drug 第三線用藥
erythropoietin 紅血球生成素 一種酸性糖蛋白,主要在腎
皮質中生成,可加速紅血球 分裂增殖。
serum (levels) 血清(值) 血液凝固後去除凝血塊分
離所得之透明液體。
CDA (藥名)不用翻
成中文
blood cell growth factor(s) 血球生長激素
curative therapy 治癒性療法 反 : supportive/ palliative therapy
palliative therapy 緩解性療法 immune deficiency 免疫不全 112 a special clinic (devoted to
hairy cell leukemia)
(毛細胞白血 病)特別門診
chloroma(s) 綠色瘤 =an old term for solid nests of leukemic cells within the skin:腫瘤細胞主要為原粒 細胞的一種急性粒性白血 病,其腫瘤浸潤積聚處呈綠 色,故名。
dermatologist 皮膚科醫師 antifungal drugs 抗黴菌藥 116 experimental therapy 實驗性療法
118 dermis 真皮 表皮下的皮膚層,含豐富血
管、神經、感受器的緻密纖 維性結締組織。
Mycobacterium kansasi 堪薩斯結核分枝 桿菌
一種生長緩慢、光照培養下 產生黃色色素的致命性分 枝桿菌,可引起結核樣疾 病。可從感染之肺分泌物、
腦脊液、肝、脾、淋巴結和 四肢關節中檢出。
tuberculosis 肺結核 簡稱 TB。結核桿菌
=Mycobacterium tuberculosis
119 (a) teaching hospital 教學醫院 =academic medical centers (the) green vinyl
hospital-issue chair
醫院用椅 ?
120 insulin 胰島素
lethargic 嗜睡的
tolerate 出現抗藥性
121 anti-depressant 抗憂鬱劑
Prozac 百憂解
contraindicate 禁忌症 就是「絕對不能給這種藥物
的情況」
drug-drug interaction 藥物間的交互作 用
PDR 內科醫師萬用手
冊
全 名 為 Physicians’ Desk Reference
available drugs 現有藥物 indication(s) 適應症
dose(s) 劑量
side effect(s) 副作用 oncology clinic 腫瘤科門診 122 styptic (pencil) 收斂、止血(劑
的)
?
astringent 收斂劑 接觸後可使分泌減少、組織
脫水收縮之藥物。
123 depression 憂鬱
psychiatrist 精神科醫師
124 bruise(s) 瘀青
neurological
assessment/examination
神經學診斷檢查
reflexes 反射動作
sensation 知覺
cranial nerves 腦顱神經
genitalia 外生殖器
rectum 直腸
hospital gown (病人穿的)住
院袍
bump (因碰撞引起
的)腫塊
cranium 頭顱、頭蓋骨
125 skull 頭骨
fibrous sheath 纖維鞘
dura 硬腦膜
(a) subdural hematoma 硬腦膜下血腫 反:epidural(硬腦膜上)
或 extradural(硬腦膜外)
the brain collapsed onto its supporting stalk
大腦壓迫到腦幹
cerebral herniation 大腦疝脫 「大腦離開原位」的意思 neural circuit(s) 神經路徑
frontal lobotomy 額葉切除術 與 prefrontal lobotomy 同:
經顱頂穿孔,用白質刀通過 套 管 切 斷 額 葉 白 質 之 手 術。主要步驟是將冠狀縫水 平的額葉皮質下白質全切 斷,保持腦皮質之連續性。
126 anteroom 監看室
(a) large dark mass with the density of blood
一大團血塊
frontal lobe(s) 額葉 Cf: prefrontal lobe(s)(前額 葉)
neurosurgeon(s) 神經外科醫師
speakerphone 擴音器
(the hospital) admitting office (醫院)住院管 理部
=the admissions office
127 fresh blood 鮮血
bone wax 骨蠟 用蠟油及防腐劑製成之蠟
樣物質,用以填塞小骨腔和 Harversian 管以控制出血,
多用於顱骨。
cauterize 燒灼
the sheath of dura 硬腦膜鞘 (low-suction) drain (流速慢的)引
流管
(trigger) a stroke (引發)中風