計畫中文名 稱
兒童發展篩檢模式之發展與評價(盛行率及篩檢相關因素之研究)計畫
• 計畫英文
名稱 Evaluation of developmental screening program and the prevalence of developmental delayed children
• 系統編號 PG9810-0121 • 研究性質 應用研究
• 計畫編號 DOH98-HP-1205 • 研究方式 委託研究
• 主管機關 行政院衛生署國民健康局 • 研究期間 9810 ~ 9910
• 執行機構 台北醫學大學復健科
• 年度 98 年 • 研究經費 877 千元
• 研究領域 復健醫學, 公共衛生學, 公共行政, 臨床醫學類
• 研究人員 曾頌惠,葉健全,陳雅鈴,謝正宜,盧璐,許玫玲,陳怡樺
• 中文關鍵
字 發展遲緩;發展篩檢;早期療育;;;;;
• 英文關鍵
字 ;;;;;;;
• 中文摘要
讓有發展遲緩問題的孩子及早接受早期療育,是我國政府既定的全民健康促進政策之一,因為儘早讓發展遲緩的孩子接受整合性、
跨專業的早期療育,不僅能促進這些孩子正常的發展、並能減低各種發展問題對其未來之負面影響。但是目前早期療育服務仍有 許多基本議題,妨礙我國早期療育體系之運作。部份急需解決或調查的議題包括:發展遲緩之定義不明;我國遲緩兒童之發生率 或盛行率缺乏實證資訊;全國通報率普遍偏低;有些篩檢單位之發現率與確診率偏低。若能釐清上述問題,將對未來早期療育相 關政策的規劃與執行有極大助益。針對前述議題,本計畫之目的包括:(ㄧ) 釐清發展遲緩兒童之定義、流行病學相關定義;(二) 比 較分析各國兒童發展遲緩篩檢、評估、療育之政策;(三) 推估我國兒童發展遲緩疾病發生率與盛行率;(四) 分析各縣市兒童發展 遲緩篩檢現況,探究兒童發展篩檢服務篩檢品質,並提出具體改進措施建議本計畫之實施方法如下:(一)收集分析相關文獻與召開 專家會議,釐清發展遲緩兒童之定義,及比較分析各國兒童發展遲緩篩檢、評估、療育之政策;(二)依據上述定義,利用次級資料
(內政部兒童局、聯合評估中心、評估醫院、通報轉介中心)分析與比較國內之發展遲緩兒童異常項目。利用健保資料庫,分析 我國兒童各類發展遲緩疾病之就診人數與醫療利用,包括:1. 特定發展遲滯、2. 特發於兒童及青少年期之情緒障礙、3.嬰幼兒自 閉症、4.其他源發於兒童期之精神病、5.源發於兒童期之精神病、6.兒童期過動徵候群等,並依此推估國內上述疾病之相關流行病 學數據如發生率與盛行率等;(三)透過專家會議檢討並訂定評估篩檢品質之參數。藉由評估醫院、通報轉介中心、縣市衛生局所等 相關機構之抽樣訪查,了解各縣市兒童發展遲緩篩檢現況,發展遲緩兒童異常項目,分析篩檢異常率及確診率,通報轉介及後續 追蹤管理之服務,並提出具體改進篩檢品質措施建議。本計劃之完成,可瞭解全國之發展遲緩兒童異常項目及發展遲緩兒童之就 醫現況、費用及發生率或盛行率,各縣市兒童發展遲緩篩檢現況,以及各國兒童發展遲緩篩檢、評估、療育之政策。本研究的重 點是屬於早期療育體系的前端任務,對未來早期療育之政策改善與規劃,勢必能提出許多重要且有依據的建言。
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