國立空中大學 94 學年度下學期期中考試題【副題】
科目：臨終關懷與實務
ㄧ、是非題：60% 每題 2 分
1.「老年期」是人類發展的正常最後階段（×，P5）
2. 6-9 歲兒童開始了解他人會死，並漸漸發展出類似成人的死亡概念 。（○，P6）
3. 死亡概念發展受遺傳（成熟）及環境（學習）的影響很大 （○，P6）
4. 我國多數民眾的死亡觀是揉合「道教、基督」的思想（×，P7）
5. 依據衛生署十大死因統計，24 歲以上者主要死因是「事故傷害」（○，P8）
6. 協助瀕死老人面對死亡，應採取促進開放表達的態度，使老人能談他自己對「死亡」
的態度及相關問題（○，P9）
7. 第一所安寧院「聖克里斯多福安寧院」是於 1967 年由庫伯勒羅斯女士創立（×，P36）
8. 台灣首創「安寧居家療護」的機構是馬偕醫院（×，P37）
9. 癌症病人的生活品質，其內涵的詮釋與文化傳統及宗教有關（○，P39）
10. 國人生死解脫之道受儒道佛三家思想影響，以「心性論及內在涵養功夫」為主的思 想（○，P48）
11. 癌末病人死亡，對醫療照護人員而言是失敗的象徵（×，P61）
12. 緩和醫療最重要的核心理念是「對生命的不放棄」（×，P62）
13. 當癌末病人出現「呼吸困難」症狀時，引導病人調節呼吸是緩解症狀的重要步驟，
正確「呼氣」與「吸氣」的時間比率是 1：2 。（×，P108）
14. 為提供民眾周全性的癌症末期醫療照顧，照顧模式必須趨向單一化（×，P70）
15. 依據趙氏（民 84）調查，選擇居家照顧的癌末病人佔了將近八成（○，P74）
16. 預測病人「存活期少於 6 個月」，一般原則是 KPS（卡式行為狀態）得分高於 50 分 或 ECOG（活動能力分級）級別 2 以下（×，P89）
17. 癌末病人的定義是「癌症發展到第四期，有多處擴散或遠端器官系統的轉移，存活 期在 6 個月以內」稱之（○，P92）
18. 安樂死是另一種形式的安寧緩和照護 （×，P95）
19. 對於呼吸困難的末期病人，近年醫療照顧趨向是結合「靈性照顧」理念，發展「心 性力量」來替代機器。 （○，P109）
20. 產生「死亡恐懼」的病人，沒辦法提升其「自我生命的價值與內在力量」。（○，P123）
21. 面對瀕死的壓力，依據帕蒂森（Pattison,1978）的分法，在慢性掙扎期，病人逃避、
不敢面對引起恐慌的心理因素（×，P144）
22. 臨終病患的家屬隱藏自己的哀傷情緒，是保護病患，且可以讓彼此擁有親密感和真 實的溝通。（×,P154）
23. 「臨終照顧」的重大醫療社會課題之一「矮化病人」是指病人被要求接受「痛苦、
不舒服和繁瑣的醫療程序」，導致病人強烈、永無止盡的痛。（×，P157）
24. 安寧療護是一個特別的團隊，團隊要盡其所能的將病人和家屬視為同儕。（○，P162）
25 .薩德博士提出多層次溝通，運用「是的組合（yes set）」協助病人承認臨終、緩減面 對疾病的能量（×，P165）
26.「四念住」法門可以用來淨化臨終者的心念，稱為覺性照顧。（○，P193）
27. 綜合學者們對「哀悼的任務」的觀點，可以看出哀悼任務的核心是「與死者關係的 持續與情感的堅固」（×，P261）
28. 死亡現象包括：沒有呼吸、心跳和脈搏，沒有腸道及膀胱控制力，對聲音或搖動沒 有反應，眼睛及口微開，下巴放鬆。（○，p211）
29.「現存人際關係缺乏或不良者」、「有高度憤怒程度者」是屬於需要悲傷輔導的高危 險群家屬。（○，P240）
30. 悲傷理論「雙軌擺盪模式」認為當喪親者沉溺於「情感」為主的「失落導向」時，
應藉由「新活動、新角色、身份、人際關係」，以改善現況。（×，P252）
二、簡答題：40%
1. 全人照顧中有關靈性方面，依趙可式（民 91 年）以詮釋學方法，深度訪談末期病人，
靈性的本質分為哪四個面向？（12％，P19）
2. 安寧緩和醫療照顧提供四全照顧，請問哪四全？（8%，P68、179）
3. 請問「世界衛生組織」提出的「治療癌症疼痛的三個原則」為何？6% （P102）
4. 請簡述三則臨床上常見的「臨死覺知」現象及行為表現？6％（P213-214）
5. 請寫出悲傷輔導的四大目標 8%（P267-268）
