國立成功大學
邁向頂尖大學計畫出國案報告書
報告名稱:
出席「歐洲復健醫學研討會」張貼海報
出國期間:
民國
103 年 5 月 20 日起至 103 年 6 月 4 日
經費來源:邁向頂尖大學計畫經費
單位:
物理治療研究所
職稱:
物理治療研究生
姓名:
忻昱廷
中華民國
103
年 6 月 25 日
中文及英文摘要 ( 各 200-300 字 )中文摘要
垂足是中風病人常見的問題。現有的改善方法包括臨床上常見的足踝副木
(ankle-foot orthosis),或是近年來不斷改進的功能性電刺激(functional
electrical stimulation),然而這些方法各有其限制。足踝副木由於其材質的堅硬,
在動作過程中踝關節動作幾乎完全受限,而且副木對動作的限制,使得踝關節背
曲(dorsiflexion)的動作主動性幾乎消失,這些異常極可能進一步影響病人運動功
能的恢復。功能性電刺激雖然經許多研究都顯示對矯正垂足有正面的效果,然而其
價格之昂貴並非大多數病人可以取得。
彈性貼紮自 1970 年代開發以來,已在全世界逐漸盛行。許多的研究都顯示彈性
貼紮可以增加主動關節活動度、增強肌力、促進肌肉活化,雖然這些研究的受試者
都是健康或是肌肉骨骼系統疾病的病人,然而其作用機制也可能可以延伸到神經
疾病的病人。事實上,最近開始有研究探討彈性貼紮在中樞神經疾病病人的應用,
例如研究發現貼紮能增進中樞神經疾病兒童的動作功能,另外有研究發現貼紮結
合抗痙攣(spasticity)藥物能持續降低成年中風病人的痙攣嚴重度。簡言之,如果
適當的應用彈性貼紮,彈性貼紮將可能同時改善中風病人垂足常見的踝關節背曲
肌肉收縮不足及蹠屈(plantarflexion)張力過強的問題。本研究的目的在評估彈性
貼紮是否能改善中風病人的垂足問題,成為足踝副木以外的改善方法。研究方法則
是比較中風病人貼上彈性貼紮與穿戴足踝副木在跨越障礙物的表現來決定彈性貼
紮應用於中風病人垂足問題的可行性。
英文摘要EFFECT OF ELASTIC TAPING ON OBSTACLE CROSSING FOR THE STROKE PATIENTS WITH FOOT DROP
Introduction: Foot drop is a common impairment in the stroke patients. The purpose of this study was to
investigate the effect of elastic taping on the stroke patients with foot drop while crossing obstacle. Material and methods: The stroke patients who regularly used AFO to correct foot drop participated in this study. Subjects stepped over a 4-cm-height obstacle under three conditions: (1) wearing an AFO
(AFO), (2) taping (KTP), and (3) without AFO and without taping (NON). Preliminary data of successful rate and kinematics from four subjects were analyzed. More data are collecting. Results: The average successful rate revealed the KTP condition was the highest (96.88±6.25%),
followed by the NON (93.75±7.22%) and the AFO (84.38±15.73%). Regarding toe clearance, three of
four subjects had a similar pattern which showed lower toe clearance under the KTP condition (8.11±1.72cm) than AFO (9.36±2.64cm) and NON (9.26±0.99cm). The ankle joint variability across
trials at the moment of crossing obstacle was greater for the KTP condition (3.46°±1.83°) than the other two conditions (AFO:1.84°±0.99°; NON:2.76°±1.05°). Similar patterns were found for the knee and hip
joints.
Discussion: The stroke patients may be benefit from elastic taping on obstacle crossing. The potential applications of elastic taping will be discussed.
目次
5 本文─目的、過程 6 本文─心得
8 本文─建議事項 9 附錄(照片)
本文 目的 本次參與歐洲復健醫學研討會的目的主要為張貼學術海報,其研究內容為碩士論文的試 驗性研究(pilot study),主題是在探討彈性貼紮對於有垂足症狀的中風患者在跨越障礙物 時所產生的效益,此研究主題至目前為止沒有人做過,若是能藉此機會得到國際觀點的意 見,必能夠使之後的研究內容獲得改善精進。 另外一個目的是擴展自己的國際觀,去其他國家了解目前研究的趨勢與主題,藉此成 為國際交流的橋梁。 過程 本次參與的歐洲復健醫學研討會位於法國馬賽,飛機並沒有直達班機,我們必須轉機 兩次才能抵達。因為轉機的時間都非常短,在德國慕尼黑遇到很多同時段同樣要轉機的旅客 結果排隊太久居然錯過了轉接的班機,所幸航空公司很合理的幫我們安排下一班到馬賽的 航班,雖然比預計時間晚了一點但也算是平安順利抵達目的地了! 法隆宮為會議的會場,在照片上看就覺得很美麗,到了會場更是覺得壯觀,尤其是從 對岸遠眺法隆宮真的很美。一進入會場便看到各個廠商華麗的櫃門,還有從各國前來參與會 議的專業人士們,非常熱鬧。口說報告的會場在各個會議廳內,而電子海報位於會場的三個 地方,特別的是和過往的海報不同,不需攜帶任何印出的海報,在台灣於線上編輯電子海 報後存檔即可在會場的平板電腦內觀看自己與他人的電子海報,非常特別!但如果能裝設 多一點的大型電子螢幕就更好了,畢竟平板電腦太小要展示給其他人看還是比較不方便。 在會場的過程都算順利,現場的工作人員也都很和善,不像當初所緊張的,擔心無法 跟法國人用英語溝通的問題。不論是會議地點或是硬體設備都值得讚許,感受到這就是國際
的規模啊! 心得 第一次參與國外所舉辦的大型國際會議中發表海報,於事前努力提升英文能力,花了一 段時間在準備多益的英文檢定測試,一方面是為了申請補助時需要,另一方面就是希望若 被提問時能展現國際風範的好表現,並將台灣介紹給其他國家認識。此次來歐洲研討會除了 將自己的學術研究展示於國際會場,還有另外一項重責大任,就是發揚台灣!為了讓台灣 能很快被其他人留下深刻印象,事先準備了精簡明瞭的投影片存在平板電腦中,投影片內 容包含能代表台灣的建築「台北101 大樓」,曾經是全世界第一高的摩天大樓,再來是揚名 國際的導演「李安」,一提到他的名字以及代表作「The Life of Pie」幾乎所有的人都知道, 頓時覺得身為台灣人好驕傲!另外台灣生產的捷安特腳特車、HTC 手機以及台灣特有的美景 太魯閣、日月潭以及放天燈壯觀的畫面…希望這樣的介紹能讓更多人認識我們所居住的島嶼 ─可愛的台灣。 此國際研討會所採用的海報為電子海報,原以為電子海報是每個發表海報的研究人員 都分配一台平板電腦,然後利用那台平板電腦向有興趣的觀眾講解,結果到會場時才發現 電子海報和以往張貼紙本海報並可以在海報旁向研究人員提問不同,電子海報的作者並不 用在旁邊等待,參觀的人可以隨意想瀏覽誰的海報就自行在平板電腦上觀看,也就是說平 板電腦是集中在一個桌面上供大家使用。雖然方便但卻覺得少了和其他作者交流的機會,有 些可惜!電子化好處甚多,但應該有其他方式可以使在場的人有更多的交流討論,而不是 各看各的東西,這樣似乎少了點樂趣。 口說會場的設備完善,還有準備同步翻譯耳機,可以選擇翻譯成法文或英文兩種語言,
現場口說報告者可以使用法文或英文來報告他們的研究,對於我們這些不懂法文的外國人, 或是對於聽自己母語比較熟悉的法國人來說,即時翻譯耳機帶來相當不錯的便利,或許台 灣日後舉辦國際會議也可以跟進此國際化的設備。與我同行的其中一位同學是口說報告者, 看著他上台我們下面的人也跟著緊張,畢竟代表台灣能上台報告的只有他一個,這樣難得 的機會大家都希望他能夠以最佳狀態發揮實力。不負眾望地,同學順利完成口說,也完美的 回答了問題,這時我們的重擔才覺得終於卸下了! 參觀廠商也是很有趣的事情,我們嘗試在有興趣的廠商櫃前停留並發問,大部分的廠 商都會跟我們詳細解說他們的相關產品,也會從中得到一些小禮物,不過也有遇到廠商不 太想理會我們的狀況,大概認為亞洲地區太遠,並沒有打算擴展市場到亞洲國家吧! 整體而言,這是一趟非常有趣又很難得的經驗,不但能展示自己的學術研究還可以在 外地介紹台灣,也順道欣賞了歐洲國家與我們的不同,壯麗的巴洛克式的教堂、好吃卻很昂 貴的法國料理還有要隨時提高警覺的地鐵…等等,好多值得回味的美好回憶,這一趟真是 滿滿的收穫啊! 建議事項 藉由國際會議,我們可以與其他各國相關領域的人士共同分享研究成果,主辦國際會議 的國家也可以藉此發揚自己的國家,若有機會也希望能補助台灣舉辦相關國際研討會,讓 更多人能夠來此交流分享,並且讓台灣能被更多國家所認識。
附錄
馬賽法隆宮 會議地點
電子海報