ISSN：2705-0459 preventive medicine research 预防医学研究,2020 第 2 卷第 1 期
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脐带血干细胞在失代偿性肝硬化治疗中的临床作用
吴仲根
（英國 Queen Marry Hospital）
【摘要】目的：探究脐带血干细胞在失代偿性肝硬化患者治疗中的应用价值。方法：选择 2019 年 1 月到 2020 年 1 月本院收治的 80 例失 代偿性肝硬化患者作为研究对象，将这 80 例患者按照是否采用脐带血干细胞治疗分成对照组（未使用脐带血干细胞治疗）、观察组（使用脐带 血干细胞治疗），对比肝功能指标和淋巴细胞数。结果：经过八周的治疗后，观察组患者的 ALB、PTA、GGT、ALP、MCV 水平与对照组比较 均存在统计学差异：P＜0.05。结论：在失代偿性肝硬化患者治疗中，对患者使用脐带血干细胞治疗有助于改善患者肝脏合成功能，而且具有 较高的安全性，值得临床应用。
【关键词】脐带血干细胞；失代偿性肝硬化；临床疗效
肝硬化指的是在一种或多种致病原因长期、反复刺激干扰下导致 肝脏发生弥漫性损害，患者往往表现出弥漫性结缔组织增生，肝细胞 的变性坏死等[1]。早期肝硬化患者的肝功能尚可代偿，但是随着疾病 并不断发展，超过了肝脏的代偿功能，患者会表现出肝功能退化、门 静脉高压等症状[2-3]。近年来，脐带血干细胞治疗失代偿性肝硬化逐 渐取得令人满意的效果，这是由于干细胞在进入肝脏后能够分化成肝 样细胞，达到修复受损肝细胞的作用，为了进一步了解脐带血干细胞 在失代偿性肝硬化患者中的应用价值，现对本院收治的 80 例患者展 开分析，以下是详细内容。
1 资料、方法 1.1 资料
选择 2019 年 1 月~2020 年 1 月本院收治的失代偿性肝硬化患者 80 例，将其按照治疗方式不同分为对照组、观察组，前者给予护肝 治疗，后者在护肝治疗的基础上加以脐带血干细胞治疗。
对照组患者中，男性患者 27 例、女性患者 13 例，患者年龄范围：
34 岁到 78 岁，平均为：55.4±2.4 岁；
观察组患者中，男女性患者比例分别为：28 例、22 例，年龄区 间：35~79 岁，平均为：55.7±2.7 岁。
对比上述两组患者的基本资料，组间差异性并无统计学意义：P
＞0.05。
1.2 方法
对照组患者给予常规护肝治疗，具体方法为：1.2mg 还原性谷胱 甘肽+100ml 葡萄糖溶液（5%）静脉滴注；697.5mg 多烯磷脂酰胆碱 注射液+250ml 葡萄糖溶液（5%）静脉滴注；门冬氨酸钾镁注射液 30ml+维生素 C3.0+250ml 葡萄糖注射液（10%）静脉滴注，均每天 1 次。限制钠、水摄入量，并及时使用利尿剂。
观察组在上述基础上，采取脐带血干细胞治疗，术前 1 天，对患 者进行碘过敏试验，签署相关知情同意书，并在妇产科医生的协助下 采取无血液传播疾病的健康产妇脐带血进行血型配对，使用细胞分离 试剂盒，将分离成功后的脐带血单个核细胞，在放射介入条件下经股 动脉穿刺插管，将含有脐带血的 5ml 氯化钠溶液以脉冲式方法注入肝 内[4]。
1.3 观察指标
观察对比 2 组患者治疗 8 周后肝功能指标以及淋巴细胞数。
1.4 统计学处理
所有数据均进行准确核对和录入，采用 SPSS22.0 软件分析数据。
计量资料使用 T 检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05 为对比有统计 学意义。
2 结果
治疗后，观察组患者的肝功能指标（ALB、PTA、ALT、TBIL）
以及血清淋巴细胞数（GGT、ALP、MCV）与对照组比较均存在统计 学意义：P＜0.05（详细见表 1）。
表 1 对比治疗后 2 组失代偿性肝硬化患者的各项指标（X±S）
组别 ALB（g/L） PTA（%） ALT（U/L） TBIL（umol/L） GGT（U/L） ALP(U/L) MCV（fl）
对照组 24.64±2.76 58.63±3.75 38.91±4.33 40.16±5.75 356.97±15.12 490.53±13.64 89.02±2.41 观察组 31.69±3.64 75.87±3.05 35.52±4.52 37.12±5.10 240.12±12.54 370.53±12.93 99.84±2.53 t 9.761 22.557 3.425 2.502 37.622 40.381 19.585 P 0.000 0.000 0.001 0.014 0.000 0.000 0.000
3 讨论
随着临床研究不断深入，脐带血干细胞在治疗失代偿性肝硬化患 者中取得了令人满意的成效，这是由于干细胞在特点的环境中可以进 行分化，形成多种组织细胞。脐带血干细胞由于数量较多，而且繁殖 迅速，而且在进入肝脏后能够分化成肝样细胞，并修复受损肝组织，
能够有效改善肝功能。而且有相关研究表明，将脐带血干细胞作用于 大鼠，能够改善大鼠免疫功能，恢复部分细胞免疫能力。可以看出脐 带血干细胞在改善血液系统、肝脏、免疫系统中均能够达到较高的效 果。
在本次研究中，可以看出观察组患者治疗后肝功能各项指标与对 照组对比存在统计学差异：P＜0.05。而且能够看出观察组失代偿性 肝硬化患者血液相关指标与对照组比较：P＜0.05。这是由于失代偿 性肝硬化患者往往还伴有贫血等不良情况，而 MCV（红细胞平均体 积）能够反映出红细胞体积大小，可以看出观察组患者治疗后的 MCV 高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，对失代偿性肝硬化患者采取脐带血干细胞治疗能够明 显缓解患者临床症状，改善患者肝功能。
参考文献:
[1]王丽华,陈玉梅,李炳茂,孙建顺,杨彬,张丽贤.脐带血干细胞对 慢乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效[J].中华细胞与干细胞杂志（电子 版）,2016,6(5):292-296.
[2]朱理辉,罗勇, 琍张 ,李国庆,廖文秋,王正根.人脐带血干细胞经 外周静脉、肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化的患者近期疗效观察[J].
中国现代医学杂志,2016,26(2):47-50.
[3]周新人,王方,云升皓,寇俊峰,蔡国芳,陈蕊丽,魏嘉,王丽娜,杨兴 坤,冯淑贤.人脐带血干细胞治疗失代偿期酒精性肝硬化临床观察[J].
实用肝脏病杂志,2017,20(2):232-233.
[4]陈玉梅,王丽华,李炳茂,孙建顺,张丽贤,杨彬.脐血干细胞联合 人 参 促 分 化 合 剂 治 疗 失 代 偿 期 肝 硬 化 疗 效 研 究 [J]. 中 国 全 科 医 学,2015,18(2):211-214.
