親愛的媽媽：

國立台灣師範大學人類發展與家庭學系

DEPARTMENT OF HUMAN DEVELOPMENT AND FAMILY STUDIES

NATIONAL TAIWAN NORMAL UNIVERSITY TEL：(02)2362-2205 162,SEC. 1, HOPING ROAD E., TAIWAN 10610 (02)2362-5052 PEPUBLIC OF CHINA FAX：(02)2363-9635

親愛的媽媽：

您好！我是臨床護理人員，也在國立台灣師範大學人類發展與家庭學系幼兒 發展與教育組碩士班進修，目前在鍾志從教授的指導下正進行「母親育兒自我效 能」的碩士論文研究。我的研究極需您的協助，希望您與您的寶寶能共同參與本 研究。

如蒙惠允，我將於近期內與您聯絡，安排您方便的時間到府上拜訪，跟您聊 聊您的媽媽心得，並請您填寫「母親育兒自我效能量表」 ，希望能適時針對您的 育兒問題提供相關資料及協助，幫助您瞭解寶寶、照顧寶寶，建立良好的親子關 係。我的拜訪預計每週一次，每次約半天時間（上午或下午由您決定） ，為時兩 個月，企盼這份叨擾能提供您所需的協助與學術參考。研究的所有資料將完全保 密，僅供學術研究使用，絶不對外公開，請您放心！如此請求，企盼您答應幫忙，

若蒙您慨允，先致上十二萬分的謝意！如有任何疑問，請您直接與我連絡，我會 再清楚的向您說明，我的聯絡電話是 0918××××××，02-××××××××。

隨函覆上回條乙份，煩將回條交回嬰兒室×護理長即可，感謝您！

敬祝

健康快樂！

國立台灣師範大學人類發展與家庭學系研究生

賴怡璇 敬上

中華民國九十四年十二月十日

回條

□同意

我與我的寶寶 參與「母親育兒自我效能」研究工作

□不同意

媽媽姓名： 聯絡電話：

地址：

中華民國 年 月 日

附錄二 專家效度委員名單

王淑清 屏東科技大學幼兒保育系副教授 李良怡 臺安醫院新生兒中心護理長

涂妙如 弘光科技大學幼兒保育系副教授 陳若琳 輔仁大學兒童與家庭學系副教授

陳淑美 台灣師範大學教育與心理輔導學系教授 章淑婷 花蓮教育大學幼兒教育學系副教授

楊金寶 台北護理學院嬰幼兒保育系副教授

賴文鳳 台灣師範大學人類發展與家庭學系助理教授

鍾志從 台灣師範大學人類發展與家庭學系副教授

（依姓氏筆劃排列）

母親育兒自我效能量表 編號：__________

（研究者填）

填答日期：

填答須知

請「 請 「圈 圈選 選」 」最 最適 適合 合您 您的 的答 答案 案

如果 如 果題 題目 目所 所描 描述 述的 的情 情形 形與 與您 您育 育兒 兒情 情形 形 完全 完 全符 符合 合 請圈 請 圈選 選 1 1 如果 如 果題 題目 目所 所描 描述 述的 的情 情形 形與 與您 您育 育兒 兒情 情形 形 符 符 合 合 請圈 請 圈選 選 2 2 如果 如 果題 題目 目所 所描 描述 述的 的情 情形 形與 與您 您育 育兒 兒情 情形 形 有些 有 些符 符合 合 請圈 請 圈選 選 3 3 如果 如 果題 題目 目所 所描 描述 述的 的情 情形 形與 與您 您育 育兒 兒情 情形 形 不符 不 符合 合 請圈 請 圈選 選 4 4 如果 如 果題 題目 目所 所描 描述 述的 的情 情形 形與 與您 您育 育兒 兒情 情形 形 完全 完 全不 不符 符合 合 請圈 請 圈選 選 5 5

項目

完 全 符 合

符 合

有 些 符 合

不 符 合

完 全 不 符 合 1.當寶寶焦躁、不安時，我能安撫他/她 1 2 3 4 5 2.我會在寶寶床上懸掛嬰兒吊飾、旋轉音樂或其他能引

起寶寶注意的東西

1 2 3 4 5

3.照顧寶寶比我預期的要困難許多 1 2 3 4 5

4.跟寶寶玩的時候，我能讓他/她很開心，例如：他會 看著我顯示愉悅、微笑或笑出聲音

1 2 3 4 5

5.剛把寶寶帶回家時，對於如何照顧他/她，讓我覺得很 焦慮

1 2 3 4 5

6.我會在寶寶清醒時常看著他/她、跟他/她說話 1 2 3 4 5 7.我能讓寶寶將注意力放在我身上，例如當我對著他/她

說話或逗弄時，他/她會看著我

1 2 3 4 5

8.我有成為稱職母親所必需具有的育兒能力 1 2 3 4 5

9.對於照顧寶寶，總覺得挫折比樂趣多 1 2 3 4 5

項目

完 全 符 合

符 合

有 些 符 合

不 符 合

完 全 不 符 合 10.當我試著去瞭解寶寶哭或不舒服的原因時，總是與我

的預期有所出入

1 2 3 4 5

11.我懷疑自己是否有能力照顧好寶寶 1 2 3 4 5 12.每隔一段時間，我會更換寶寶的嬰兒吊飾或玩具 1 2 3 4 5 13.我不知道寶寶什麼時候想要改變抱姿 1 2 3 4 5 14.整體而言，我能了解寶寶想要/需要什麼 1 2 3 4 5 15.當寶寶哭時，讓我感到手足無措 1 2 3 4 5 16.一切情況都在我的掌握中，任何育兒問題都有辦法解決 1 2 3 4 5 17.我擔心自己的照顧方式會不小心弄傷寶寶 1 2 3 4 5 18.對於母親角色的扮演，我感到無比壓力，覺得無法勝任 1 2 3 4 5 19.我能作為新手母親的楷模，她們能從我身上學到如何

成為好母親

1 2 3 4 5

20.我總是搞不清楚寶寶什麼時候想睡覺 1 2 3 4 5 21.整體而言，我覺得我是個稱職的好媽媽 1 2 3 4 5

謝謝 謝 謝您 您的 的填 填答 答！ ！

請再 請 再 檢查 檢 查一 一 下是 下 是不 不 是每 是 每一 一 題都 題 都填 填 好了 好 了！ ！

氣質的意義

如果你細心觀察，你就會發現每個寶寶都相當不同，是什麼讓他們如此不 同？每一個寶寶一生下來就有自己的「氣質」 ，氣質使他們在與外界互動時呈現 出自己的行為風格。簡單來說，氣質是個人對外在刺激、需求的反應，它具有 遺傳性，但也同樣受到後天成熟與經驗的影響。氣質不能跟個性混淆，個性涵 蓋的層面較廣，氣質只是個性的一部分，但氣質會讓一個人的好惡、行事風格、

特性突顯。在許多場合中，氣質使我們表現出我們的特別，使我們對週遭環境 有特別的感受及獨特的反應方式。

氣質的重要性在於它會影響寶寶的健康、發展及行為，也對親子關係有很 大的影響，等到寶寶長大後，氣質會影響他的判斷、態度及行為，也與未來的人 格發展、人際關係息息相關。在評估氣質時，一般以下列九個向度來了解寶寶的 氣質：

★活動量：在睡覺、遊戲、穿衣服、洗澡等日常活動時身體的活動量。

★規律性：生理功能或活動作息的一致性，如嬰兒是否固定幾個鐘頭餓哭一 次、餵奶時是否喝的量跟餵奶所花的時間相似、是否在相似時間睡覺 /醒來等等。

★趨避性：對新情境、刺激的反應。如見到陌生人、到一個新的地方、吃一種 沒吃過的東西時，寶寶的反應如何。

★適應性：在趨避反應之後，要花多少時間才能適應新的人、事、物、情境。

如能不能接受用不同的方式洗臉、剪指甲、洗澡？平時都由媽媽幫忙 洗澡的寶寶，能不能接受今天換爸爸洗？

★反應強度：用了多少力氣在對事情的反應上，包含正向或負向的反應。如餓 了、飽了、倦了、尿布濕了或不舒服時所呈現出的反應強烈度。

★情緒本質：指各種不同情境下的情緒反應。如洗臉、洗澡、穿衣、梳頭髮等 日常活動的情緒反應；見到熟人、陌生人的反應；獨自一人的反應。

★反應閾：即敏感度，指聲音、光亮、氣味、等外界刺激強度要多強才能激起 寶寶的反應。

★堅持度：在沒有任何干擾下，寶寶對一項活動能持續進行的程度。如注視人 或玩具的時間有多長。

★分神度：指寶寶多快、多容易就能被安撫下來。如寶寶餓了、倦了、尿布濕 了、穿衣服時，你要花多少力氣才能讓寶寶轉移注意力。

上述九種氣質向度中，寶寶可能在某些向度的表現較明顯，有些較弱，而

寶寶的氣質就是這九個向度的綜合性表現，交織出每個寶寶的獨特性格。如果

我們對孩子的氣質有更清楚的了解，就可以更知道要回如何應他、協助他成長。

附錄四 1-2-1

祥祥的氣質特性

從媽媽所填答之嬰兒氣質量表中歸納發現寶寶的氣質特徵為：

1.活動量大：寶寶的活動量跟一般寶寶比起來是比較大的。

2.規律性低：寶寶尚未發展出與外界相符的作息規律性。

3.趨近性高：寶寶容易接受新環境或新刺激，對外在環境不會排斥。

4.適應性低：當外在環境改變或照顧方式變動時，寶寶需要一些時間 才能適應。

5.反應強度中等：當有需求時，寶寶的反應強度跟一般寶寶比起來差 不多。

6.負向情緒：寶寶在接受照顧時較少出現愉悅的反應，也較不喜歡獨 自躺在床上時，可能是他仍在努力與環境互動，也反映出寶寶喜歡 與人親近的特質。

7.堅持度低：寶寶尚未顯示出他對環境的興趣。

8.分神度低：寶寶有需求時較無法等待。

9.反應閾高：整體而言，寶寶並不特別敏感，但對聲響及照顧者的改 變較敏銳。

建議媽媽可以多多觀察寶寶，配合上述的氣質分析，相信您能更

了解您的寶寶。

小泰的氣質特性

從媽媽所填答之嬰兒氣質量表中歸納發現寶寶的氣質特徵為：

1.活動量中等：寶寶的活動量跟一般寶寶比起來差不多。

2.規律性稍低：寶寶日夜顛倒的作息反應出他自己的規律性，但與外 界相符的作息規律性尚未發展出。

3.趨近性高：寶寶容易接受新環境或新刺激，對外在環境不會排斥。

4.適應性高：當外在環境改變或照顧方式變動時，寶寶能在短時間內 就適應了。

5.反應強度中等：當有需求時，寶寶的反應強度跟一般寶寶差不多。

6.負向情緒：寶寶在接受照顧時較少出現愉悅的反應，可能是他仍在 努力與環境互動。

7.堅持度低：寶寶尚未顯示出他對環境的興趣。

8.分神度高：寶寶容易安撫，當有需求時能暫時等待。

9.反應閾高：整體而言，寶寶並不特別敏感，但對聲響及照顧者的改 變較敏銳。

建議媽媽可以多多觀察寶寶，配合上述的氣質分析，相信您能更

了解您的寶寶。

附錄四 1-2-3

^{敏敏的氣質特性}

從媽媽所填答之嬰兒氣質量表中歸納發現姐姐的氣質特徵為：

1.活動量大：不論是安靜時或焦躁時，她的活動量跟一般寶寶比起來 相對較多。

2.規律性低：寶寶的作息規律性較低，顯示出她需要多一點的時間找 出自己的節律，她也正努力嘗試建立自己的規律性。

3.趨近性高：寶寶容易接受新環境或新刺激，對外在環境不會排斥。

4.適應性稍高：當外在環境改變或照顧方式變動時，寶寶能去適應它。

5.反應強度弱：相對來說，當有需求時，寶寶的反應不是很明顯，父 母可能需要嘗試去找出她真正的需求並儘速滿足。

6.負向情緒：寶寶在接受照顧時較少出現愉悅的反應，也較不喜歡獨 自躺在床上時，可能是她仍在努力與環境互動，也反映出寶寶喜歡 與人親近的特質。

7.堅持度略高：寶寶已慢慢顯示出她對環境的興趣，能注視外在刺激。

8.分神度略高：寶寶有需求時可被外在刺激轉移注意力，能短暫的等 待一下。

9.反應閾略低：整體而言，寶寶並不特別敏感，但可能對環境的改變 較敏銳，如人、聲響、光線。

建議媽媽可以多多觀察寶寶，配合上述的氣質分析，相信您能更

了解您的寶寶。

安安的氣質特性

從媽媽所填答之嬰兒氣質量表中歸納發現弟弟的氣質特徵為：

1.活動量大：不論是安靜時或焦躁時，他的活動量跟一般寶寶比起 來，甚至跟姐姐比起來都相對較多。

2.規律性低：他的作息規律性較低，顯示出他需要多一點的時間找出 自己的節律，他也正努力嘗試建立自己的規律性。

3.趨近性高：他容易接受新環境或新刺激，對外在環境不會排斥。

4.適應性中等：當外在環境改變或照顧方式變動時，寶寶能去適應它。

5.反應強度弱：除了餓了需要立刻餵食之外，當有其他需求時，寶寶 的反應不是很明顯，可能要嘗試去找出他真正的需求並儘速滿足。

6.負向情緒：寶寶在接受照顧時較少出現愉悅的反應，可能是他仍在 努力與環境互動。

7.堅持度低：寶寶較少顯示出他對環境的興趣，目前他仍專注於自己 的需求，對外界的互動正在摸索中。

8.分神度高：除了餓了需要馬上進食之外，寶寶有其他需求時容易被 外在刺激而轉移注意力，是屬於較好安撫的寶寶。

9.反應閾高：整體而言，寶寶對環境的改變並特別不敏感，較不易受 到外界的影響。

建議媽媽可以多多觀察寶寶，配合上述的氣質分析，相信您能更

了解您的寶寶。

附錄四 1-3

適配性的回應

當我們瞭解氣質的意涵之後，都不禁會問:「氣質能不能改

變?」 ，可以肯定的是氣質天生，但透過後天環境的影響，氣質也 可能改變。也就是說，當個體的氣質、能力等特徵與環境的需求、

期待能彼此互補時，個人氣質與環境的回應方式將達到一種和諧 的狀態，而有助於個體發展，此種狀態即稱為「適配性」。

對寶寶而言，決定寶寶的氣質能否改變的因素是氣質與父母

教養方式間的適配性。父母的責任在於接纳寶寶的氣質，並引導

寶寶在環境及氣質間取得最大的和諧，因為教養方式與寶寶的氣

質是否能配合，比寶寶本生是什麼氣質還重要。我們必須了解寶

寶的氣質可能會出現哪些行為反應?又該如何回應?這兩個部分可

參考下一頁的表格:

適配於祥祥氣質的回應方式

氣質

特徵 寶寶可能會 你應該

活動 量高

1.睡前不容易安定下來

2.不容易累，睡眠週期紊亂 3.不肯靜下來喝奶

4.換衣服/洗澡/換尿片時仍動 個不停

5.動來動去、不肯靜下來

1.睡前以靜態活動為主，將那些能讓寶寶 安靜下來的東西（如柔和的音樂、溫水 澡等）安排在睡前，成為一種習慣 2.固定時間哄寶寶入睡

3.當寶寶餓的時候就餵奶 4-1 在地上換尿片以維護安全

4-2 給寶寶玩具以吸引他的注意力而減少 亂動的情形

5-1 不須限制他的活動，但要維護環境的 安全，並確定寶寶有足夠的休息時間 5-2 不可將寶寶單獨放在檯子上

規律 性低

1.睡眠週期紊亂 2.累的時間不固定

3.餓的時間、進食量不固定

4.睡/醒、餓、想洗澡、大小變 的時間都不固定

1.固定就寢時間 2.建立睡覺儀式/常規

3-1 不餓時不強迫進食，但要確定寶寶有 足夠的進食量

3-2 建立喝奶的常規，當寶寶超過 4 小時 未醒來喝奶時應把他叫醒進食，當寶寶 吃飽不到 2 小時就哭醒時，不餵奶而是 以其他方式安撫他(給他奶嘴、跟他說 話、撫摸他)

4.在同樣的時間、地點作特定的事情（同 時間、同地點喝奶、洗澡）

適應 性低

1.在新情境無法入睡

2.拒絕睡眠時間、型態的改變 3.拒絕喝奶時間、型態的改變 4.拒絕新食物、口味

5.拒絕洗澡、換衣服 6.拒絕任何新東西

1.提供熟悉的玩具 2-1 給予時間適應改變 2-2 建立睡覺儀式或常規 3.給予時間適應

4.不餓時才嘗試改變，持續、緩慢加入新 食物

5-1 固定時間洗澡換衣服

5-2 執行前先予預告，如唱某首歌

6.介紹新東西時要循序漸進，如把新音樂 鈴懸在嬰兒床上幾分鐘後取下，過一 會兒再掛上去，這次留的時間可以長一 點，直到寶寶接受了新玩具為止。

分神 度低

1.想睡或餓時即使用一些方法 哄他也沒效

2.哭泣時不易安撫

1-1 儘早給予需求的滿足

1-2 預期需求快出現時，便滿足其需求 2.確定寶寶的真正需求，並儘早滿足需求 反應

閾高

1.對環境刺激不敏感

2.對刺激的改變不易察覺(如水 溫等)

1.多多提供感官刺激、多跟寶寶說話

2.留意環境的改變、維護環境的安全

附錄四 1-4-2

適配於小泰氣質的回應方式

氣質

特徵 寶寶可能會 你應該

規律 性低

1.睡眠週期紊亂 2.累的時間不固定

3.餓的時間、進食量不固定

4.睡/醒、餓、想洗澡、大 小變的時間都不固定

1.固定就寢時間 2.建立睡覺儀式/常規

3-1 不餓時不強迫進食，但要確定 寶寶有足夠的進食量

3-2 建立喝奶的常規，當寶寶超過 4 小時未醒來喝奶時應把他叫 醒進食，當寶寶吃飽不到 2 小時 就哭醒時，不餵奶而是以其他方 式安撫他(給他奶嘴、跟他說 話、撫摸他)

4.在同樣的時間、地點作特定的事 情（同時間、同地點喝奶、洗澡）

分神 度高

1.不容易入睡

2.易分心而中斷進食，可能 有吃不夠的問題

3.因為好安撫，需求容易被 忽略

1.就寢時減少會讓寶寶分心的刺 激

2-1 餵奶時減少會讓寶寶分心的刺 激

2-2 餵奶時確認寶寶是否真的吃飽 3.安撫寶寶之虞仍需了解寶寶是

否有需求待滿足

反應 閾高

1.對環境刺激不敏感 2.對刺激的改變不易察覺

(如水溫等)

1.多多提供感官刺激、多跟寶寶說 話

2.留意環境的改變、維護環境的安

全

適配於敏敏與安安氣質的回應方式

氣質

特徵 寶寶可能會 你應該

活動 量高

（敏敏）

（安安）

1.睡前不容易安定下來

2.不容易累，睡眠週期紊亂 3.不肯靜下來喝奶

4.換衣服/洗澡/換尿片時仍動 個不停

5.動來動去、不肯靜下來

1.睡前以靜態活動為主，將那些能讓寶 寶安靜下來的東西（如柔和的音樂、

溫水澡等）安排在睡前，成為一種習 慣

2.固定時間哄寶寶入睡 3.當寶寶餓的時候就餵奶 4-1 在地上換尿片以維護安全

4-2 給寶寶玩具以吸引他的注意力而減 少亂動的情形

5-1 不須限制他的活動，但要維護環境 安全，並確定寶寶有足夠的休息時間 5-2 避免將寶寶單獨放在檯子上

規律 性低

（敏敏）

（安安）

1.睡眠週期紊亂 2.累的時間不固定

3.餓的時間、進食量不固定

4.睡/醒、餓、想洗澡、大小 變的時間都不固定

1.固定就寢時間 2.建立睡覺儀式/常規

3-1 不餓時不強迫進食，但要確定寶寶 有足夠的進食量

3-2 建立喝奶的常規，當寶寶超過 4 小 時未醒來喝奶時應把他叫醒進食，當 寶寶吃飽不到 2 小時就哭醒時，不餵 奶而是以其他方式安撫他(給他奶 嘴、跟他說話、撫摸他)

4.在同樣的時間、地點作特定的事情 （同 時間、同地點喝奶、洗澡）

反應強 度弱

（敏、安）

1.發出的訊息較不清楚，不易 讓主要照顧者發現需求

1.仔細觀察寶寶的表情及肢體語言，當 懷疑他有需求未滿足時，可嘗試給予 回應，並時時評估寶寶的反應。

分神 度高

（安安）

1.不容易入睡

2.易分心而中斷進食，可能有 吃不夠的問題

3.因為好安撫，需求容易被忽 略

1.就寢時減少會讓寶寶分心的刺激 2-1 餵奶時減少會讓寶寶分心的刺激 2-2 餵奶時確認寶寶是否真的吃飽 3.安撫寶寶之虞仍需了解寶寶是否有需

求待滿足 反應

閾高

（安安）

1.對環境刺激不敏感

2.對刺激的改變不易察覺(如 水溫等)

1.多多提供感官刺激、多跟寶寶說話

2.留意環境的改變、維護環境的安全

附錄四 1-5

高需求寶寶的特質

高需求寶寶是指那些格外需要被呵護、擁抱，夜裡需要更多肢體接觸的寶寶，

但他們所需要的東西和其他寶寶沒有什麼差別，只是他們需要的撫觸更多、也需 要更多的了解，所以我們養育的方式應該有所不同。一般而言，高需求寶寶是：

★ 反應強度大

高需求寶寶所做的每一件事情上都顯得格外有力，他們哭的特別大聲，吃奶 的時候狼吞虎嚥，笑起來充滿熱情，但如果他們的需求沒有獲得滿足，也會出現 強烈的抵抗。因為他們對每一件事情的感受都很深刻，自然在感覺受挫的時候會 有比別人更激烈的反應。他們不喜歡等，更不願意接受任何替代方案，當媽媽詮 釋錯誤時，他的反應會更強烈，以讓你修正。假設一個有高度需求的寶寶，卻沒 有足夠強勢的性格，他的需求就無法獲得滿足。如果寶寶覺得他可以相信照顧 者，就會漸漸的學會以普遍可接受的方式來提出要求，而不會再以極端的哭鬧來 搗毀整個提供照顧的情境。

★ 活動量大

高需求寶寶的肌肉經常處於緊繃和蓄勢待發的狀態，你會發現他無時無刻都動 來動去、停不下來。

★ 反應閾低

高需求寶寶敏感的特性讓他們對不熟悉的人和環境適應得較為緩慢，且週遭 環境即使有最微小的改變，都能讓他們發作。因為他們喜歡一個完全熟悉的環 境，一旦和諧平衡的狀態起了變化，他們馬上就會抗議，故父母應保持冷靜、

放鬆心情，給予細心溫柔的觸摸，同時避免過度的刺激，他們便能漸漸放鬆、

接受改變。

★ 規律性低

高需求寶寶通常經常清醒、睡眠需求低，且難以預期、不易滿足，他們顯得 反覆無常、令人捉摸不定，你會發現前一天有效的方法，今天不見得就管用，這 是因為他們的神經系統尚未組織完成，所以必須不斷的從嘗試中摸索。也因為難 以預期，所以他們的情緒會出現極大的起伏。

★ 吸吮需求高

高需求寶寶的吸吮需求較高，餵食對他們而言不僅是獲得營養的方式，也是 一種安撫方式，因為肌膚的接觸會讓他們視母親的胸部為安適的休息之地。也因 如此，他們的哺乳頻率不僅較高，斷奶的時間也會拖得比較晚。

★ 放不下來

高需求寶寶對母親需求高，非常渴望撫觸，也渴望移動。父母的臂膀和身體 才是他的嬰兒床、母親的乳房才是他的安撫奶嘴、上下抖動的雙腿才是他的坐 椅。他們通常無法自我安撫，喜歡人勝過物品，需要成人的協助才能入睡。

當寶寶進入學步期時，活動量大讓他們可能是精力充沛、興致勃勃的，反應 強度大讓他們能清楚的表達自己的需求，但也可能意志堅定或是較沒耐性，反應 閾低讓他們可能是善感的、細心的或是容易緊張、發怒，放不下來讓他們顯得愛 撒嬌。這些特質到寶寶進入青少年期，將可能是敏銳、堅持、獨立、具表達能力、

正義、親密感、具同理心的。

^{寶寶的意識狀態}

寶寶的行為與他的意識狀態息息相關，在不同的狀態下會有不同 的行為出現，寶寶的這些行為都在暗示我們他需要些什麼，故唯有了 解寶寶在怎樣的意識狀態下會出現哪些行為，才能知道要如何回應 他。寶寶的狀態分下六 6 個階段：

★安靜睡眠期：

寶寶睡眠時缺乏肢體、臉部或眼睛的動作，呼吸平穩規則，可能出 現突然的吸吮動作或偶然的驚嚇動作，但隨即又入睡。此階段是寶 寶的熟睡期，盡量減少外在環境的刺激，如關上窗簾、關燈讓房間 光線變暗、避免突然或吵雜的聲響，以維持寶寶的熟睡狀態。

★活動睡眠期：

寶寶睡眠時出現些微的身體、臉部或眼睛活動，呼吸不規則。此階 段是寶寶的淺睡期，很容易受外在環境的刺激而驚醒。此階段除了 減少環境的刺激之外，可藉由肢體接觸來安撫寶寶，如抱起寶寶靠 近身體並輕撫他、以平穩柔和音調對他說話或低聲哼唱、讓他吸奶 嘴、裹上包巾或是抱著他散步等方法都可以協助他進入安靜睡眠 期。

★嗜睡期：

此階段的寶寶會出現一下子張眼一下子閉眼的情況，張眼時顯得 眼皮沉重、眼睛無神，閉眼時可看到眼球轉動的情形。反應遲緩、身 體動來動去，呼吸不規則。此階段寶寶的行為可能顯示出「我想睡覺」

或「我快要醒來」兩種訊息，若寶寶是想睡覺，則應放下手邊進行的

活動，如停止餵奶或跟他玩，以舒服的姿勢哄寶寶睡覺，可藉由肢體

接觸或是抱著他散步、哼歌給寶寶聽等方法都可以協助他進入加速入 睡。若寶寶是快醒來，則可採取喚醒措施，如打開包巾、脫去衣服、

抱起嬰兒並輕聲說話、改變說話的速度及音調、給予可吸或可抓的東 西、扶嬰兒坐起、抱起嬰兒靠在肩上、輕撫嬰兒的腹部或臉頰避免突 然的身體移動或巨大的聲響以免讓寶寶受到驚嚇。

★安靜警覺期：

寶寶眼睛大而明亮、臉部表情愉悅、出現些微的身體活動、呼吸規 則、能注視前方的刺激。此階段的寶寶身心都很舒服，透露出「我 想玩」的訊息，對刺激能有較多的注意及回應，故此階段很適合進 行親子互動，可以跟寶寶玩、說說話、動動他的身體，也可利用一 些具視覺/聽覺/觸覺等刺激作用的玩具來輔助親子遊戲的進行。

★活動警覺期：

寶寶眼睛張開但略顯無神、煩躁、對刺激敏感，呼吸規則但出現大 量的身體活動及臉部動作。此階段寶寶透露出「有需求需要被滿足」

的訊息，應停止刺激的給予，找出寶寶的需求並予滿足，若需求未 被滿足則寶寶可能進入下一階段。

★哭泣：

寶寶哭泣、愁眉苦臉、呼吸不規則、膚色改變、對刺激更敏感。此 階段寶寶透過哭泣的方式讓照顧者更了解他的需求的急迫性。應盡 速滿足寶寶的需求，避免其他刺激的提供或干擾。

寶寶的狀態分六階段，但並非每次都依序出現，故照顧者應了

解寶寶正處於哪一個階段，才能回應寶寶的需求。

寶寶的行為線索

由於嬰兒尚未發展出語言，因此充滿「暗示性」的非語言行為線 索就成為嬰兒主要的溝通管道，告訴照顧者應該如何行動，才能滿足 他們的需要。想想看，當你身處在語言不通的國外時，自己是如何努 力想了解當地人所說的話，因此觀察嬰兒的行為線索就如同我們想要 了解外國人所說的話一般，你必須注意肢體語言，仔細的領悟識別，

如此一來，你就能夠以所有可用的線索去明白對方所要表達的意思。

當我們能識別嬰兒的行為線索時，將能讓我們瞭解嬰兒在接受刺激時 是否覺得舒服，要繼續我們所進行的活動還是停止好讓嬰兒休息。嬰 兒的行為線索主要包含下列四項：

★投入性線索：

即「想要與人互動」的訊息，可看到寶寶：注視照顧者的臉，手臂 伸向照顧者，頭轉向照顧者，抬頭，微笑，雙眼明亮，嘴巴似要說 話的模樣，吸吮時發出聲音等。此時期是與寶寶互動的最佳時機，

可以跟寶寶玩、說說話、動動他的身體，也可利用一些具視覺/聽覺 /觸覺等刺激作用的玩具來輔助親子遊戲的進行。

★脫離性線索：

即「我需要休息，不想與人互動」的訊息，可看到寶寶：雙眼視線 離開照顧者，頭轉離照顧者，打哈欠，皺眉，哭泣不安，打嗝，手 推離物體或人，有時手放在頭後或蓋住眼睛。這些行為反映了寶寶

「飽了、累了」，此時應減少外在刺激，如停止餵食、關上窗簾、

關燈讓房間光線變暗、避免突然或吵雜的聲響，給予舒適的臥位，

讓寶寶能休息。

★飢餓線索：

即「我餓了」的訊息，可看到寶寶：舔嘴、吸吮、頭轉向照顧者、

尋乳、手伸向嘴巴。此時應儘快餵寶寶，以滿足其需求。

★飽足線索

即「我飽了、我想停一下」的訊息，可看到寶寶：減少吸吮、手指 伸張及鬆弛、睡著、推開。此時可先暫停餵食，若寶寶未吃飽，可 能在一會兒後又會再出現飢餓線索。

嬰兒的行為線索主要包含四項，但並非每次都依序出現，故照

顧者應了解寶寶正處於哪一個階段，才能回應寶寶的需求。

附錄四 3-1

寶寶一個月時的發展

寶寶能健康快樂的成長是每個父母最大的期望，寶寶的 發展將會影響到寶寶的健康及未來的生活。到底寶寶一個月 大時應該發展了些什麼？一般而言，一個月的寶寶應該能：

★ 手腳自由移動、抓握反射強烈

★ 俯臥時能將頭短暫抬起、支撐頭部

★ 能專注於 20-30 公分近的物體、視線可追隨光源移動

★ 可辨識媽媽的味道及聲音

寶寶二個月時的發展

寶寶能健康快樂的成長是每個父母最大的期望，寶寶的 發展將會影響到寶寶的健康及未來的生活。到底寶寶二個月 大時應該發展了些什麼？一般而言，二個月的寶寶應該能：

★俯臥時能將頭抬起 45 度並維持幾分鐘

★眼睛能隨著正前方約 15 公分遠的物體移動 90 度

★對亮麗的顏色感興趣

★會微笑

★能發出哭之外的其他聲音

★對聲響有反應

★注意別人的臉

附錄四 3-3

寶寶三個月時的發展

寶寶能健康快樂的成長是每個父母最大的期望，寶寶的 發展將會影響到寶寶的健康及未來的生活。到底寶寶三個月 大時應該發展了些什麼？一般而言，三個月的寶寶應該能：

★俯臥時能將頭抬起 45~90 度

★兩手可於胸前交握，也許能握住玩具或伸出手去觸碰物體

★能凝視一顆葡萄乾大小的物體

★能把頭轉向聲源

寶寶的發展檢核表

月齡 寶寶應該能

4 1. 俯臥時可用手部力量支撐抬起頭部 90 度並維持一下 2. 可單側翻身

3. 搖鈴放到手中會握住約 1 分鐘

4. 會聽聲音，也會嘗試與人溝通，發聲似與人講話般 5 1. 直立上半身時，頭可保持直立不下垂、歪倒

2. 會伸手嘗試抓握玩具、物體

3. 會主動微笑、出聲來吸引爸爸媽媽，也會高興的尖叫 6 1. 能由俯臥翻成仰臥，會嘗試在床上翻來翻去移動身體

2. 讓寶寶採站姿時，寶寶的腳能承受一些重量

3. 會發聲說些短音節的字，如ㄅㄚㄅㄚ、ㄅㄨㄅㄨ、ㄨㄚ ㄨㄚ 7 1. 可自己坐在有靠背的椅子上，不需人扶

2. 開始爬行

3. 可自己抓一些如手指般大小的食物來吃，如餅乾 4. 會尋找掉落的東西，或設法拿遠處的東西

8 1. 會將物體從左手換到右手，大拇指的使用情形增加 2. 會專注於聲音來源並回應，對自己的名字有反應 3. 有食物有喜惡的區分反應，會把不喜歡的東西推開 4. 拿開寶寶手上的玩具時，他會抵抗

9 1. 能自己坐起來，也能利用家具把自己拉成站姿 2. 會說爸爸、媽媽、飯飯等雙音節單字

3. 愛玩躲貓貓等尋找遊戲

4. 當父母說「不」時，會停一下並了解不可以 5. 對陌生人感到害怕

10 1. 爬行順暢、會試著爬上樓梯 2. 站立時雙手可握著物體

3. 會聽口令作手勢，如揮手說ㄅㄞ ㄅㄞ 4. 會試著尋找有興趣的物體

11 1. 出現踏步行為，握寶寶的手時，他會嘗試走路 2. 會撿起並放開小物體

3. 會玩拍拍手

12 1. 可扶著家具移步，也能放開家具，自行站一會兒 2. 叫爸爸、媽媽是有意義的

3. 叫寶寶的名字，他會過來

附錄四 3-5

刺激的提供

★視覺

一般而言，在選擇懸掛物、玩具、書和壁紙時應以寶寶喜愛的最為考量。6 週 前寶寶喜歡黑白對比強烈，6 週後喜歡彩色對比的圖案，其他具備中度複雜、

亮光、有線條及角度的圖案都很吸引寶寶，但圖案不要太鮮豔，一次提供一 兩樣刺激就好，並常變換。能引起寶寶興趣的東西為：空中懸掛物（距離寶 寶的頭 30~40 公分，掛在寶寶兩側而非頭的正上方） 、會動的東西（鼓勵他的 視覺追蹤，如流動的水、吊扇、日光燈、鐘擺、節拍器、移動的車子、玩耍 的孩子、火焰、寵物等） 、鏡子、人臉（家人的照片） 、書（圖案線條清楚的 書或是小孩、嬰兒、動物、玩具等簡單的圖片） 、週遭環境等。

★聽覺

寶寶一出生就聽得到，尤其是那些胎兒就聽過的聲響特別有反應。可提供他 熟悉的聲音，如媽媽的聲音（可常跟他說話、唱歌） 、音樂、玩具聲音（尤其 是具視覺、聽覺、運動等功能於一身的玩具）等。若要安撫寶寶，可選擇具 安撫性的聲音，特性為節奏一致、單調、低沉、嗡嗡低吟、聲音漸強漸弱，

如時鐘滴答聲、流水聲、節拍器、催眠曲、古典音樂。

★嗅覺

提供各種不同的味道以協助寶寶認識環境，如食物的味道、花草香等。

★觸覺

以寶寶喜愛的撫摸方式（輕觸或厚實、快速或緩慢）進行按摩、提供不同材 質的物品及玩具，讓寶寶能感覺每一種觸感。

★玩具

讓寶寶的手能自由活動，提供與寶寶的手一般大的玩具以利寶寶拾取玩弄。

寶寶也喜歡會動的柔軟玩具。

★運動

一般寶寶都喜歡被有節奏的搖晃，若寶寶的活動量大，可盡量改變寶寶的姿 勢以運動到身體的每一部分（如將他拉坐起、試著飛翔及爬行等） 。

建議媽媽多多提供寶寶感官刺激，不僅有助於寶寶的發展也有助於親子

關係。

適合寶寶的書籍

當 寶 寶 越 來 越 大，對 人 的 反 應 越 來 越 好，對 環 境 也 顯 現 出 濃 厚 的 興 趣 時，如 何 把 握 機 會 提 供 有 助 於 寶 寶 發 展 的 刺 激，是 每 個 媽 媽 所 關 心 的。寶 寶 將 近 3 個 月 時，注 視 物 體 的 興 趣 及 時 間 都 慢 慢 增 加，這 時 就 可 以 找 一 些 可 愛 的 圖 片 讓 寶 寶 開 始 學 習 看 書，嬰 兒 書 的 選 擇 就 必 須 與 嬰 兒 的 發 展 狀 況 配 合，那 些 插 圖 活 潑、顏 色 比 較 鮮 艷 的 圖 片，比 較 能 夠 吸 引 寶 寶 的 注 意 力，在 書 籍 主 題 的 選 擇 上 也 可 與 生 活 經 驗 結 合 的 書 籍，例 如：認 識 水 果、認 識 動 物 等。市 面 上 的 童 書 有 非 常 多 種 類，適 合 0∼1 歲寶 寶的書籍材質非常多元，包含玩具書、洗澡書、圖卡、童謠 兒歌等，

其中的玩具書，包括布製、塑膠或泡棉等，因為耐髒耐洗、可玩、可 看，功能很多元，另外，塑膠製的洗澡書，專門讓寶寶在洗澡時能玩 及看。一般而言，適合 0∼1 歲寶寶的書籍應該是

★色彩鮮豔、對比強

★具指物命名功能

★能滿足感官探索，可咬、可玩

★材質耐磨，經得起撕、拉、丟

★大小適中、好拿好翻

★裝訂牢固，書中的小配飾不易脫落，裁切邊不會弄傷手

★泡棉或塑膠類材質可清洗

★外 表 的 色 漆 無 毒 ， 可 讓 寶 寶 咬

當 選 擇 好 適 合 寶 寶 閱 讀 的 書 籍 後，陪 寶 寶 一 起 看，將 有 助

於 寶 寶 的 發 展 及 促 進 親 子 關 係，建 議 讓 寶 寶 坐 在 父 母 前 面，讓

父 母 帶 著 寶 寶 一 起 翻 書、閱 讀，並 輔 以 說 明 或 是 做 音 效，必 能

讓 共 讀 的 過 程 會 更 生 動 。

附錄四 3-7

適合寶寶的玩具

當寶寶越來越大，對人的反應越來越好，對環境也顯現出濃厚的興趣時，如 何把握機會提供有助於寶寶發展的刺激，是每個媽媽所關心的。寶寶將近 3 個月 時，注視物體的興趣及時間都慢慢增加，也開始有伸手觸碰物體的慾望，這時就 可以找一些能吸引寶寶興趣、促進感官發展的玩具。一般而言，適合 0-6 個月大 嬰兒的玩具種類為

★懸吊玩具

指那些能吸引寶寶的注意力、能提供充份感官刺激的玩具，如音樂鈴、發聲 玩具等會移動的垂吊式玩具、

★ 手搖鈴、鈴鐺

指那些丟、擊、擠、吸或搖時會發出聲響的玩具，能刺激寶寶的聽覺與觸覺。

★ 可擠壓或吸吮的玩具

指那些寶寶易於握拿、可以放進口中之玩具，如環狀玩具、固齒器。

★ 軟質玩具

柔軟材質的玩具能安撫寶寶情緒。其他由不同材質所製成的玩具也有助於觸覺 發展。

★ 充氣玩具

有助於寶寶的觸覺發展，並可在洗澡時玩耍，增加幼兒洗澡意願及樂趣，如 充氣汽球或耐水的發條玩具等。

★ 照片和鏡子

寶寶對人臉很有興趣，可將家人的照片貼在寶寶容易看到的地方。

在購買適合寶寶的玩具時應選擇有「ST」標示的安全玩具，注意是否有銳利 邊緣或凸出物，表面塗漆剝落，也避免選購直徑小於 3.17 公分的玩具，以避免 寶寶誤食。除了選擇適合寶寶的玩具，父母也可在寶寶清醒時多跟寶寶玩，藉由 刺激的提供，增強寶寶對玩具的興趣，如示範伸手向玩具、抓起玩具；在寶寶面 前捏會叫的玩具，然後拿遠一點；利用玩具的聲音，變換方向來吸引孩子的注意；

在床上懸掛顏色鮮豔、會發出聲響、會動的玩具等。

嬰兒發展與遊戲

一般來說，嬰兒期是透過感官和動作來認識自已的身體及外在的環境，感官 就包含了視、聽、觸、嗅、味覺，當刺激經由這些感官進入寶寶的大腦時，隨著 經驗的累積就會產生學習，故他/她所接收到刺激的性質及經驗的多寡與其發展 息息相關。在提供寶寶刺激之前，必須對他/她的感官發展有所認識，方能提供 合適的刺激：

★ 寶寶的視覺發展

－ 剛 出 生 的 嬰 兒 對 物 體 的 知 覺 是 模 糊 的 ， 爸媽可以常讓他看近距離的面 孔，並配合誇 張 的 表 情 、 聲 音 ， 以 吸 引 寶 寶 的 注 意 。

－1 個月之後嬰 兒 開始能夠分辨明暗，此時適合跟寶寶玩明暗遊戲，如開燈關燈 交替的遊戲。

－1∼3 個月大的嬰兒對黑、白兩色較偏好，已能分辨黑白，此時適合跟寶寶玩 黑白遊戲，如可在牆上貼黑白棋格的圖案。

－2~3 個 月 大 的 嬰 兒 已 能 用 眼 睛 追 蹤 物 體 ， 此 時 適合在寶寶的眼前移動物 體讓寶寶練習視覺追蹤，此外，適 度 調 整 嬰 兒 躺 的 位 置 、 高 度 ， 讓 他 有 更 寬 闊 的 視 野 、 能 感 覺 不 同 方 向 的 光 線 。

－3~4 個 月 大 的 嬰 兒 不僅會注意物體輪廓，還會觀察細節，尤其新鮮的東西最 能吸引他的注意，此時也對色彩對比強的顏色有興趣，尤其偏好紅、藍兩色，

故此時適合給寶寶看彩色的幾何圖形，或 提 供 有 聲 音、會 移 動、色 彩 鮮 艷 的 玩 具 。

－4~6 個 月 大 的 嬰 兒 能 更 清 楚 的 去 注 視 物 品 ， 能 分辨人、物的輪廓，此時 適合給寶寶看輪廓清楚的物體圖片，並配合語言練習，也可以將 寶 寶 抱 起 來 看 周 遭 事 物 ， 以 擴 充 視 覺 經 驗 。

－7~8 個 月 大 的 嬰 兒 會 開 始 注 意 自 己 的 身 體 ， 如 手 上 的 玩 具 、 鏡 子 中 自 己 的 臉 ， 此時適合提供任何能吸引寶寶注意力的玩具或常讓他有機會接近鏡 子。

一般來說，寶寶的視力發展到 7 個月便已大致完成，1 歲左右即趨成熟。嬰 兒的視覺偏好都是喜歡複雜圖形多於簡單圖形、喜歡立體物多於平面物、喜歡新 事物多於熟悉的事物，常給寶寶看線條簡單、顏色鮮艷的東西，將有助於其視覺 發展。

★ 寶 寶 的 聽 覺 發 展

約 7、8 個月大的胎兒即有聽覺，但要等到 1 歲後才能將聲音與意義結合。

出生頭幾個月，嬰兒就會將臉轉向聲音的來源，尤其是熟悉的聲音，此時可以

用 不 同 的 聲 音、語 調 或 速 度 說 話，或 是 靠 近 他 的 左 右 耳 朵 說 話，感 覺 來

自 不 同 方 向 傳 來 的 聲 音 ， 以 提 供 他 們 更 多 的 聽 覺 反 應 。 2~3 個 月 大 時 ，

嬰 兒 已 能 發 出 一 些 聲 音 ， 此 時 跟 他 玩 模 仿 聲 音 的 遊 戲 都 能 促 進 聽 覺 發

展 。 平常可以多放一些不同的音樂給他聽，但要避免太嘈雜的聲音，柔和、節

具，如：音 樂 鈴、手 搖 鈴。其 實 刺激寶寶聽覺的最佳方式是不斷地和他說話，

因為寶寶最喜歡聽人說話的聲音！

★ 寶 寶 的 觸 覺 發 展

觸覺是人體分布最廣的感官，也 是 發 展 比 較 快 的 一 種 感 官 ， 新 生 兒 對 撫 摸、疼 痛、溫 度 等 刺 激 都 會 有 反 應，出 生 到 1 個 半 月 的 嬰 兒 相 當 喜 歡 被 擁 抱、撫 摸，因 為 他 們 需 要 藉 由 觸 覺 的 經 驗 得 到 這 種 被 愛 的 感 覺，這 種 輕 拍 、 撫 觸 除 了 能 提 供 觸 覺 刺 激 外 也 能 紓 緩 情 緒 。 3 個月大時，嬰兒開 始透過皮膚向外發展其觸覺經驗，能分 辨 出 不 同 的 照 顧 者。4∼ 7 個 月 大 時 ， 嬰 兒 開 始 會 探 索 自 己 的 身 體，會 跟 自 己 玩，如 吸 吮 手 指 頭、腳 指，因 為 他 們 是 透 過 吸 吮 、 觸 摸 來 建 立 身 體 的 概 念 。 6 個月大時，嬰兒就能結合觸 覺經驗來發展肢體的協調，7∼9 個月大時，嬰兒藉著熟練的爬行技巧更能了解 物體與自己的距離關係。如果寶寶觸覺敏銳，對自我概念建立良好，則對他進一 步探索環境、操作玩具及動作的發展、學習有正面的影響，研究也發現缺乏觸覺 經驗的寶寶通常比較敏感，情緒不穩定，容易有過動、協調障礙問題，同時也比 較容易受傷，人際關係障礙，故提供足夠的觸覺刺激對 0∼ 1 歲 的 寶 寶 特 別 重 要 。 一 些 能 促 進 觸 覺 的 方 法 為 ：

－ 利 用 餵 奶 、 洗 澡 、 換 尿 布 等 時 機 ， 多 輕 柔 撫 摸 寶 寶 或 擁 抱 他 。

－ 幫 寶 寶 洗 澡 時，用 不 同 觸 感 的 毛 巾 去 摩 擦 他，洗 完 澡 也 可 以 進 行 嬰 兒 按 摩，撫 觸 不 同 部 位 的 肌 膚 將 有 助 於 提 供 觸 覺 經 驗。－可 以 用 不 同 的 東 西 輕 刷 他 的 手 、 腳 ， 以 促 進 手 腳 的 觸 知 覺

－ 提 供 不 同 材 質 的 布 料 或 玩 具 ， 讓 寶 寶 有 機 會 接 觸 不 同 觸 感 的 物 體

－跟 寶 寶 玩 的 時 候 ， 讓 他 有 機 會 去 接 觸 我 們 的 身 體 如 鬍 鬚 、 頭 髮 。

－ 提 供 不 同 材 質 、 形 狀 的 玩 具 讓 他 去 抓 握 ， 以 獲 取 更 多 觸 覺 經 驗

－ 提 供 可 以 抓 握 的 玩 具，如：手 搖 鈴、固 齒 器，讓 他 可 以 透 過 嘴 巴 或 碰 觸 來 認 識 物 體 。

－ 寶 寶 清 醒 時 ， 讓 他 穿 著 寬 鬆 ， 手 腳 易 活 動 的 衣 物 ， 而 非 包 得 緊 緊 的 ， 才 能 接 收 到 觸 覺 刺 激 。

－ 讓 寶 寶 有 安 全 的 活 動 空 間 來 爬 行 ， 透 過 肢 體 的 接 觸 來 認 識 環 境 。

★ 寶 寶 的 嗅 覺 發 展

五 個 月 大 的 胎 兒 已 具 嗅 覺，新 生 兒 在 出 生 後 數 天 就 能 分 辨 出 母 親 的 氣 味，且 偏 好 熟 悉 的 氣 味。等 到 大 一 點，嬰 兒 就 能 夠 對 不 同 的 氣 味 表 現 出 好 惡 反 應，此 時 可利用不同的味道來刺激嗅覺，提供更多的嗅覺經驗。另外 也要留意空 氣 品 質，排 除 任 何 會 引 起 嬰 兒 過 敏 與 不 舒 服 嗅 覺 經 驗 的 物 體。

◎有助感官發展的玩具

玩具的選擇應配合寶寶的發展階段：

★適合０∼３個月寶寶的玩具

這個階段的寶寶大多只能躺著，其主要的發展活動以頸部的力量與眼睛的協

調為主。此時寶寶可以慢慢轉動自己的頭部，雙眼會追隨物體而移動。同時也逐

漸揮舞手、腳，父母可以選擇具有明亮色彩的玩具，或是顏色對比強烈、能發出

★適合４∼６個月寶寶的玩具

此時寶寶對於嬰兒床內外所發生的事情表現出好奇心，會轉頭東看西看、運 用兩隻手去碰觸玩具、高興地揮舞著，此時選擇不同材質的玩具讓寶寶用手去感 覺觸摸，以增進觸覺經驗！建議玩具為固齒器、有鏡子的玩具、不同材質感受的 玩具、按鈕玩具。

★適合７∼９個月寶寶的玩具

此階段的嬰兒剛學會移動技巧，能更輕易地拿想要的東西。對於會動的玩 具，也出現想要跟隨的動作。由於手部肌肉力量發展，已能用手指力量去壓按。

而此時他的思考能力也正在發展，能了解按按鈕與音樂的關係，也能理解即使 東西不在眼前，還是存在的。可透過提供具因果關係的玩具，來激發寶寶的探 索興趣。建議玩具為彈跳玩具、布書、按鈕玩具、積木等有因果關係的玩具

★適合１０∼１２個月寶寶的玩具

此階段的嬰兒因為概念的形成，可以將東西做簡單歸類，也熱衷於想像性 遊戲，喜歡模仿大人的動作，對於能拉著走的玩具或組合性的玩具，也保持高 度興趣。建議玩具為簡單的形狀分類、推著走或拉著走的玩具、套圈圈、疊疊 樂、敲打的玩具。

在購買玩具時，除了注意玩具的名稱、製造商、主要成分、適用年齡、使 用方法或注意事項、警告標示、有無中文標示，更要留意是否為合格玩具。一 般玩具是由經濟部標準檢驗局認可通過後給予的「合格標識」，合格標識又分 為三種，由合格廠商自行買下標檢局商標後販售，英文標示為 C 開頭；或合格 廠商自行印製商標販售，英文標示為 M 開頭；另一則由標檢局統一印製商標 後販售，英文標示開頭為 R。三種標示皆為合格證明，除了「合格標識」外，

另一由民間機構發起的「ST 安全玩具」標識，則提供爸媽第一種安全保障。

◎其他可參考書籍

＊幼兒運動與心智發展：0-3 歲嬰幼兒遊戲設計

＊嬰兒的遊戲與玩具

＊家有學語兒遊戲篇

＊嬰幼兒遊戲&教具

＊0-3 歲親子遊戲 100 種

＊孩子要怎麼玩?[嬰兒篇]

＊100 個開發智力的遊戲書----0-1 歲

＊親子遊戲 0 歲

＊0∼18 個月幼兒智能啟發遊戲

＊ Baby 潛能發展遊戲－0 歲 Book

附錄四 4-1

嬰兒的營養問題

對媽媽而言，寶寶吃的夠不夠往往是媽媽所關心的問題之一，一 般而言，1 歲以前的嬰兒，所需熱量約為 100-120 卡/公斤/天，換算出 每日所需的牛奶量之後(見下表)，依寶寶的喝奶次數就可以知道一次 該餵寶寶多少的奶。

體重 3 公斤 3.5 公斤 4 公斤 4.5 公斤 5 公斤 5.5 公斤 所需熱量(卡) 300-360 350-420 400-480 450-540 500-600 550-660 換算牛奶量(ml) 450-540 525-630 600-720 675-810 750-900 825-990

體重 6 公斤 6.5 公斤 7 公斤 7.5 公斤 8 公斤 所需熱量(卡) 600-720 650-780 700-840 750-900 800-960 換算牛奶量(ml) 900-1080 975-1170 1050-1260 1125-1350 1200-1440

除了參考上述表格之外，簡單來說，當寶寶一個月時，不論寶寶

是喝母奶或牛奶都建議媽媽每天至少餵奶 7 次，餵牛奶的寶寶建議每

次喝 90-140ml。當寶寶二個月時，建議媽媽每天至少餵奶 6 次，每次

喝 110-160ml。當寶寶三個月時，建議媽媽每天至少餵奶 5~6 次，每

次喝 110-160ml。

常見哺乳問題

★ 寶寶吸奶方式正確嗎？

ψ寶寶正確吸奶的表現：

寶寶整個身體向著媽媽、臉貼著乳房、寶寶的嘴張的很大、寶寶下唇外 翻、寶寶上唇上方的乳暈較下唇下方的乳暈露出的多、可看到寶寶深深 慢慢的吸吮、餵奶後寶寶放鬆而飽足、媽媽不覺得乳頭痛、可聽到寶寶 的吞嚥聲。

ψ寶寶錯誤吸奶的表現：

寶寶的身體轉離媽媽、下巴和乳房分開、寶寶的嘴看起來是閉著的、很 多乳暈露出、寶寶吸吮時兩頰凹陷、媽媽覺得乳頭痛、寶寶吸吮時發出 咋舌聲、餵奶後乳頭看起來扁平，可能在乳頭頂上有一條橫線。

ψ協助寶寶以正確的方式吸奶：

媽媽應以手扶著乳房，將整個乳房給嬰兒而非只給他乳頭。媽媽可以乳 頭輕觸寶寶的嘴唇，等寶寶張大嘴時將乳房靠近寶寶，讓寶寶的下唇貼 在乳頭下方、下巴靠近乳房，使舌頭能擠壓乳暈而使乳汁順利排出。

★ 寶寶的餵食量足夠與否？

一般來說餵的量越多產量越多，可在餵奶前後幫寶寶秤重或是以孩子的 發育情形來判斷。

ψ寶寶進食量足夠的表現：

一天小便次數大於 8~10 次、哺乳後寶寶感覺滿足、體重以正常速率增 加。

ψ寶寶進食量不足的原因：

哺餵次數太少或時間太短、未將至少一邊的乳汁餵光、寶寶吸奶動作錯 誤、媽媽乳頭凹陷讓寶寶不易含住乳頭、寶寶吸奶不努力或一直睡覺、

寶寶生病、媽媽太疲累。

★ 如何讓寶寶專心喝奶？

ψ讓寶寶持續、專心喝奶的方法：

減少刺激的干擾，先幫寶寶換尿片並保持舒適的姿勢，多和寶寶接觸讓

寶寶平靜下來。若寶寶中途睡著，可以幫寶寶打嗝、輕拍腳底板、把它

扶起坐在您大腿上，一手撐住下巴、另一手扶著背，讓他自腰部慢慢往

前傾斜。若寶寶仍未醒來則讓他多睡一會兒，等他真的餓了就會吃的比

較專心。但注意別讓它養成斷續喝奶的惡習，導致幾乎每 15~20 分鐘就

得餵奶一次。

附錄四 4-3

安撫寶寶的方法

哭 -- 是嬰兒的語言，反映了他的情緒及需求，從心理學大師佛 洛伊德(Freud)的觀點，適時安撫及回應寶寶的哭泣將有助於未來信任 感及安全感的建立。當寶寶哭時若能給予即時且具安撫性的回應，能 使寶寶在下一次有需求時不會顯得那麼狂躁，因為他知道媽媽馬上會 趕來，慢慢的他就能學會信賴，了解自己的行動是可以影響別人的，

這時候他們也開始學習到自己是有價值的。此外，媽媽透過一次次的 尋找哭泣的原因、給予回應，能使媽媽對寶寶哭聲的敏感度逐漸提 高，媽媽漸漸能辨識出寶寶快要哭泣時所透露出的線索，能在寶寶哭 泣之前先予回應，寶寶便不須以惱人的哭聲就能使需求獲得滿足。研 究也發現那些哭泣卻沒人理會的寶寶，其發展是受到影響的，因為這 種情況將迫使寶寶分散太多精力去學習安撫自己。是故，對每一對新 手父母而言，發展屬於自己的安撫技巧是親職角色的第一要務。

面對寶寶的哭泣，除了探尋可能的原因外，應立即嘗試予以回 應。你對寶寶的了解將能夠幫助你決定自己的回應方式，你會知道哪 一種哭聲需要即時性的回應，哪一種哭聲表示寶寶有能力自己處理。

或者，你也可以把寶寶的哭鬧狀況紀錄下來，試著預期他的需求，做 每一件能夠讓他停止哭泣的事。專家實驗後發現多數安撫寶寶的方法 都至少包含以下幾點：

★有節奏的動作

★輕柔的聲音

★和顏悅色的神情，保持眼神的接觸

★親密的肢體接觸和撫摸

★保持心情平靜

★將寶寶置於背帶中

研究發現寶寶被抱的越久（>3 小時），哭鬧的頻率就越小。母親 背著嬰兒行動會提醒寶寶想起他在子宮裡所享受的韻律感，而背 帶的環抱與容納也會讓寶寶重新感受到他在子宮有限的空間裡 伸手踢腿的感覺，寶寶容易感到滿足。因為接近成人的視線，在 視覺上也有較多能讓寶寶分心的事物，讓他忘近苦惱的事物，媽 媽也能及時安撫寶寶的需求。

★與寶寶共舞

寶寶在子宮中的生活就是充滿律動的，藉由跳舞能提供前庭刺激 而能安撫寶寶，含左右搖擺、上下屈膝、雙腳交替跳躍、跳動、

輕搖、華爾茲、探戈、旋轉等舞步。在與寶寶共舞時要抱緊寶寶、

選擇適當的節奏與韻律（寶寶較習慣與心跳次數相符的節奏）、

選擇輕柔的舞蹈、也可利用小道具。

★開車帶寶寶兜風、帶寶寶去散步

★搖動寶寶

將寶寶俯貼在媽媽的大腿上，媽媽上下抖動大腿

★給寶寶聽具安撫效果的聲音

節奏一致、單調、低沉、嗡嗡低吟、聲音漸強漸弱，如時鐘滴答 聲、流水聲、節拍器、催眠曲、古典音樂。避免高頻、巨大聲響。

★給寶寶看能吸引寶寶注意力的移動物

流動的水、吊扇、日光燈、鐘擺、節拍器、移動的車子、玩耍的 孩子、火焰、寵物等。

★能幫助寶寶放鬆的撫觸

嬰兒按摩、讓寶寶趴臥在胸口、貼頸抱法（讓寶寶的頭靠在肩上，

你的下巴頂著寶寶的頭頂） 、依偎式哺乳、一起泡熱水澡

附錄四 4-4

協助寶寶入睡

出生的頭幾個月內，寶寶尚未形成規律的睡眠模式，且嬰兒的睡 眠週期也較短（60 分鐘），在真正入睡之前，淺眠將持續約 20~30 分鐘，因為從清醒到入睡是一種意識狀態的轉換，寶寶在沒有協助 下通常無法順利適應這種轉換，應盡量創造一個阻絶各種刺激的夜 間睡眠環境，讓寶寶習慣在平靜的環境中入眠，並讓這種環境變成 一種制約條件，寶寶只要進入這種環境，就會自然而然的放鬆入睡。

有效的幫助寶寶入睡方法包含：

★製造安靜的睡眠環境

★發展一套能夠幫助寶寶放鬆入睡的儀式性活動

入睡的儀式最主要的原則是「安排活動」 ，從一開始就讓寶寶期 待接下來所要出現的一連串愉快的互動，最後帶領他進入夢鄉。

如在睡前洗澡及按摩、躺著餵奶、一起休息（創造出類子宮的環 境） ，讓他清楚的知道該睡覺了。

★盡可能在白天多餵寶寶喝奶或在睡前餵飽寶寶，以減低夜間需

求。如果寶寶吃完前便已入睡，想法子把他弄醒，直到你認為他

吃飽為止。或是在自己上床前可以把寶寶叫醒餵一餐。

＊保母的諮詢機構

名稱 電話

台北市社會局 02-27597732 台北市保母協會 02-27260735 中華民國保母策進會 02-23417447 台北縣保母協會 02-89517829 台北縣家扶保母聯誼會 02-89512925

台北縣幼兒托育職業工會 02-22082667

宜蘭縣保母協會 03-9552024 桃園縣保母協會 03-3702577 彭婉如基金會北區辦公室 02-25216196

中華民國兒童福利基金會 02-23516944

國立台北護理學院 02-28227101 輔仁大學教育推廣中心 02-23772877 光華婦女就業服務站 02-23934981 實踐大學推廣教育中心 02-25027450 北

部

文化大學青少年兒童福利系暨教育推廣中心 02-27005858

＊社區保母支持與督導體系

欲找尋專業保母，或是欲參加保母訓練課程、接受媒合轉介及督導，都可依所在 的行政區向下列辦理機構洽詢。

承辦單位 電話

社團法人台北市保母成長促進會 27853931 27856129

社團法人台北市保母協會 27260735 社團法人中華民國保母策進會 23416726 社團法人中華熊媽媽保母公益協進會 83695686

財團法人台灣兒童暨家庭扶助中心台北市南區分事務所 23516948

財團法人彭婉如文教基金會 25216196 分機 27

附錄四 5-2

相關育兒資訊網站

★ 台灣母乳協會

http://www.breastfeeding.org.tw/index.htm

★ 行政院衛生署國民健康局 母乳哺餵專區

http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/index02.htm

★ 嬰兒期營養 -嬰兒餵哺指南手冊

http://food.doh.gov.tw/chinese/health/health_4_3.htm

http://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD4/60932/62660.4813066.doc

★ 嬰兒健康

http://www.healthno1.com/health/baby/

★ 育兒電子書

http://www.pediatrics.com.tw/

★ 孩子的心靈世界

http://www.acme0-6.com.tw/paper/paper_17.htm

★ 台北市政府托育資訊服務網

http://kids.taipei.gov.tw/index.asp

★ 台北市早期療育綜合服務網

http://www.tpscfddc.gov.tw/medicine/index.htm

每週介入目標及執行內容

目標

週次

母親對嬰兒氣質 有所認識、能採 適配的策略來回 應嬰兒

母親對嬰兒意 識狀態、行為 線索有所瞭解

，能適配回應 嬰兒需求

母親對嬰兒發 展及其能力有 所察覺

母親能增強照顧 寶寶的知識、技能

母親能適應 母職角色

第一週 1.與媽媽討論她 對寶寶的了解 2.觀察媽媽與寶

寶的互動情形 3.讓媽媽了解氣

質的意義

1.與媽媽討論 寶寶與家庭 的每日作息 情形 2.觀察寶寶的

意識狀態及 行為線索

1.與媽媽討論 寶寶的發展 2.觀察寶寶的

發展情形及 媽媽提供刺 激的方式 3.向媽媽說明

寶寶一個月 大時的發展 情形

1.了解寶寶的健 康狀況

2.與媽媽討論並 觀察寶寶的進 食/睡眠情形 3.與媽媽討論並

觀察媽媽的餵 奶狀況 4.觀察媽媽執行

照顧任務（遊戲 /洗澡/換衣服/

安撫寶寶）情形 及寶寶的反應

1.與媽媽討論 為人母的 心情 2.與媽媽討論

目前遇到 最大的困 難

3.請媽媽填寫

「母親育 兒自我效 能量表」

第二週 1.讓媽媽了解寶 寶的氣質特性 2.觀察媽媽與寶

寶的互動情形 3.協助媽媽觀察

寶寶的氣質

1.向媽媽說明

「寶寶意識 狀態」分哪些 階段及合適 的回應行為 2.向媽媽說明

「寶寶行為 線索」有哪些 及其意涵 3.向媽媽介紹

意識狀態調 解的方法 4.協助媽媽觀

察寶寶的意 識狀態及行 為線索

1.與媽媽討論 寶寶的發展 情形 2.向媽媽說明

有助於寶寶 發展的刺激 提供方式

1.提供有關寶寶 健康問題的醫 療資訊 2.與媽媽討論並

觀察寶寶的進 食/睡眠情形，

說明「寶寶的營 養」

3.觀察媽媽的餵 奶狀況並提供 所需協助 4.觀察媽媽執行

照顧任務的情 形並提供所需 協助

5.與媽媽討論可

1.與媽媽討論 為人母的 心情 2.與媽媽討論

目前遇到 的困難 3.了解家庭一

般狀況、家 庭成員及 互動情形 4.觀察家庭可

運用資源

改變的照顧技 巧

6.協助媽媽執行 新的照顧技巧 並觀察寶寶的 反應

第三週 1.與媽媽討論她 所觀察到的寶 寶氣質 2.與媽媽討論她

所嘗試過的成 功/不成功回 應方式 3.讓媽媽了解適

配性的意義 4.與媽媽討論適

配於寶寶氣質 的回應方式 5.區辨出嬰兒-父

母-環境間不 適配的部分，

並協助母親擬 定問題處理的 優先順序

1.與媽媽討論 她所觀察到 的寶寶意識 狀態及行為 線索 2.與媽媽討論

她所嘗試過 的成功/不成 功的意識狀 態調節/線索 回應方式 3.協助媽媽執

行適配於寶 寶的意識狀 態調節方式 及行為線索 回應方式

1.與媽媽討論 寶寶的發展 情形 2.觀察媽媽提

供的刺激及 方式 3.與媽媽討論

與寶寶適配 的刺激提供 方式，並協 助媽媽執行

1.提供有關寶寶 健康問題的醫 療資訊 2.與媽媽討論並

觀察寶寶的進 食/睡眠情形 3.觀察媽媽的餵

奶狀況並提供 所需協助 4.觀察媽媽執行

照顧任務的情 形並提供所需 協助

5.與媽媽討論可 改變的照顧技 巧

6.協助媽媽執行 新的照顧技巧 並觀察寶寶的 反應

7.與媽媽討論並 觀察寶寶哭泣 情形及媽媽的 安撫方式

1.與媽媽討論 為人母的 心情 2.與媽媽討論

目前遇到 的困難 3.了解家庭一

般狀況、家 庭成員及 互動情形 4.觀察家庭可

運用資源 5.了解影響母

親育兒效 能的主要 妨礙因素

第四週 1.與媽媽討論她 所觀察到的寶 寶氣質及她所 嘗試過的成功 /不成功回應 方式

2.與媽媽討論適 配於寶寶氣質

1.與媽媽討論 她所觀察到 的寶寶意識 狀態/行為線 索及所嘗試 過成功/不成 功的意識狀 態調節方式

1.向媽媽說明 寶寶二個月 大時的發展 情形 2.與媽媽討論

寶寶的發展 情形 3.與媽媽討論

1.提供有關寶寶 健康問題的醫 療資訊 2.與媽媽討論並

觀察寶寶的進 食/睡眠情形 3.觀察媽媽的餵

奶狀況並提供

1.與媽媽討論 為人母的 心情 2.與媽媽討論

目前遇到 的最大困 難

3.了解家庭一

並協助媽媽執 行

回應方式 2.與媽媽討論

適配於寶寶 的意識狀態 調節方式及 行為線索回 應方式，並協 助媽媽執行

刺激提供方 式及寶寶的 反應 3.與媽媽討論

與寶寶適配 的刺激提供 方式，並協 助媽媽執行

4.觀察媽媽執行 照顧任務的情 形並提供所需 協助

5.與媽媽討論可 改變的照顧技 巧

6.協助媽媽執行 新的照顧技巧 並觀察寶寶的 反應

7.與媽媽討論並 觀察寶寶的焦 躁、哭泣情形及 媽媽所嘗試過 的成功/不成功 的安撫方式 8.說明並示範幾

種安撫寶寶的 方法，協助媽媽 執行

庭成員及 互動情形 4.向媽媽說明

社會支持 的重要性 5.提供媽媽相

關可運用 資源－托 育服務

第五週 1.與媽媽討論適 配性回應寶寶 氣質的成效，

重新協助區辨 出嬰兒-父母- 環境間的適配 情形

2.再協助媽媽擬 定問題處理的 優先順序。

1 與媽媽討論 她所觀察到 的寶寶意識 狀態/線索及 所嘗試過成 功/不成功的 意識狀態調 節方式 3.與媽媽討論

適配於寶寶 的意識狀態/

行為線索的 調節方式並 協助媽媽執 行

1. 與媽媽討論 她所觀察到 有關寶寶的 發展情形 2. 與媽媽討論

她所採取的 刺激提供方 式及寶寶的 反應 3.與媽媽討論

與寶寶適配 的刺激提供 方式

1.提供有關寶寶 健康問題的醫 療資訊 2.與媽媽討論並

觀察寶寶的進 食/睡眠情形 3.觀察媽媽執行

照顧任務的情 形並提供所需 協助

4.與媽媽討論可 改變的照顧技 巧，協助執行新 的照顧技巧 5.與媽媽討論並

觀察寶寶的哭

1.與媽媽討論 為人母的 心情 2.與媽媽討論

目前遇到 的困難 3. 評估媽媽

運用相關

資源情形。