文藻外語大學
「教師專業成長社群」申請書
必填欄位 社群名稱
社群名稱請以中文命名，並須包含跨校或跨領域、社群主題等可明確彰顯亮點之文 字，且以「社群」兩字結尾。
社群類別
□A.校級創新教學社群 (註：校級指派。)
□B.跨域研發社群
□C.經驗交流社群
召集人
姓名 系所單位 聯絡電話 電子郵件
成立目標
請具體說明社群成立之目標以及符合下列哪一個指標。
□符合本校中程計畫指標。指標編號： 指標內容：
□符合高教深耕計畫指標。指標編號： 指標內容：
□其他計畫。請說明計畫名稱：
□其他。
社群研究 主題
請選擇社群所屬之研究主題。
□全英語授課技巧
□教學方法精進與教學教材創新
□課程規劃與創新
□推動社會責任實踐
□學生學習與多元評量
□運算思維與程式設計融入教學
□同儕觀課
□其他。請說明。
社群成員名單
姓名 學校/系所單位 身份別(專任、
兼任、專案) 學術領域 電子郵件
【欄位若不敷使用，請自行增加】
成員規範：
1. 社群成員須符合下列跨校跨領域標準之一：
(1)跨校：社群組織成員內有一個(含)以上非本校教師參加。
(2)跨領域：指具有兩個或兩個以上專業(或學科)的基本知識和基本能力的教師，
打破學科或專業之界限，共同交流合作。
跨系：社群組織成員內有兩個(含)以上非本系教師參加。
跨學院：社群組織成員內有兩個(含)以上非本學院教師參加。
跨學科：社群組織成員雖為同系所中心，但成員內有兩個(含)以上教師，其 學術領域為跨越專業(或學科)，例如：通識教育中心不同學群或學程之老 師、吳甦樂教育中心學術專長不同之老師。
2. 成員由4 位（含）以上教師組成，且本校教師占二分之一（含）以上。
活動規劃
編號 時數 主題
1 2 3 4 5
【欄位若不敷使用，請自行增加。】
1.
社群活動之主題及內容須明確且符合社群成立目標以及預期成果。2.
教師社群以教師彼此交流與討論為成立目的，亦可安排校內外專家進行專題講座 或實作課程，專題講座次數應不超過聚會次數的二分之一，以提升教師社群專業 成長。3.
活動次數至少4 次(含)，每次社群活動時間至少 1 小時以上，時數應累計 8 小時以 上，且同日不得舉辦2 次以上之活動。是否申請 經費
是否申請教育部高教深耕計畫經費補助？
□是(請填寫下方預估經費支出明細欄位)
□否(請填寫下方經費來源欄位，無需填寫預估經費支出明細欄位)
經費來源
若不需要申請教育部高教深耕計畫經補助之社群，請說明社群經費之來源
□教育部教學實踐研究計畫
□科技部計畫
□校內經費
□其他。請說明。
□無使用經費。
預估經費
支出明細 經費編列請以全年度而非學期為編列周期。
A.校級創新教學社群：最高補助 10 萬元。
B.跨域研發社群：最高補助 5 萬元。
C.經驗交流社群：最高補助 1.5 萬元。
需要申請教育部高教深耕計畫經費補助之社群，請預估經費支出明細、說明用途以及 計算公式。
支出項目 單價 數量 金額 用途說明以及計算公式 鐘點費
交通費 工讀費 二代健保費
印刷費 雜支
總計
【欄位若不敷使用，請自行增加。】
1. 各項費用之支用請依照「教育部補助及委辦計畫經費編列基準表」及本校會計室 規定辦理，請注意經費使用及物品購買須與該次活動性質相符，實報實銷。
2.講座鐘點費：由於社群聚會之目的以同儕交流以及產出具體成果為主，專題講座次 數應不超過聚會次數的二分之一，社群成員不得支領講座鐘點費。
3.工讀費：時薪依當年度行政院勞工委員會公告為準。限補助本校學生協助教師處理 社群經營相關事務。
4.雜支最高限額為業務費 6%。
5.檢附發票核實報支，本校統一編號 76000424。
預期成果※計畫成 果報告上 須詳細列 出此欄位 填寫項目 之具體成
果。
本年度社群成果須符合社群成立目標及指標之具體形式產出，請勾選預期成果類別並 補充說明。
社群預期成果標準：
A. 校級創新教學社群：依校務規劃提出執行成果。
B. 跨域研發社群：下列項目 1 至 13，須勾選至少 3 項，並提出說明。
C. 經驗交流社群：下列項目 1 至 13，須勾選至少 2 項，並提出說明。
□1.演講/經驗分享：預定辦理 場。請說明：＿＿＿＿＿＿
□2.計畫申請：預定申請 計畫(例：產學合作計畫、教育部教學實踐研究計 畫、TPOD 全國教師教學成長社群補助計畫等)。請說明：＿＿＿＿＿＿
□3.研發成果(實體)：預定成品名稱： ，數量： 件。請說明：＿＿＿
＿＿＿
□4.成果發表(如成果展、成果分享會)：預定辦理 場。請說明：＿＿＿＿＿＿
□5.論文發表(期刊、研討會)。請說明：＿＿＿＿＿＿
□6.出版品、專書。請說明：＿＿＿＿＿＿
□7.新開課程（如跨域課程）。請說明：＿＿＿＿＿＿
□8.新教案教材製作或編輯。請說明：＿＿＿＿＿＿
□9.新教學軟體的研發。請說明：＿＿＿＿＿＿
□10.新教學方法研發與實驗。請說明：＿＿＿＿＿＿
□11.新學習評量方法與工具的研發與實驗。請說明：＿＿＿＿＿＿
□12.教學網站之建置與維護。請說明：＿＿＿＿＿＿
□13.教學相關問題改進。請說明：＿＿＿＿＿＿
□14.其他(請說明) ____________________________。
社群資源 分享平台
請提供社群資源分享平台超連結或名稱，例如：臉書、Line 群組或其他。
申請紀錄
□召集人從未申請過教師社群。
□召集人申請過教師社群，且執行績效良好。（依規定推動社群並繳交成果報告）
□召集人申請過教師社群，執行績效尚待加強。（曾發生社群未結案、成果報告未繳 交…等情形）
先前社群 執行績效
先前社群名稱：
請說明先前社群績效：
注意事項
一、 社群申請及執行期程規定如下：
1. 需經費補助社群
(1)申請期程：敬請於每年 2、4、6 月 10 日前提出申請。
(2)社群執行期間：請以全年度為執行期間，至遲於每年 10 月底前完成社群活 動，並於 11 月底前完成經費及成果結案。
2. 無需經費補助社群
(1) 申請案收件截止日：偶數月份的 10 日為收件截止日，若遇假日則請提前提 出申請。
(2) 社群執行期間：由召集人自行規劃律定，為利本中心進行成效控管，請儘量 以學期或學年為期間，請勿跨學年辦理。
二、 各社群須隨時提供最新活動資訊給教師發展中心，以利其公告在社群活動行事 曆，使有興趣師長得往參加。
三、 各社群須每月回報執行成效。
四、 各社群經費補助之執行績效（執行成果及具體產出、經費執行率及成員出席 率、滿意度調查）將列入後續申請案件審查參考。
五、 各社群須於所有社群活動結束後一個月內，提供成果報告、使用活動管理系統 製發研習證明、並申請匯入教師發展歷程網。社群成果報告會公告於教師發展 中心網頁。成果報告內容之完整度與繳交情況，將列入未來申請之參考依據。
六、 有申請經費之各社群須參加本校辦理之社群成果展，本中心擇優展出並優先補 助下期社群計畫。未依規定配合成果展之社群，其召集人與小組成員次年度不 得申請社群。
請先辦理紙本表單簽核作業，於申請期限內送教師發展中心審核。若有申請教育部高教深耕計畫 補助之社群，申請表經教師發展中心初審後，須上簽進行複審。請於收到本中心寄發之簽呈審核 結果通知後，再以此為附件辦理線上活動計畫表簽核作業。
社群召集人簽章 單位主管簽章 學院院長簽章
以下由教師發展中心填寫 初審結果
初審建議 □通過
□不通過 建議補助
金額
業務承辦人簽章 二級主管簽章 一級主管簽章 副校長簽章
(校級社群須副校長核准)
備註：
1. 有申請經費者，本中心彙整後，上簽複審。
2. 未申請經費者，經本中心初審通過後，可直接執行。
