臨 骨科精準醫療- 開創脊椎手術新紀元

臨

稍有不慎就可能造成許多後遺症，

臺中榮總骨科部為提供病患最好的 醫療選擇，於日前舉辦「骨科精準 醫療機械手臂」揭牌儀式，預期未 來能夠嘉惠更多病患。

臺 中 榮 民 總 醫 院 骨 科 部 自 2018 年即著手引進雷納生機械手 臂，同時責成本部脊椎外科所有專 科醫師至國內外醫學中心受訓，並 於 2019 年 1 月正式啟用，截至今 年 8 月已有超過 60 位病患在本院 骨科接受雷納生機械手臂的脊椎手 術，案例數量穩定成長。

脊椎手術的精準定位是手術中 最大的成敗關鍵，但也因此項技術 的困難，常使得病患害怕猶豫，進 而錯失了黃金治療時期。然而，隨 著雷納生機械手臂的問世，使骨釘 置入變得更加精確，過去無解的難 題得以突破，為脊椎手術開啟嶄新 的篇章，包含 : 脊椎畸形矯正、退

骨科精準醫療 - 開創脊椎手術新紀元

★ 臺中榮總骨科部主任 李政鴻

脊椎感染手術等等。

託先進醫療之福，雷納生機械 手臂藉由 3D 電腦導航定位，不僅 使骨釘誤植機率降到 1% 以下，也 使輻射暴露降低至傳統手術之 50%

以下，讓病患的併發症及住院時間 都大幅減少，針對那些困難疾病的 患者更是一大福音。

個案說明

13 歲 就 讀 國 中 的 少 年， 自 9 歲起被診斷為原發性脊椎側彎，經 過幾年的保守治療及背架矯正，其 側彎角度依然持續惡化至 48 度，

背痛等不適症狀愈發嚴重，甚至開 始出現呼吸不順等問題，除了生理 上的病痛，身形外觀的扭曲不對稱 也讓少年在學校逐漸失去了原有的 自 信。 經 轉 介 至 本 院 李 部 長 診 治 後， 於 今 年 7 月 接 受 脊 椎 矯 正 手 術，術後將原本的側彎矯正至 17 度，一夕之間長高了，原先背痛等 不適症也獲得改善，少年再次重拾 笑容與自信回到校園生活。

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骨科部主任　李政鴻

【主治專長】

脊椎外科、內視鏡脊柱側彎矯正、

駝背矯正、內視鏡椎間盤 ( 骨刺坐 骨神經痛 ) 切除術、內視鏡椎體間 融合術 ( 慢性背痛 )、脊椎骨折、

人工關節重建術。

【門診時間】

每週一、三，上午，2213 診間。

67 歲的阿伯，被診斷為退化 性脊椎病變，十幾年來飽受背痛之 苦，同時合併 雙 腳 麻 痛 無 力 等 症 狀，近幾個月來症狀更為嚴重，常 常走路不到十五分鐘就必須坐下來 休息。因為阿伯患有糖尿病及高血 壓，擔憂傷口過大癒合不良及術中 失血過多等風險，一直以來都害怕 開刀。經轉介至本院後，陳昆輝主 任決定以雷納生機械手臂配合微創 脊椎減壓及融合手術來幫助阿北，

傷口小恢復快。手術成功後，一直 困擾著阿伯十多年的病痛，終於獲 得緩解，生活品質也大大提升了。

39 歲的男性，工作時從一公 尺高的樓梯摔落，造成腰椎爆裂型 粉碎骨折，起初病患不願手術而選 擇保守治療。臥床休養一個月後，

骨折非但沒有癒合，且椎體變形、

背痛及駝背狀況也越來越嚴重。病 患最後決定接受手術治療，經脊椎 外科潘建州主任採用雷納生機械手

臂手術後，駝背得到矯正，且背痛 也大大獲得改善，患者終於又重新 挺直地站了起來。

雷納生機械手臂其詳盡的術前 3D 規劃及術中精準的定位，大幅 降低了傷害神經血管等併發症，也 減少了輻射暴露機會，為脊椎手術 開創新紀元。脊椎神經血管分布全 身、錯綜複雜，相關手術一定有其 風險，全球脊椎手術技術朝向以更 精準、安全、傷口小恢復快的方向 發展，臺中榮總也在這波趨勢中乘 風破浪、引領群雄。因為脊椎手術 比較複雜，所以必須由專業的醫療 中心提供評估以及醫療服務，手術 成功率及風險則因病患嚴重程度及 手術醫師的經驗而異，故是否適合 接受雷納生機械手臂手術，仍須由 骨科專科醫師與病患充份溝通後決 定。

●骨科部李政鴻主任解說鄭小弟手術方式

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