銀髮「藥」健康
柳營院區│社會服務部 許惠慈社工師
內政部（2014）統計顯示，我國自82年起進入高齡化社會後，每年65歲以上老人 所占比率持續攀升，至103年已達12.0％；而本院鄰近的地區長者比率更達22.2%。
據國健局統計臺灣約有75％的長者至少罹患一種慢性病，約50%以上長者同時罹患 兩種或更多的慢性病。慢性病是老年人最常見的健康問題，而健康問題往往是造成 長者們最大的壓力源。在社區服務的這段期間，察覺社區長者多有重複用藥、忘記 用藥、多重藥物混合使用等問題，因此這次本院連結白河地區外角里社區關懷據點 辦理藥事服務，提供外出困難的高齡長者諮詢藥物相關問題。
當天，社工師、藥師及關懷據點 志工於路途中巧遇阿秀奶奶，在說明 來意後，阿秀奶奶開心地帶領我們來 到她的家中。阿秀奶奶的先生已過世 多年，它們並未生育子女。一個人住 在破舊的三合院中，常常感到身體痠 痛、眼睛模糊看不清楚等問題，但因 先生於某醫院過世的經驗導致阿秀奶 奶 對 醫 院 有 恐 懼 感 ， 畏 懼 至 醫 院 就 診，僅不斷的購買電台廣告藥物緩解 其不適感。在聽聞阿秀奶奶陳述的過 程中，我們詢問電台廣告藥物是否真 的能緩解不適？阿秀奶奶說「有吃就 有效，沒吃就沒效」，領取政府補助 款的她只能每個月省吃儉用的花費，
為的就是購買這一罐近3000元的「○
阿秀奶奶說「從這穿過去就是我家，但要 小心唷，因為最近有蛇出沒…」
藥師認真地查看「○○○痛風丸」的成分
○○－痛風丸」及「眼藥水」。聆聽阿秀奶奶的述說後，身旁的我們不禁一陣心酸，
經藥師協助查看該藥物成分確認有衛署成製號後，藥師耐心地向阿秀奶奶解釋，在 考量經濟狀況建議修改劑量以緩解阿秀奶奶的經濟壓力；當然我們還是不斷勸說阿 秀奶奶回醫院進行相關的檢查，以了解其身體狀況，期待未來的某一天我們可以順 利勸說阿秀奶奶回醫院就診。
接著我們又來到阿豐伯伯家，阿 豐伯伯照顧其妻子多年，也就是我們 所謂的「老人照顧老人」。阿豐伯伯 的妻子因患有慢性疾病（高血壓、糖 尿病等），每天每餐皆須服用近12顆 的藥物，在我們說明家訪來意後，阿 豐伯伯從塑膠袋中拿出妻子每天需服 用藥物的藥袋予藥師查看。在藥師查 看藥袋的同時，我們驚呼聲不斷，因 為發現這裡面有的是去年、前年的藥 袋，阿豐伯伯說「這些只是少數，還 有更多都放在電視櫃下」。我們連忙 告訴阿豐伯伯「這些過期藥物不可繼 續服用，這就像我們的食物一樣，放 久了反而對我們的身體有傷害」。阿 豐伯伯一聽緊張地連忙詢問「那冰箱 的藥物怎麼辦？我立刻去拿出來給你 們看看」原來，阿豐伯伯怕妻子的胰
島素不敷使用，每次都將剩下的胰島素放置冰箱，結果累積數量越來越多。於是我 們提醒阿豐伯伯回診時須告知醫師目前的用藥狀況以利討論調整藥物與否，並提供 藥盒以利阿豐伯伯放置藥物。
阿豐伯伯從塑膠袋中拿出一包包藥袋
阿豐伯伯急忙跑到冰箱拿出一盒一盒的 胰島素
最後一站來到了美麗奶奶家，美 麗奶奶定期在本院回診領取藥物外，
亦有在當地門診就醫領藥，且平時亦 有服用維骨力；經藥師查看其服用之 藥物後，提醒其藥物勿服用過量，如 身體感到不適時再服用即可。而美麗 奶奶很可愛的回答「可是我沒有吃 藥，就覺得渾身不對勁、很奇怪！」
在身旁的我們一聽不禁哈哈大笑，原
來並非所有人都討厭吃藥，也是有人會喜歡吃藥，但我們還是提醒美麗奶奶藥物切 勿服用過量的重要性。
社區服務的過程，您會看見不同的人生、會獲得許多感慨。這次我們看見了年 邁的長者照顧長者，彼此相依為命生活，每天需服用數不清的藥物而感到無奈，對 長者們而言「藥物究竟服用與否，是否重複用藥的問題、用藥方式是否正確」遠比
「騎著機車雙載、花費高額計程車費至醫院就醫」困擾著他們生活的問題。因此，
非常感謝藥劑部的大力支持，也期待日後藉由藥事服務的提供從中減少長者重複用 藥、錯誤用藥等問題，以養成其正確用藥的習慣，達到提升自我照護能力，進而協 助減少並預防不當之用藥行為，並期待可藉此減少健保藥品之浪費。
藥師與美麗奶奶會談了解用藥狀況
