內科學誌 2020:31:233 DOI:10.6314/JIMT.202008_31(4).01
新冠肺炎:導論
鄭高珍
奇美醫學中心 內科部胸腔科
新型冠狀病毒肺炎 (coronavirus disease 2019,縮寫 COVID-19,以下簡稱新 冠肺炎 ),又稱嚴重性特殊傳染性肺炎,是一種由 SARS-CoV-2 所引起的傳染 病。自 2019 年末於中國湖北省武漢市首先確診後,急速擴散,疫情已波及世界 各國。感染人數及病逝者甚多,且目前仍在持續擴散中,不知何時能止,可說 是人類自第二次世界大戰以來所面臨的最嚴峻挑戰。雖然我們對此疾病在許多 方面仍有待進一步瞭解及突破;但這半年多來,經由許多學者專家的努力,已 略窺其全貌。
我們將此專題分成以下幾方面來介紹,首先介紹新冠肺炎的流行病學、臨床 表現及診斷。接著依次介紹新冠肺炎的處置 ( 包括藥物治療及重症照護 );新冠 肺炎的預防及感染管制;新冠肺炎的族群免疫、疫苗發展及卡介苗的效果。末 了再分享一點新冠肺炎的實際照護經驗。雖然可能無法涵蓋新冠肺炎的所有面 相,但應該可以讓讀者對新冠肺炎有相當程度的瞭解。
新冠肺炎迄今 (2020 年 6 月 30 日 ) 已在全球造成 1,030 萬人感染,50.4 萬人 死亡,且感染人數仍然以每日超過 10 萬人增加中。台灣則相對幸運,已確診者 447 人,死亡人數 7 人。目前世界各國考量降低對經濟及國民生活之衝擊,正陸 續依疫情狀況調整預防及感染管制策略,使衝擊降至最低,惟仍須保持高度警 覺。
未來的發展最令人寄與厚望的是預防性疫苗的研發,目前仍處於研發試驗階 段。治療藥物方面,瑞德西韋 (Remdesivir) 是目前被認為「較有可能具有真正療 效」的藥物,期待能有療效明確且顯著的疫苗與藥物及早問世,以降低甚至消 弭新冠肺炎對人類的威脅。
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